Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Высокий уровень пролактина у женщин и способы его снижения

Пролактин: норма у женщин, причины повышенного и пониженного уровня гормона

Пролактин (ПРЛ) – гормон, синтезируемый гипофизом в крайне малых количествах. Но даже такой небольшой уровень оказывает колоссальное влияние на весь организм. Важно знать норму пролактина в крови у женщин, так как причины отклонения от нее могут быть весьма серьезными.

Норма пролактина

Отмечено, что количество этого гормона не всегда отражает силу клинических проявлений. Например, женщины с выраженной гиперпролактинемией могут иметь регулярные менструации, хорошую способность к зачатию и вынашиванию ребенка, а небольшое превышение нормы может сочетаться с серьезными и неприятными симптомами.

Связан такой феномен с существованием 4 разных форм гормона:

  • «малый» ПРЛ
  • «большой» ПРЛ
  • макро-ПРЛ
  • гликозилированный ПРЛ

Все эти формы по-разному влияют на органы-мишени, поэтому их определение крайне важно. Самым активным считается микропролактин, именно он вызывает все внешние проявления гормонального сбоя. Большие формы этого вещества являются связанными, поэтому почти неактивны.

Вне беременности норма гормона пролактин у женщины не превышает 20 нг/мл (600 мкЕд/мл). Подъем уровня до 1000мкЕд/мл считается мягким, незначительным. При выявлении гиперпролактинемии дополнительно назначают анализ на макропролактин. Если его количество превышает 60%, значит биоактивный ПРЛ составляет всего 40% , что вполне может укладываться в норму. Если макропролактина мало (менее 40%), то активный гормон все-таки выходит за пределы нормы и требует дальнейшего обследования.

Пролактин во время беременности

С приближением дня родов в крови будущей мамы повышается количество эстрогена. Это, в свою очередь, стимулирует синтез ПРЛ, уровень которого увеличивается в несколько раз, что является абсолютной нормой. Поэтому для женщин в положении этот анализ неинформативен и его не сдают.

Природа создала такой механизм, чтобы к моменту рождения ребенка молочные железы женщины были готовы выделять молоко. Максимально ПРЛ повышается на 25 неделе, перед родами несколько снижается. С первым прикладыванием к груди уровень пролактина возрастает в ответ на стимуляцию сосков.

Функции гормона

Пролактин обладает множеством разнообразных эффектов на женский организм. Это неудивительно, ведь рецепторы к нему есть в молочных железах, яичниках, матке, плаценте, печени, глазах, лимфатических и иммунных клетках, мозге, почках, надпочечниках, кишечнике и поджелудочной железе.

  • Подготавливает молочные железы к лактации
  • Стимулирует синтез молока после родов
  • Во вторую фазу цикла поддерживает функционирование желтого тела, вырабатывающего прогестерон
  • Принимает участие в процессе овуляции
  • Регулирует состав и объем околоплодных вод
  • Обладает иммунными свойствами

Симптомы гиперпролактинемии

  • Нарушение менструального цикла (редкие менструации или их отсутствие)
  • Бесплодие (в связи с отсутствием овуляции или укорочением 2 фазы цикла)
  • Галакторея (выделение молока из груди) – встречается в 70% случаев
  • Головная боль, потеря зрения (при больших опухолях гипофиза)
  • Снижение либидо
  • Акне, рост волос на лице (у 20 % больных)
  • Остеопороз
  • Ожирение (в 40-60% случаев)
  • Депрессии, бессонница (в 20% случаев гиперпролактинемии)
  • Снижение памяти

Причины повышения уровня пролактина

Физиологические
  • Физическая нагрузка
  • Сон
  • Голодание
  • Стресс
  • Период беременности и лактации
  • Половой акт
  • Прием пищи, богатой белками
Патологические
Прием медикаментов
Физиологические причины

Количество гормона у каждой конкретной женщины меняется в течение суток. Известно, что в период сна уровень ПРЛ растет, начиная с 60-90 минуты. Это происходит как во время ночного отдыха, так и при дневном сне, а после пробуждения количество гормона резко падает. Небольшой подъем отмечается так же во время физической нагрузки, полового акта, а также после употребления белковой пищи. Стрессовые реакции также способны повлиять на гормон, особенно в сочетании с физическим воздействием (например, обморок во время забора крови – гарантия повышения ПРЛ).

Болезни гипофиза

Пролактинома – распространенная опухоль гипофиза — является наиболее частой причиной высокого уровня ПРЛ в крови. В зависимости от размеров ее называют микропролактиномой(менее 1 см) или макропролактиномой (более 1 см). Примерно у четверти населения нашей планеты есть недиагностированные микроопухли гипофиза, которые не вызывают существенных симптомов и могут стать просто случайной находкой.

Чаще всего такая аденома диагностируется у женщин в возрасте 30-40 лет. Для женского пола характерны именно небольшие размеры новообразования. Помимо нарушения детородной функции опухоль может сдавить зрительные пути, приведя к потере зрения, а также вызывать головную боль и ухудшать качество жизни. Поэтому при доказанной аденоме (пролактин выше нормы за счет микрофракции, на МРТ – опухоль) необходимо лечение Достинексом или оперативное удаление (крайне редко). При планировании беременности нужно принимать Достинекс в течение года, затем при удачной попытке зачатия отменять препарат.

Другие опухоли гипофиза

Любое новообразование, перекрывающее пути между гипофизом и гипоталамусом, может вызвать повышение концентрации ПРЛ в крови. Иногда всех их объединяют под термином «псевдопролактинома», хотя вместе с пролактином повышается и количество других гормонов (СТГ, АКТГ). Большинство из них имеют свои особенности на МРТ и КТ, но количество ПРЛ при этом гораздо ниже, чем в случае истинной пролактиномы.

Первичный гипотиреоз

Связь между пониженной функцией щитовидной железы и повышением ПРЛ в крови до сих пор точно не объяснена. Но почти у половины больных гипотиреозом присутствуют подобные изменения в анализах. После начала заместительной терапии пролактин также приходит в норму. Нельзя забывать, что гипотиреоз может спокойно сосуществовать с опухолями в мозге и другими патологиями.

Синдром поликистозных яичников

Классический случай СПКЯ включает в себя нарушения менструального цикла, кистозные образования яичников и повышенный уровень андрогенов. Но в 30-40% случаев к этим признакам добавляется гиперпролактинемия. Причины такой взаимосвязи точно не известны. Но при любом подозрении на СПКЯ необходимо сдать анализ на пролактин и макропролактин, чтобы назначить необходимое лечение (см. поликистоз яичников).

Повреждения грудной клетки

Известно, что различные оперативные вмешательства могут увеличить показатель ПРЛ на период от суток (при операции на животе) до нескольких месяцев (при манипуляциях в районе грудной клетки). Такой же эффект возникает при опоясывающем лишае (вирус Herpes zoster), поразившем кожу верхней части туловища. Связано это с усиленными нервными импульсами от поврежденной области в мозг. Чем ближе находится источник раздражения к молочным железам, тем эти импульсы интенсивнее и продолжительнее.

Идиопатическая гиперпролактинемия

Бывает, что умеренное повышение количества гормона в крови (25-80 нг/мл) существует самостоятельно, без видимой патологии гипоталамуса и гипофиза. Такие случаи называют идиопатическими (беспричинными). Большая часть людей с такой формой синдрома имеют макропролактинемию, не нуждаясь в лечении.

Болезни гипоталамуса

Гипоталамус – одно из высших звеньев в эндокринной системе. Поэтому любое нарушение его функции ведет к изменению уровня всех гормонов, в том числе и ПРЛ. Гиперпролактинемия может быть результатом опухоли гипоталамуса, краниофарингиомы, глиомы, воспаления в мозге, метастатического поражения и аномального развития сосудов. Похожий эффект возникает и при терапевтическом облучении головного мозга.

Эстрогенпродуцирующие опухоли

Многие новообразования способны выделять гормоны. У женщин опухоли яичников часто синтезируют эстроген в больших количествах. Это ведет к закономерному росту пролактина. Поэтому подобные изменения в анализах – повод обследовать область малого таза на УЗИ.

Прием медикаментов

Порой пролактин у женщин повышен при приеме некоторых лекарственных средств: нейролептиков (галоперидол, аминазин), противорвотных (церукал, молтилиум), резерпина, леводопы, опиатных веществ (морфин), верапамила, гормональных контрацептивов.

Причины снижения уровня пролактина

  • Инфаркт гипофиза после родов
  • Прием медикаментов
Инфаркт гипофиза (Синдром Шихана)

Во время беременности гипофиз женщины увеличивается в размерах, но его кровоснабжение не улучшается. Поэтому массивная кровопотеря или падение давления в родах может привести к инфаркту этого важного органа. В результате происходит отмирание гипофизарных клеток и дефицит гормонов, в том числе и пролактина. У таких больных в анализах пролактин понижен, поэтому невозможно кормление младенца грудью. Если объем гипофиза, подвергшегося некрозу, слишком велик, то женщине потребуется заместительная терапия.

Прием лекарственных средств

Уменьшать секрецию гормона могут некоторые лекарства и вещества: дофамин, пиридоксин, диуретики, никотин. Последнее объясняет проблемы с грудным вскармливанием при курении, когда пролактин ниже нормы.

Когда нужен анализ на пролактин?

  • Нарушения менструального цикла
  • Бесплодие
  • Галакторея
  • Снижение либидо
  • Задержка полового развития у девочек
  • Новообразование в области гипофиза и гипоталамуса (по результатам КТ, МРТ)

Как правильно сдавать анализ?

Уровень гормона довольно чувствителен ко всем внешним воздействиям, включая стресс, физическую и пищевую нагрузку. Поэтому для исключения физиологической гиперпролактинемии нужно сдать анализ трижды. Взятие крови проводят в утренние часы натощак.

За сутки до проведения анализа нужно исключить половые акты, воздействия тепла (в сауне, бане), интенсивные тренировки. Непосредственно перед процедурой лучше сесть в кресло, расслабиться и успокоиться.

Дополнительное обследование

Если анализ крови трижды показал, что количество ПРЛ не соответствует норме, то обычно проводят дополнительные тесты:

  • Анамнез приема лекарственных средств
  • Оценка работы щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный)
  • КТ, МРТ зоны гипофиза и гипоталамуса
  • УЗИ органов малого таза
  • Оценка работы печени и почек (биохимический анализ крови, УЗИ)
  • Гормональный профиль (ФСГ, андрогены, эстрадиол)

Любые изменения в гормональном профиле женщины — это показания к дальнейшему обследованию. Если отклонения есть только в цифрах на бланке, а симптомы полностью отсутствуют, то лечение скорее всего не требуется.

Анализ на пролактин: как сдавать кровь женщинам

Пролактин (ПРЛ) – гормон белкового происхождения. Любые отклонения – в большую или меньшую сторону – от физиологической нормы нарушают работу гипофиза. Изменения показателей вызывают также различные типы расстройств. Для определения концентрации гормона используется анализ крови.

Заключение

  • Повышение или понижение уровня гормона – состояние, требующее обязательной корректировки.
  • Причины нарушения концентрации ПРЛ многочисленны. Делятся на физиологические и патологические.
  • Снижение показателей гормона – частая причина привычного выкидыша и бесплодия.
  • Лечение патологии назначается в зависимости от первопричины.

Что такое пролактин

Пролактин – гормон, продуцирование которого происходит в гипофизе (95% от общего объёма) и внутренних поверхностях матки (5%).

За что отвечает гормон пролактин

Гормон присутствует и в мужском, и в женском организме. У женщин он отвечает за:

  • формирование и рост грудных желёз;
  • регуляцию силы либидо, иммунной защиты;
  • поддержание баланса воды, кальция, натрия, магния;
  • улучшение адаптационных возможностей организма.

ПРЛ ответственен также за начало лактационного периода после родоразрешения.

Что влияет на уровень пролактина

На показатели гормона оказывают влияние:

  • активность головного мозга;
  • стрессы;
  • эмоциональное самочувствие.

Концентрация будет снижена на фоне физического переутомления, патологий эндокринного характера.

Симптомы изменения пролактина в организме

На увеличение ПРЛ указывает следующая симптоматика:

  • продолжительное нарушение менструального цикла (МЦ);
  • непроизвольное истечение грудного молока вне периода ГВ;
  • невозможность испытывать оргазм;
  • атрофия слизистых вагины;
  • снижение сексуального влечения;
  • неконтролируемый аппетит на фоне ожирения;
  • инсулинрезистентность;
  • патологическое увеличение артериального давления;
  • ИБС;
  • депрессивные состояния;
  • различные типы фобий;
  • повышенная утомляемость, тревожность;
  • бессонница;
  • макропролактинома.

При понижении концентрации гормона отмечаются сбои следующего характера:

  • уменьшение/полное отсутствие грудного молока после завершения беременности;
  • привычный выкидыш, невозможность зачатия;
  • нарушения МЦ;
  • отёчность рук, ног.

Какая норма уровня пролактина в крови

Норма гормона у женщин находится в зависимости от текущего периода МЦ.

Важно! Необходимо также учитывать, беременна она или нет.

Таблица: нормы пролактина у беременных женщин:

Гестационный триместрКоличество, нг/мл
ПервыйДо 44,00
Второй15,00…170,00
Третий20,00…120,00
Читать еще:  Плоскоклеточный рак нижней челюсти

Таблица: нормы пролактина зависимо от фазы цикла:

Фаза менструального циклаПоказатель, нг/моль
Первая фаза (менструальная)4,50…23,00
Период овуляции (овуляторная)Не выше 32,00
От конца овуляции до начала менструации (фолликулярная)5,00…30,00

Причины повышенного пролактина

Повышение ПРЛ происходит по физиологическим и патологическим причинам. К физиологическим относят:

  • регулярные физические нагрузки;
  • стрессовые состояния;
  • злоупотребление алкоголем, никотиновая зависимость;
  • первые 60 минут после сексуального контакта;
  • соблюдение низкокалорийной либо высокобелковой диеты;
  • гестация, период ГВ.

Патологическими причинами роста гормона могут выступать:

  • опухоли гипоталамуса, гипофиза;
  • нарушения кровообращения гипофиза;
  • кистозные образования;
  • послеоперационные осложнения после вмешательства на головном мозге;
  • туберкулёз лёгких;
  • саркоидоз;
  • печёночные, почечные патологии;
  • кистозное поражение яичников;
  • травмирование груди;
  • заболевания щитовидной железы.

Подъём ПРЛ способен вызывать приём медикаментов, в частности, антидепрессантов, контрацептивов.

Как понизить уровень пролактина

Терапия осуществляется в отношении первопричины патологии. Назначается лечение в следующих случаях:

  • фиксируются нарушения репродуктивной функции, работы гипофиза;
  • происходит не поддающийся контролю набор веса.

Для нормализации концентрации гормона используются:

  • агонисты дофамина – при опухолевых образованиях гипофиза;
  • L-тироксин – при гипотиреозе;
  • глюкокортикоиды – при заболеваниях почек.

При диагностировании онкопатологии выполняется хирургическое вмешательство и назначается лучевая терапия.

Причины пониженного пролактина

Биологическим фактором понижения гормона выступает возраст. Но уменьшение его показателя происходит и на фоне различных патологий:

  • повышенная активность половых желёз;
  • опухоли и травмирование гипофиза;
  • некоторые инфекционные болезни.

Снижение может происходить в результате приёма определённых лекарств, а также при наследственной предрасположенности.

Как повысить уровень пролактина

Для повышения показателя гормона используются ноотропы, в частности, Актовегин, Пирацетам. Препараты улучшают кровообращение в клетках головного мозга, стимулируя деятельность гипофиза.

Анализы на уровень пролактина

Для определения уровня гормона используется анализ крови. Это основанная методика.

Подготовка к сдаче: как сдавать, на какой день цикла

Определение концентрации ПРЛ проводится во время анализа крови. Материал, необходимый для анализа, – венозная кровь в объёме не менее 5 мл. Длительность исследования – не больше двух суток.

Подготовиться к анализу просто:

  • за сутки до посещения лаборатории нужно отказаться от секса;
  • в утро получения биоматериала для анализа нельзя завтракать, т. е. кровь должны взять на голодный желудок.

Важно! Проводить анализ нужно на 5-8 сутки менструального цикла.

Пролактин норма у женщин и мужчин по возрасту

Физиологические нормы пролактина различаются в зависимости от половой принадлежности:

Возрастная группа, годЖенский пол, нг/млМужской пол, нг/мл
0 – 12 месяцев0,70…135,000,50…130,00
1…34,20…77,803,50…75,00
3…66,80…58,305,00…50,30
6…101,50…56,801,20…53,10
10…125,00…57,504,00…56,50
12…176,50…75,802,00…20,30
17…2010,50…98,302,30…18,00
20…3015,00…110,302,30…18,00
30…503,50…24,302,30…18,00
Менопауза2,50…14,50

Последствия аномального уровня пролактина

Изменение уровня гормона при отсутствии адекватного лечения сопровождает:

  • нарушение МЦ;
  • снижение либидо;
  • гирсутизм;
  • микромастия;
  • ожирение;
  • остеопороз;
  • бесплодие;
  • привычный выкидыш;
  • акне.

Не исключено развитие неврологических расстройств.

Отклонение ПРЛ от физиологической нормы грозит серьёзными осложнениями. Именно поэтому при появлении характерной симптоматики необходимо получить консультацию специалиста и пройти лечение.

Пролактинома

Пролактинома – гормонально активная опухоль передней доли гипофиза, вырабатывающая избыточное количество гормона пролактина. Проявляется патологической секрецией молока, не связанной с родами (галактореей), нерегулярными менструациями или их отсутствием у женщин, снижением потенции и полового влечения у мужчин, при прогрессировании опухоли — головными болями, нарушением зрения и сознания. В зависимости от степени активности опухоли лечение консервативное или хирургическое, возможны рецидивы, полное выздоровление наступает лишь в четверти случаев.

  • Причины развития пролактиномы
  • Классификация пролактином
  • Симптомы пролактиномы
    • У женщин
    • У мужчин
  • Диагностика пролактиномы
  • Лечение пролактиномы
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Пролактиномы относятся к группе доброкачественных аденом, наиболее часто встречающихся среди опухолей гипофиза (до 30%), крайне редко озлокачествляются и наблюдаются у женщин детородной возрастной группы в 6-10 раз чаще, чем у мужчин. Размеры пролактином обычно не превышают 2-3 мм, однако у мужчин, как правило, встречаются крупные аденомы более 1 см в диаметре.

Пролактиномы являются гормонально-активными аденомами гипофиза, секретирующими пролактин – «молочный гормон», стимулирующий послеродовую лактацию у женщин. В норме в меньших количествах пролактин вырабатывается и мужчин. Вместе с лютеинизирующим и фолликулостимулирующим гормонами пролактин оказывает регулирующее действие на размножение и половую функцию. У женщин эти гормоны обеспечивают синтез эстрогенов, регуляцию менструального цикла и овуляцию, у мужчин – выработку тестостерона и активность сперматозоидов.

Избыток пролактина, секретируемого пролактиномой (гиперпролактинемия), подавляет эстрогеногенез у женщин и приводит к ановуляции и бесплодию. У мужчин пролактинсекретирующая аденома вызывает эректильную дисфункцию, гинекомастию и потерю полового влечения.

Причины развития пролактиномы

Причины развития пролактиномы достоверно неизвестны. Однако, у части пациентов с аденомами гипофиза (в т. ч. пролактиномой) отмечается наличие генетических нарушений – множественной эндокринной неоплазии I типа – наследственного заболевания, характеризующегося избыточной секрецией гормонов паращитовидной, поджелудочной железами, гипофизом и множественными пептическими язвами. В ряде случаев, прослеживается тенденция к наследственному развитию пролактиномы.

Современная эндокринология совместно с генетикой продолжает исследования по выявлению генов, отвечающих за возникновение пролактиномы.

Классификация пролактином

По своим размерам и расположению в пределах гипофизарной ямки пролактиномы делятся на две группы:

  • интраселлярные микропролактиномы – пролактинсекретирующие аденомы диаметром до 1 см, не выходящие за пределы турецкого седла;
  • экстраселлярные макропролактиномы — пролактинсекретирующие аденомы диаметром более 1 см, распространяющиеся за пределы турецкого седла.

Размеры пролактиномы оказывают влияние на симптоматику, обусловленную местной деформацией, и определяют выбор метода терапии.

Симптомы пролактиномы

Проявления пролактиномы могут быть обусловлены как повышенным уровнем пролактина, так и сдавлением опухолью окружающих тканей мозга. Выраженность симптоматики напрямую зависит от размеров пролактиномы. При макропролактиномах, сдавливающих глазные нервы, отмечаются зрительные нарушения (сужение полей зрения, трудности в распознавании боковых предметов, двоение в глазах). Сдавление макропролактиномой зрительного перекреста может приводить к слепоте.

Большие пролактиномы вызывают симптоматику со стороны центральной нервной системы: головные боли, депрессию, чувство тревоги, раздражительность, эмоциональную неустойчивость. Кроме того, макропролактиномы, оказывая давление на гипофиз, вызывают нарушение продукции других гормонов этой железы.

У женщин

Ранним проявлением пролактиномы у женщин служит изменение ритма менструального цикла от олиго- и опсоменореи до аменореи. Нарушение образования фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов приводит к отсутствию овуляции и невозможности зачатия.

Физиологический эффект пролактина проявляется в выработке и выделении из молочных желез молока (галакторее) при отсутствии беременности. Молоко может выделяться по каплям при надавливании на сосок, или самостоятельно – периодически либо постоянно. Галакторея при пролактиноме никак не связана с заболеваниями молочных желез, в т. ч. раком груди, однако нередко вызывает последующее развитие мастопатии.

Гиперпролактинемия, сопровождающая развитие пролактиномы, приводит к вымыванию минеральных веществ из костной ткани и развитию остеопороза. Остеопороз, обусловленный изменением структуры костной ткани, вызывает повышение ломкости костей. Эстрогенный дефицит вызывает задержку жидкости и увеличение массы тела. Если течение пролактиномы сопровождает гиперандрогения, то у женщины развивается гирсутизм и угревая сыпь. У женщин чаще встречаются микропролактиномы.

У мужчин

Влияние пролактиномы на мужской организм выражается в уменьшении уровня тестостерона и нарушении сперматогенеза. В результате происходит ослабление полового желания, потенции, нарушение эрекции, развивается бесплодие. Грудные железы увеличиваются в размерах (гинекомастия), иногда развивается галакторея. Среди прочих проявлений пролактиномы у мужчин отмечается атрофия яичек, уменьшение роста волос на лице, остеопороз и мышечная слабость.

У мужчин пролактиномы часто достигают больших размеров (макропролактиномы).

Диагностика пролактиномы

Высокоинформативным методом при подозрении на пролактиному является МРТ головного мозга с прицельным исследованием гипофиза контрастирующим веществом гадолиниумом. Магнитно-резонансное сканирование позволяет выявить очертания небольших аденом, их интраселлярное или экстраселлярное расположение, а также опухоли, расположенные в мягкотканных образованиях (кавернозном синусе, в области сонных артерий и т д.).

При макропролактиномах более применимо КТ головного мозга, т. к. хорошо визуализирует костные структуры (основание турецкого седла – анатомическую область расположения гипофиза).

Лабораторное определение в сыворотке крови уровня пролактина рекомендуется проводить трижды, в разные дни для исключения случайных или возникших в связи со стрессом колебаний его значений. Показатель уровня пролактина > 200 нг/мл (или > 9,1 нмоль/л) свидетельствует в пользу пролактиномы (норма пролактина для женщин —

Лечение повышенного пролактина у женщин

Повышенный пролактин называют гиперпролактинемией (пролактинемия). Лечение сильно зависит от причин, а в некоторых случаях это временное явление, которое не нуждается в медицинском вмешательстве.

  • 1 Причины
  • 2 Лечение
  • 3 Медикаменты
  • 4 Народные средства

Причины

Причинами возникновения отклонений от нормы могут быть:

  1. Физиологические – после полового акта, сна, стресса, гинекологического осмотра, при физических нагрузках, лактации, беременности.
  2. Патологические – опухоли гипофиза, поликистоз, гипотиреоз, цирроз печени и некоторых других состояния.
  3. Фармакологические – вызванная влиянием препаратов.

Когда пролактин повышен из-за физиологических причин лечения не требуется.

Если причины повышения связаны с приёмом лекарства ситуация решается индивидуально, в зависимости от болезни и необходимости приёма препарата для поддержания нормального состояния.

Лечение

Чтобы снизить пролактин у женщин основным и наиболее эффективным методом является медикаментозная терапия. Как правило, лечение не требуется если выявлена так называемый феномен макропролактинемии. Это состояние, когда уровень гормона несколько повышен, но симптомы и расстройство организма не обнаружены, а МРТ опухолей не выявил.

Лечение повышенного пролактина направлено чтобы:

  • понизить биоактивный гормон до нормы, убрав сопутствующие симптомы и причины;
  • нормализовать менструальный цикл, включая овуляцию;
  • восстановить фертильность у женщины;
  • уменьшить опухоль .

Препараты, снижающие повышенный пролактин

Если повышенный гормон вызван другой болезнью, то лечение направлено на первопричину, к примеру, гипотиреоза или патологий почек. В случае идиопатической гиперпролактинемией в сочетании с поликистозом, уровень может снизиться самостоятельно без медицинского вмешательства.

Лечение во время беременности стоит проводить исключительно под наблюдением врача и самостоятельный приём любых средств крайне опасен. Самолечение может привести к критическим последствиям, поскольку пролактин очень сильно влияет на вынашивание.

Пролактинома — доброкачественная опухоль гипофиза, проявляются высокой выработкой гормона.

Наиболее частая причина повышения гормона – опухоль гипофиза. Пролактиному разделяют на микроаденому и макроаденому. Они могут быть бессимптомные и выявляться только при обследовании. Поскольку они не всегда активно увеличиваются и могут не влиять на функциональность организма, иногда препараты назначают только в случае наличия симптомов:

  • бесплодие;
  • отсутствие менструации;
  • галакторея;
  • нарушение пубертатного периода;
  • расстройства менструального цикла.

Наблюдение при терапии:

  • через месяц терапии провести анализ на гормон пролактин в крови;
  • повторная МРТ через год (если нет рекомендации раннего повтора);
  • проверка поля зрения раз в месяц при аденоме;
  • профилактика сопутствующих болезней.

Хирургическое вмешательство, чтобы уменьшить пролактин при опухолевых процессах, применяют в случае непереносимости нужных доз лечения или невосприимчивостью к препаратам. Лучевая терапия, когда повышен пролактин у женщин, применяется при невозможности проведения операции или резистентности к медикаментам, в случаях стремительно увеличивающейся пролактиномы или карциномы.

Медикаменты

Применяемые лекарства, чтобы понизить уровень в крови

ХарактеристикаБромокриптинКвинаголидКаберголид
Поколение препарата13
Частота приёма2 раза в сутки1 раз в сутки1 — 2 раза в неделю
ЭффективностьнормальнаянормальнаяХорошая
Побочные реакцииРиск развития резистентностиРедкоКрайне редко

Бромокриптин – препарат первого поколения, используется наиболее длительное время для уменьшения пролактина у женщин. Чтобы снизить симптомы побочных эффектов дозу препарата обычно повышают постепенно.

  • ортостатическая гипотония – падения давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • запоры;
  • сухость во рту.
Читать еще:  Дуктография молочных желез

Квинаголид – наиболее лучший вариант снижения уровня гормона. Дозу препарата повышают постепенно, в течение трёх дней. Такой подход почти полностью снижает риск побочных эффектов (гипотония) или они проходят сами по мере приёма.

Каберголин(Достинекс) – первоочерёдный препарат, чтобы снизить повышенный гормон у женщин. Успешно используют, когда надо лечить пролактиному. Препарат употребляется раз в неделю, дозу корректируют раз в месяц, контролируя при этом, как снижается гормон. После того как пролактин уже довольно низкий, препарат принимают до полугода. Побочные эффекты обычно проходят сами или после небольшого снижения дозы:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • гипотония;
  • запоры;
  • болезненные менструации;
  • приливы;
  • депрессия.

Лечение агонистами дофамина для понижения гормона не используется:

  • при почечной недостаточности;
  • гипотиреозе;
  • выраженной опухоли с активной симптоматикой.

Народные средства

Повышенный гормон снизить с помощью народных и растительных средств маловероятно будет сильным и эффективным способом. Учитывая специфику его обмена и причиной возникновения, без лекарств в некоторых случаях понизить будет невозможно.

Чтобы уменьшить высокий гормон во время беременности, следует с большой осторожностью принимать какие-либо травы, поскольку они могут иметь влияние на плод или провоцировать прерывание беременности.

Снизить пролактин народными средствами без таблеток в случае аденомы гипофиза или карциноме не получится. Аденома – это опухоль, хоть и доброкачественная. Влиять на этот процесс с помощью фитопрепаратов невозможно и данных об эффективном лечении, на основе народных средств, нет.

В ряде случаев, когда причина неясна и речь об идиопатическом повышении гормона, могут помочь снизить продукты растительного происхождения дофаминергического действия, которые содержат стандартизованные экстракты прутняка обычного – мастодион, циклодион. Они же могут выручить при повышенном гормона на фоне поликистоза яичников.

В около 30% случаев такая пролактемия проходит спонтанно. Возможные травы, которые имеют влияния на уровень гормона:

  • шишки хмеля;
  • пассифлора;
  • плоды боярышника;
  • мелисса;
  • корень пиона;
  • адонис;
  • шалфей.

Как понизить высокий уровень пролактина у женщин

Пролактин представляет собой гормон, вырабатываемый в гипофизе, а название пролактина связано с его первой известной ролью — лактацией. Однако он обладает более широким спектром активности в организме человека начиная с репродуктивной системы, влияя на наше настроение и поведение, и заканчивая регуляцией иммунной системы. Нехватка или перепроизводство лактогенного гормона может привести к различным нарушениям как у женщин, так и у мужчин.

Описание лактогенного гормона

Пролактин, также известный как лютеотропный или лактогенный гормон (LTH), представляет собой гормон, который получил свое название в связи с его функцией стимулирования производства молока (лактации) у млекопитающих. Лактация наступает в ответ на грудное вскармливание после рождения. Было выявлено, что этот гормон имеет более 300 функций в организме. Их можно разделить на несколько областей: репродуктивная, метаболическая, регуляция жидкости (осморегуляция), регуляция иммунной системы (иммунная) и регуляция поведенческих функций.

У людей лютеотропный гормон образуется в передней части гипофиза, а также в других местах, включая матку, грудь, простату, кожу, иммунные клетки и клетки жировой ткани.

Регулирование секреции

Одним из основных факторов, регулирующих выработку лактогенного гормона из гипофиза, является еще один гормон — допамин. Он вырабатывается гипоталамусом, который расположен непосредственно над гипофизом. Дофамин делает более низким продуцирование лактогенного гормона, а это означает, что чем больше дофамина выделяется, тем меньше высвобождается пролактина. Пролактин, в свою очередь, увеличивает выделение допамина, который образует так называемую петлевую систему.

Еще одним важным регулятором секреции LTH являются эстрогены. Было выявлено, что эстрогены увеличивают выработку и секрецию пролактина из гипофиза. Это особенно важно во время беременности, когда высокие концентрации эстрогена вызывают увеличение уровня лактогенного гормона.

Высокая концентрация пролактина в крови опосредованно ингибирует секрецию гонадотропинов (лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон), которые ответственны за стимулирование полового созревания фолликула и овуляцию. Это означает, что лактогенный гормон, подавляя секрецию этих гормонов, ингибирует менструацию. Также на концентрацию LTH влияют повседневные ситуации, например, повышеннная или пониженная концентрация после приема пищи, во время секса и стресса.

Нормы концентрации

Концентрацию пролактина можно проверить с помощью анализа крови, а его результат обычно ожидается один день. Нормы гормона для женщин различаются в зависимости от фазы цикла:

  • фолликулярная фаза — ниже 23 мкг / л,
  • лютеиновая фаза — ниже 40 мкг / л,
  • третий триместр беременности — до 400 мкг / л,
  • у мужчин норма LTH ниже 20 мкг / л.

Также следует ознакомиться со значением тех или иных норм:

  • 5−25 нг / мл — правильная норма;
  • выше 25 нг / мл — нерегулярные менструации и ановуляторные циклы;
  • выше 50 нг / мл — происходит полное прекращение менструации;
  • выше 100 нг / мл — существует риск развития гипофизарной опухоли.

Повышенное содержание LTH

Гиперпролактинемия — это состояние, когда в крови отмечается повышенное содержание LTH. Наиболее распространенными причинами гиперпролактинемии являются беременность, препараты, уменьшающие действие дофамина в организме, гипотиреоз и доброкачественные опухоли гипофиза (известные как пролактинома). Симптомы, которые сопровождают повышенные уровни пролактина, могут включать:

  1. Нарушения менструального цикла (менструации возникает чаще, чем каждые 25 дней или реже, чем каждые 33 дня).
  2. Со временем менструация становится все более скудной, пока не исчезнет окончательно.
  3. Частые ановуляторные циклы, что может привести к проблемам с зачатием. Поэтому очень важно это учитывать во время планирования беременности.
  • снижение либидо — секс из-за сухости влагалища становится болезненным;
  • головная боль, зрительные нарушения (высокая концентрация пролактина происходит из-за аденомы гипофиза);
  • симптомы, связанные с дефицитом эстрогена у женщин или дефицитом тестостерона у мужчин.

Подавляющее большинство пациентов с гиперпролактинемией могут эффективно лечиться препаратами, имитирующими действие дофамина. В ситуации, когда менструальные расстройства и сопровождающие симптомы длятся долгое время, нужно обратиться к гинекологу или к эндокринологу. Врач прежде всего порекомендует исследовать уровень LTH в крови. Тест на уровень пролактина следует проводить натощак, предпочтительно с 8 до 12.

Избыток LTH приводит к тому, что врач заказывает исследование гормонов щитовидной железы. Если результаты не показывают гипотонии, проводится повторный тест на концентрацию пролактина. Эта процедура помогает определить, является ли причиной гормональных нарушений гипофизарная аденома. Если тест подтверждает ее наличие, рекомендуется выполнение магнитно-резонансной или компьютерной томографии, чтобы определить расположение и размер опухоли.

Снижение уровня пролактина

Снижение пролактина у женщин может быть вызвано гиперпролактинемией. Гиперпролактинемия встречается очень редко, и, как правило, возникает у людей с гипопитуитаризмом. Пролактин ниже нормы у женщин может привести к недостаточному воспроизводству молока после родов. Большинство людей с недостатком пролактина не имеют каких-либо особых проблем со здоровьем, хотя предварительные данные свидетельствуют о том, что у них может быть меньший иммунный ответ на некоторые инфекции.

Способы достижения нормы

Не существует единого эффективного способа, чтобы слишком высокий уровень лютеотропного гормона в крови снизить до соответствующей нормы. Ситуация особенно осложняется в случае аденомы. Неизвестно, почему опухоль растет из железистой ткани и почему она обладает способностью вырабатывать гормоны, включая пролактин.

Одновременно с увеличением опухоли увеличивается количество секретируемого пролактина. В ситуации, когда за высокий уровень пролактина отвечают препараты, врач рекомендует прекратить их прием или изменить курс лечения. При заболеваниях щитовидной железы, почек или печени — лечатся основные заболевания, благодаря чему уровень пролактина снижается.

Большинство ранее упомянутых опухолей являются доброкачественными. Их раннее обнаружение означает, что достаточно принимать лекарства (например, бромокриптин, норпролак и достинекс), которые назначаются на несколько месяцев терапии.

Секреция гормонов в гипофизе

Гипофиз имеет бобовидный размер и прикрепляется к основанию мозга с помощью ножки. Гипофиз имеет две доли. Лобные доли (более крупные) секретируют гормоны, которые влияют на продукцию других. Лобные доли гипофиза выделяют следующие гормоны:

  • тиротропный (ТТГ) — стимулирует выработку и высвобождение тиреоидных гормонов — Т3 и Т4, влияет на рост щитовидной железы;
  • адренокортикотропный (АКТГ) — регулирует функцию надпочечников и, следовательно, продукцию гормонов, таких как, например, альдостерон и кортизон;
  • гонадотропный, то есть ФСГ, ЛГ, пролактин — влияют на функцию половых желез и, следовательно, яичники у женщин и яичек у мужчин;
  • гормон роста (GH) — поддерживает развитие костей, хрящей и мышц.

Гормоны, которые выделяет задняя гипофизарная железа, влияют на конкретные клетки в организме человека. Они не выполняют основные функции по отношению к другим гормонам.

  • Антидиуретический гормон (ADH) — защищает от обезвоживания, влияет на функционирование почек.
  • Окситоцин — вызывает сокращение матки и отток молока во время лактации.

Если дойдет до ситуации, когда опухоль все еще существует после фармакологического лечения, тогда необходимо использовать хирургию. В полости рта врач делает небольшой надрез, затем попадает в гипофиз и удаляет опухоль. Иногда после операции рекомендуется дополнительная лучевая терапия.

Многие пациенты считают, что после лечения эта проблема больше их тревожить не будет. Однако правда немного другая: люди после операции должны консультироваться с эндокринологом всю оставшуюся жизнь и контролировать концентрацию пролактина в организме.

Анализ крови на пролактин. Норма, причины повышения и снижения уровня гормона. Как подготовится к тесту?

Пролактин (лютеотропин, маммотропин) – гормон гипофиза, который отвечает за рост молочных желез и обеспечивает выработку грудного молока у женщин. В небольших количествах содержится в организме мужчин.

Отличительной особенностью пролактина являются резкие колебания, которые могут быть связаны со сном, приемом медикаментов, активной сексуальной стимуляцией, травмой груди. У здоровых людей уровень гормона нормализуется в течение нескольких часов. Долговременные повышения уровня пролактина в крови требуют корректировки, поскольку могут вызвать нарушения здоровья.

Гиперпролактинемия – высокое содержание пролактина в крови, встречается у 1% женщин. Повышенная выработка гормона вне беременности и периода лактации может иметь серьезные последствия, вплоть до прекращения менструаций и бесплодия. Повышение пролактина у мужчин встречается крайне редко.
Для определения уровня пролактина требуется сдать кровь из вены.

Роль пролактина в организме

Суточный ритм секреции

Как действует пролактин

Формы пролактина

В организме человека существует несколько форм пролактина.

Мономерная – самая активная, она вызывает соответствующие изменения в организме.
Димерная форма пролактина не связывается с рецепторами клеток.
Полимерная форма не проходит через стенку капилляров из-за крупного размера молекулы и не оказывает влияния на организм. При наличии полимерной и димерной формы анализ на пролактин показывает превышение нормы, но при этом симптомов гиперпролактинемии не возникает, и лечения не требуется.

Рост молочных желез за счет увеличения долек и протоков.

Выработка молозива и молока

Регуляция выработки эстрогенов.

Регуляция фазы желтого тела и менструального цикла.

Предотвращение беременности в период лактации.

Формирование привязанности к ребенку.

Регуляция водно-солевого баланса.

Нормализация обмена веществ.

Нормализация обмена веществ.

Поддержание нормального уровня тестостерона.

Нормальное созревание сперматозоидов, увеличение их подвижности.

Рост семенных пузырьков и простаты.
Рост мышечной массы.

Выделение пролактина во время беременности и после родов

Во время беременности уровень пролактина повышается в 20 раз, что вызвано высокими уровнями эстрогена и прогестерона. Высокие дозы пролактина провоцируют увеличение груди и потемнение околососковых кружков у беременных женщин. При этом эстроген и прогестерон блокируют выработку грудного молока, не смотря на высокие уровни прогестерона. Сразу после родов концентрация эстрогенов и прогестерона падает и начинает выделяться молозиво, а затем молоко.

Читать еще:  Причины головокружения при месячных и перед ними

Пролактин стабилизируется через 4-6 недель после рождения ребенка. Но его уровень остается стабильно высоким на протяжении еще нескольких месяцев за счет стимуляции сосков во время кормления, что позволяет поддерживать лактацию. Этот механизм объясняет тот факт, что частое прикладывание к груди увеличивает количество молока.
Высокий уровень пролактина у кормящей матери оберегает ее от повторной беременности. Он подавляет образование гонадотропных гормонов гипофиза и предупреждает овуляцию и развитие желтого тела, что проявляется отсутствием месячных в первые месяцы грудного вскармливания. Изредка беременность в таких условиях все же может наступить.

Зачем назначают тест на пролактин? (основные показания к этому анализу)

Показания к анализу на пролактин
ЖенщиныМужчины
Нарушения менструального цикла.
Патологии молочной железы.
Галакторея – выделение молока не связанное с грудным вскармливанием.
Аменорея – отсутствие менструаций.
Признаки гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) – угревая сыпь, избыточное оволосение на теле.
Бесплодие.
Невынашивание беременности – выкидыши, преждевременные роды.
Гипотиреоз – заболевание, связанное с низким уровнем гормонов щитовидной железы.
Подозрение на опухоль гипофиза
Новообразования в яичниках – кисты, опухоли.
Гинекомастия – увеличение молочных желез.
Бесплодие.

Отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Признаки повышенного уровня пролактина в разном возрасте

Основные признаки повышения пролактина у женщин – это выделения из сосков и задержки менструаций. Симптомы повышенного пролактина тесно связаны с его способностью блокировать действие женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона. У мужчин напротив, пролактин усиливает действие эстрогена, но блокирует тестостерон.

Признаки повышения пролактина
ДевочкиМальчики
Задержка полового созревания.
Поздние месячные или их отсутствие – первичная аменорея.
Нарушения менструального цикла.
Недоразвитие наружных половых органов и молочных желез.
Выделение жидкости из сосков.
Задержка полового созревания.
Увеличение грудных желез.
Характерные пропорции тела: длинные руки и ноги, высоко расположенная талия, бедра шире плеч, отложение жира в области сосков, низа живота и поясницы.
Слабые мышцы.
Высокий голос.
Тестикулы (яички) уменьшены.
Отсутствует половое влечение и интерес к сексу.

Длительное воздействие высоких доз пролактина у взрослых вызывает нарушения в работе различных органов и систем.

Увеличение молочных желез за счет роста эпителия долек и протоков.
Мастопатия — уплотнения в молочных железах, формирование кист и аденом.

Нарушение менструальной функции: нерегулярные менструации, обильные и болезненные кровотечения.

Аменорея — прекращение менструаций на 6 и более месяцев.

Бесплодие. Высокий уровень пролактина блокирует гормоны яичников, нарушая процессы созревания яйцеклетки и овуляции. Это делает невозможным наступление беременности.
Невынашивание беременности.

Фригидность – отсутствие желания заниматься сексом.
Синдром поликистозных яичников. Высокий пролактин нарушает процессы овуляции, в результате на месте созревших фолликулов образуются многочисленные кисты.

Повышение массы тела связанное с задержкой воды и усилением жировых отложений.

Угревая сыпь на лице и верхней половине туловища.
Частые переломы костей и множественный кариес из-за вымывания солей кальция.

Нарушение периферического зрения, двоение в глазах при сдавливании глазных нервов аденомой гипофиза.

Гинекомастия – рост грудных желез.
Ожирение.

Частые переломы и множественный кариес.

Нарушение зрения при крупных аденомах гипофиза, сдавливающих глазные нервы.

Признаки пониженного уровня пролактина

Снижение пролактина явление довольно редкое. Оно может быть связано с повреждениями передней доли гипофиза различной природы или с повышенной чувствительностью организма к дофамину, препятствующему производству пролактина.

Симптомы пониженного уровня пролактина
ЖенщиныМужчины
Бесплодие.
Нарушения менструального цикла.
Выкидыши на ранних сроках беременности.
Отсутствие молока в лактационном периоде.
Приступы мигрени.
Угнетенное состояние навязчивые страхи.
Гипертонические кризы.
Усиленный рост волос на лице и спине.
Ухудшение качества спермы, снижение подвижности сперматозоидов.
Снижение потенции.
Простатит.
Эмоциональная нестабильность, тревожность.

Как подготовиться к тесту на пролактин

Для получения максимально точных результатов анализа минимум за 3 дня необходимо отменить прием препаратов, влияющих на синтез пролактина. Их перечень представлен в следующих разделах статьи. Если нет возможности отменить лекарственные средства, то необходимо сообщить сотрудникам лаборатории о принимаемых препаратах и их дозировке.

За сутки перед исследованием по возможности воздержаться от:

  • стрессов;
  • травм;
  • курения;
  • алкоголя;
  • психотропных веществ;
  • обилия белковой и углеводной пищи;
  • полового акта;
  • раздражения сосков и ареол – сексуальная стимуляция, тесное белье;
  • тепловых процедур – бани, горячей ванны;
  • недосыпания;
  • физических нагрузок.

На какой день менструального цикла берут кровь на анализ?

Уровень пролактина в крови не зависит от дня менструального цикла. Поэтому сдать анализ на пролактин можно в любой день.

Однако некоторые эндокринологи указывают, что лучший период для сдачи анализа на пролактин – 5-8 день менструального цикла.

КАК СНИЗИТЬ ПРОЛАКТИН У ЖЕНЩИН: НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА, ПРОДУКТЫ, ТАБЛЕТКИ

Слишком большое количество пролактина, циркулирующее в крови, называется гиперпролактинемией. Наиболее распространёнными причинами повышения гормона являются:

  • беременность,
  • лекарства, снижающие действие дофамина в организме,
  • снижение активности щитовидной железы,
  • доброкачественные опухоли гипофиза (пролактинома).

К симптомам высокого пролактина у женщин относятся выделения из груди, нарушения менструального цикла, дефицит эстрогенов. Большинству женщин с пролактиномой успешно удаётся снизить пролактин, восстановить овуляцию и забеременеть с помощью препаратов, имитирующих действие дофамина.

ПРЕПАРАТЫ, СНИЖАЮЩИЕ ПРОЛАКТИН

Для терапии гиперпролактинемии и пролактиномы обычно используется медикаментозное лечение, которое восстанавливает овуляцию и помогает забеременеть. В редких случаях опухоль в мозге требует хирургического вмешательства. Для уменьшения высокого уровня пролактина используются препараты, содержащие:

  1. Бромокриптин (Parlodel).
  2. Каберголин – Достинекс и Берголак.

В большинстве случаев при умеренно выраженных подъёмах пролактина для снижения уровня гормона до нормального диапазона эффективен бромокриптин. Женщины с очень высоким содержанием пролактина (больше 1000) хуже реагируют на лечение препаратами с этим действующим веществом. Бромокриптин лучше переносится, когда в начале приёма назначается низкая доза, которая постепенно увеличивается. Побочные эффекты этого лекарства – тошнота, головокружение и т. д. – обычно снижаются с течением времени.

Примерная схема приёма препаратов с бромокриптином для снижения пролактина у женщин: 1,25 мг с едой перед сном. Через 3 дня дозу можно увеличить до 2,5 мг в день (1,25 мг с завтраком и 1,25 мг с перекусом на ночь). Уровень пролактина во время лечения должен контролироваться, дозировка при необходимости может быть увеличена. К концу лечения пролактинома должна уменьшиться в размерах, а пролактин снизиться до нормы.

При возникновении проблемы с тошнотой бромокриптин иногда назначают вагинально.

Препараты с каберголином (например Достинекс) также используют для снижения пролактина. Рекомендуется начинать лечение с 0,5 мг в неделю, эту дозировку можно делить на 2 приёма (по 0,25 мг, например во вторник и пятницу). Еженедельную дозу следует увеличивать постепенно, добавляя по 0,5 мг каберголина каждый месяц, пока не будет достигнут необходимый результат. Терапевтическая дозировка, как правило, составляет 1 мг в неделю, но может варьироваться в пределах 0,25‒2 мг в неделю (но не выше 3 мг в сутки).

Еженедельную дозу можно назначать в виде единого введения или разделять на два или более приёма в зависимости от переносимости и возникающих побочных эффектов. Деление еженедельной дозы на несколько приёмов рекомендуется при назначении дозировки выше 1 мг в неделю.

Примерно у 80 % женщин пролактин нормализуется благодаря применению бромокриптина или каберголина.

КАК СНИЗИТЬ ПРОЛАКТИН У ЖЕНЩИН НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ

  • Витамин В6 (Пиридоксин)

Опыты, проводившиеся на крысах, показали, что дефицит витамина B6 способен привести к повышению пролактина в крови. У женщин, получавших 200 мг пиридоксина 2 раза в день, было также отмечено небольшое подавление и снижение концентрации пролактина по сравнению с исходными значениями. В6 может уменьшать выделение этого гормона, которое возникает после тренировок. В инструкции к пиридоксину в качестве побочного эффекта также отмечается снижение лактации.

Не рекомендуется превышать профилактические дозировки (не более 5 мг в сутки) или – при наличии показаний – лечебные (до 100 мг в день). Длительность курса также должна ограничиваться одним месяцем.

  • Витамин Е (Токоферолы)

Исследование на людях с уремией (нарушение в работе почек, из-за которого концентрация некоторых веществ в крови повышается) показало снижение пролактина (примерно с 50 нг/мл до 15 нг/мл) при приёме 300 мг витамина Е в день. Влияния на свободный тестостерон отмечено не было. В настоящее время пока нет исследований, посвященных влиянию витамина E на уровень гормона пролактина у здоровых людей.

  • Трава Мукуна (Mucuna) для снижения пролактина

Было отмечено, что мукуна (по всей видимости, благодаря входящему ингредиенту леводопа) увеличивает уровень циркулирующего дофамина (допамина) у здоровых мужчин, а также подавляет секрецию пролактина. Исследований, подтверждающих такое же положительное действие мукуны на женский организм, пока нет.

  • Трава Витекс (Прутняк, препараты «Циклодинон», «Мастодинон») для уменьшения пролактина у женщин

Vitex agnus castus действует аналогично допамину, уменьшая уровни пролактина. Хотя витекс классифицируется как фитоэстроген, он не проявляет эстрогеноподобных эффектов и из-за особого механизма действия может даже действовать как антиэстроген. Увеличение эстрогенов и прогестерона наблюдалось лишь в опыте на мышах, которые подверглись «экспериментальной менопаузе». Исследований, которые выявили бы влияние прутняка на тестостерон и ЛГ у женщин, пока не проводилось. Некоторые гомеопаты и женщины с СПКЯ отмечают, что при уже повышенном лютеинизирующем гормоне приём витекса может ещё больше повысить этот гормон.

Такие популярные и часто рекомендуемые натуральные средства, как пажитник, мака, фосфатидилсерин, солодка, хром, цинк, не показали своей эффективности и не влияют на снижение пролактина у женщин.

  • Дофамин (Допамин)

Это вещество вырабатывается мозгом. Дофамин отвечает за эмоции, движения, чувства и ощущения удовольствия и боли, но может уменьшаться из-за стресса. Допамин сдерживает выработку пролактина и является одним из регуляторов его производства. Чем больше допамина, тем меньше высвобождается пролактина. Также наблюдается обратная связь: сам пролактин усиливает секрецию дофамина.

Лекарства, уменьшающие уровень пролактина у женщин (Достинекс, Бромокриптин), действуют именно благодаря увеличению дофамина. Снизить пролактин у женщин без таблеток можно с помощью повышения дофамина натуральными средствами.

Нарушения или недостаток сна снижают выработку дофамина, что ведёт к увеличению пролактина. Женщины с поликистозом яичников часто страдают от апноэ (задержка дыхания во время сна), что дополнительно может повысить этот гормон. Более качественный сон (не менее 8 часов в сутки) поможет понизить уровень пролактина естественным способом.

  • Аминокислота тирозин

Отсутствие или низкое содержание белков в рационе приводит к дефициту аминокислоты тирозин, которая является предшественником дофамина. Снижение уровня тирозина приводит к уменьшению допамина, что стимулирует высвобождение пролактина. Тирозин следует принимать только после обследования щитовидной железы и консультации врача. Дополнительно для снижения пролактина можно принимать фолат – натуральную форму фолиевой кислоты.

ПРОДУКТЫ, СНИЖАЮЩИЕ ПРОЛАКТИН У ЖЕНЩИН

Продукты, которые помогут снизить уровень гормона пролактина, должны содержать больше белка, аминокислоты тирозина, витамина В6 и фолатов. К ним относятся:

  • бобовые (соя, чечевица, фасоль),
  • зелёные и листовые овощи (капуста, салат, спаржа, шпинат, кабачки),
  • фрукты (апельсины, манго, киви, бананы, гранат), а также авокадо,
  • цельнозерновые продукты (дикий рис, овёс),
  • качественное мясо и рыба (индейка, лосось, тунец, креветки, скумбрия, баранина, говядина, куриная грудка),
  • спирулина,
  • яйца,
  • сыр (пармезан, эдам, швейцарский),
  • орехи, семечки, макадамия, лён.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector