Detilubvi.ru

Мама и Я
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Таблетки 50 мг Нитроксолин инструкция по применению

Нитроксолин

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой 0,05 г

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – нитроксолин 50 мг,

ядро: сахар молочный (лактоза), крахмал картофельный, аэросил, тальк, кальция стеарат,

оболочка: сахар-песок, магния карбонат основной, поливинилпирролидон, аэросил, тальк, титана диоксид пигментный (Е171), тропеолин 0 (Е103), кислотный красный 2С (кармуазин, азорубин) (Е122), воск пчелиный.

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой светло-оранжевого или оранжевого цвета, круглой формы с двояковыпуклой поверхностью. На поперечном разрезе видны три слоя: внутренний – от желтого до серовато-желтого цвета, допускается слегка зеленоватый оттенок; средний – белого цвета и наружный – от светло-оранжевого до оранжевого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Другие антибактериальные препараты. Антибактериальные препараты прочие. Нитроксолин.

Код АТХ J01XX07

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь нитроксолин хорошо и быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме достигается через 1,5-2 часа после приема внутрь. Период полувыведения (T1/2) составляет примерно 2 часа.

Выводится преимущественно почками в неизмененном виде, при этом в моче образуются высокие концентрации (100 мкг/мл и выше).

Фармакодинамика

Нитроксолин оказывает бактериостатическое действие за счет селективного ингибирования синтеза бактериальной дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК). Способен повреждать цитоплазматическую мембрану и снижать адгезию уропатогенных штаммов к клеткам эпителия мочевыводящих путей.

Нитроксолин действует как на грамположительные, так и на грамотрицательные микроорганизмы: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus faecalis, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp..

Активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis, некоторых видов грибков (Candida spp., дерматофитов, плесени и некоторых возбудителей глубоких микозов).

Показания к применению

инфицированная аденома предстательной железы

профилактика рецидивирующих инфекций мочевых путей

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь во время или после еды.

Таблетки глотают целиком, не разжевывая, запивая необходимым количеством воды.

Длительность курса лечения и дозы препарата устанавливает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым обычно назначают по 100-200 мг (2-4 таблетки) препарата 4 раза в сутки. Суточная доза для взрослых: 400 мг (по 2 таблетки 4 раза в сутки). В тяжелых случаях суточную дозу можно увеличить до 600-800 мг. Высшая суточная доза для взрослых 800 мг.

Курс лечения 2-3 недели.

При хронических инфекциях мочевых путей нитроксолин можно назначать повторными курсами в течение 2 недель с двухнедельным перерывом.

Побочные действия

диспептические реакции (тошнота, рвота, потеря аппетита)

кожные аллергические реакции

уменьшение в сыворотке мочевой кислоты и аминотрансфераз

окрашивание мочи в интенсивный желтый цвет

нарушения функции печени

Противопоказания

повышенная чувствительность к нитроксолину или любым другим компонентам препарата

гиперчувствительность к препаратам хинолинового ряда

тяжелая печеночная недостаточность

тяжелая почечная недостаточность (олиго-, анурия)

беременность и период лактации

детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

При совместном применении нитроксолина с препаратами группы тетрациклина наблюдается суммирование эффектов каждого препарата, с нистатином и леворином — потенцирование действия. Нельзя сочетать нитроксолин с нитрофуранами во избежание суммирования отрицательного нейротропного эффекта.

Особые указания

Следует применять с осторожностью при почечной недостаточности (под контролем функционального состояния почек) из-за возможной кумуляции препарата.

Во время лечения возможно окрашивание мочи в шафранно-желтый цвет.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Данных о влиянии на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами нет.

Передозировка

Симптомы: при длительном применении препарата могут развиться токсические периферические невриты, миелопатии, поражения зрительного нерва. Явления возможной кумуляции выражаются в тошноте, рвоте, общей слабости.

Лечение: при отмене препарата все явления обычно проходят.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25˚С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ОАО «Ирбитский химфармзавод», Российская Федерация

623856, Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Кирова, 172

Тел/факс (34355) 3-60-90

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО «Ирбитский химфармзавод», Российская Федерация

Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ОАО «Ирбитский химфармзавод», Российская Федерация

623856, Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Кирова, 172

Нитроксолин (Nitroxoline)

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
таблетки, покрытые оболочкой50 мг1 10 20 30 40 50 5000 .

Инструкции по применению

  • ЛСР-008832/08
    (Авексима ОАО) табл. п.о. 50 мг
  • ЛС-001647
    (Биосинтез ПАО) табл. п.о. 50 мг

Действующее вещество:

Аналоги по АТХ

Нитроксолин
Инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛСР-008832/08

Дата последнего изменения: 06.11.2019

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой

Состав

1 таблетка содержит:

Действующее вещество:

Нитроксолин — 50,00 мг;

Вспомогательные вещества (ядро):

Лактозы моногидрат — 18,80 мг, крахмал картофельный — 26,00 мг, кремния диоксид коллоидный — 0,60 мг, тальк — 2,80 мг, кальция стеарат — 0,90 мг, полисорбат‑80 (твин‑80) — 0,90 мг;

Вспомогательные вещества (оболочка):

Сахароза — 83,13 мг, магния гидроксикарбонат — 10,77 мг, повидон K17 — 1,66 мг, кремния диоксид коллоидный — 0,81 мг, тальк — 0,30 мг, титана диоксид — 2,82 мг, краситель тропеолин 0 — 0,18 мг, краситель азорубин (кислотный красный 2C для фармацевтических целей) — 0,03 мг, воск пчелиный — 0,30 мг.

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой светло-оранжевого или оранжевого цвета. На изломе видны три слоя: внутренний — от желтого до серовато-желтого цвета, допускается слегка зеленоватый оттенок; средний — белого цвета и наружный — от светло-оранжевого до оранжевого цвета.

Фармакодинамика

Противомикробное средство из группы оксихинолинов. Обладает широким спектром действия. Селективно подавляет синтез бактериальной ДНК, образует комплексы с металлосодержащими ферментами микробной клетки. Оказывает действие на грамположительные бактерии: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus), Streptococcus spp, (в т.ч. бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Bacillus subtilis и др. и грамотрицательные бактерии: Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp., некоторые др. микроорганизмы — Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis. Эффективен в отношении некоторых видов грибов (Candida spp., дерматофиты, плесневые грибы, некоторые возбудители глубоких микозов).

Фармакокинетика

Нитроксолин хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (90%). Максимальная концентрация (Cmax) в плазме достигается через 1,5–2 часа после приема внутрь. Отмечается высокая концентрация конъюгированного и неконъюгированного препарата в моче, при этом в моче создаются высокие концентрации (100 мкг/мл и более). Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде и частично с желчью.

Показания

— Острые, хронические и рецидивирующие инфекции мочеполовой системы, вызванные чувствительными к нитроксолину микроорганизмами: пиелонефрит, цистит, уретрит, эпидидимит, инфицированная аденома или карцинома предстательной железы;

— Профилактика инфекционных осложнений в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на почках и мочеполовых путях, а также при диагностических и лечебных манипуляциях (катетеризация, цистоскопия, после операций на почках и мочевыводящих путях);

— Профилактика рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным 8-оксихинолина). Нитроксолин противопоказан при: нарушениях функции почек, сопровождающихся олигурией, анурией; заболеваниях периферической нервной системы, поскольку возрастает риск развития подострой миелооптической нейропатии; при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы из-за возможности развития гемолитической анемии; при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ≤20 мл/мин) и при тяжелых заболеваниях печени, т.к. возможна кумуляция и токсическое действие; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы; детский возраст до 3 лет, беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью

У людей пожилого возраста в связи с вероятностью кумуляции препарата и токсического действия.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием достоверной информации о безопасности нитроксолина не рекомендуется применение для беременных и кормящих женщин.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды или после еды.

Стандартная доза для взрослых и подростков составляет 400 мг в сутки, разделенные на 4 приема (по 2 таблетки 4 раза в сутки). Максимальная суточная доза — 800 мг в сутки.

Средняя доза для детей 3–5 лет: 200 мг в сутки, разделенные на 4 приема.

Для детей старше 5 лет: 200–400 мг в сутки, разделенные на 4 приема.

Курс лечения 2–3 недели, при необходимости терапию продолжают прерывистыми курсами (две недели в течение месяца).

Пациентам с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина выше 20 мл/мин) и печеночной недостаточностью рекомендуется использовать половину стандартной суточной дозы препарата — 200 мг в сутки (по 1 таблетке 4 раза в сутки).

Для профилактики инфекций при операциях на почках и мочевыводящих путях назначают по 100 мг на прием 4 раза в сутки в течение 2–3 недель. Повторные курсы (в случае необходимости) проводят с 2‑недельным перерывом. При хронических рецидивирующих процессах курс лечения составляет несколько месяцев.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, полинейропатия. Возможно развитие подострой миелооптической нейропатии (так называемый SMON-синдром), которая первоначально проявляется болью в животе и диареей, а затем развивается тяжелый периферический полиневрит и атрофия зрительного нерва. Иногда сочетается с церебральными расстройствами: заторможенностью, ретроградной амнезией.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.

Со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, потеря аппетита, диспепсия, повышение активности трансаминаз, нарушения функции печени.

Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница.

Лабораторные и инструментальные данные: повышение уровня «печеночных» трансаминаз и мочевой кислоты в сыворотке крови.

Передозировка

Явления возможного накопления препарата проявляются в виде тошноты, рвоты, общей слабости, которые, обычно, самостоятельно проходят после отмены препарата. При передозировке возможно усиление дозозависимых побочных эффектов. В случае появления каких-либо нежелательных эффектов необходимо временно приостановить применение препарата и срочно обратиться к врачу.

Взаимодействие

Нитроксолин не следует применять одновременно с препаратами, содержащими гидроксихинолины или их производные.

Особые указания

На фоне лечения нитроксолином возможно окрашивание языка, мочи и кала в желто-красный цвет. У пациентов с нарушенной функцией почек может наблюдаться кумуляция препарата, поэтому им следует принимать препарат под контролем врача.

Не назначать курсы лечения свыше 4-х недель без дополнительного обследования функции печени и почек. При длительном или неоднократном лечении высокими дозами галогенопроизводных гидроксихинолина описаны случаи развития периферического неврита и повреждения зрительного нерва.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Учитывая наличие побочных эффектов со стороны нервной системы (головная боль, головокружение) в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Для препаратов, произведенных на ОАО «Ирбитский химфармзавод»:

Таблетки, покрытые оболочкой, 50 мг.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 50 таблеток в банку оранжевого стекла.

По 50 таблеток в банку из полиэтилена низкого давления.

5 контурных ячейковых упаковок или банку оранжевого стекла с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

100 банок из полиэтилена низкого давления с инструкциями по медицинскому применению помещают в коробку из картона (для стационаров).

Для препаратов, произведенных на ООО «Авексима Сибирь»:

Таблетки, покрытые оболочкой, 50 мг.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 50 таблеток в банку из полимерных материалов.

По 5 контурных ячейковых упаковок или 1 банку из полимерных материалов вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона для потребительской тары марки хром-эрзац или хромовой.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Нитроксолин 50мг 50 шт. таблетки покрытые оболочкой

  • Код Товара: 8104
  • Дозировка: 50 мг
  • Фасовка: N50
  • Форма выпуска: таб. покрытые оболочкой Действующее вещество: —>
  • Упаковка: упак.
  • Производитель: Биосинтез
  • Завод-производитель: Биосинтез (Россия)
  • Действующее вещество: Нитроксолин
  • Все аптеки
  • В любимых

Рекомендуемые товары

    Информация о товаре
  • Дозировка: 50 мг
  • Фасовка: N50
  • Форма выпуска: таб. покрытые оболочкой Действующее вещество: —>
  • Упаковка: упак.
  • Производитель: Биосинтез
  • Завод-производитель: Биосинтез(Россия)
  • Действующее вещество: Нитроксолин

Инструкция по применению Нитроксолин 50мг 50 шт. таблетки покрытые оболочкой

Состав и форма выпуска

Таблетки — 1 таб.: нитроксолин 50 мг.

50 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакологическое действие

Противомикробное средство, производное 8-оксихинолина. Механизм действия связан с селективным ингибированием синтеза бактериальной ДНК.

Нитроксолин активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (в т.ч. бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus subtilis; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp.

Нитроксолин активен также в отношении Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis, некоторых видов грибов (Candida spp., дерматофиты, плесени, некоторые возбудители глубоких микозов).

Фармакокинетика

После приема внутрь в высокой степени абсорбируется из ЖКТ.

Выводится почками в неизмененном виде. В моче определяются высокие концентрации нитроксолина.

Клиническая фармакология

Антибактериальный препарат, производное 8-оксихинолина. Уроантисептик.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания преимущественно мочеполовых путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, эпидидимит, инфицированная аденома или карцинома предстательной железы), вызванные чувствительными к нитроксолину микроорганизмами. Профилактика инфекционных осложнений при диагностических и лечебных манипуляциях (катетеризация, цистоскопия) в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на почках и мочеполовых путях.

Противопоказания к применению

Нарушения функции почек, сопровождающиеся олиго- или анурией, тяжелые заболевания печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, катаракта, неврит, беременность, лактация, повышенная чувствительность к препаратам хинолинового ряда.

Применение при беременности и детям

Нитроксолин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Применение возможно согласно режииму дозирования.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, потеря аппетита; в единичных случаях — нарушения функции печени.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в единичных случаях — атаксия, головная боль, парестезии, полиневропатия; при длительном применении описан случай развития неврита глазного нерва.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях — тахикардия.

Дозировка

Для взрослых доза составляет 600-800 мг/сут. Кратность приема — 3-4 раза/сут с интервалом 6-8 ч. Курс лечения — 10-14 дней.

Максимальная суточная доза составляет 1-1.2 г.

Для детей доза составляет 10-30 мг/кг/сут в 3-4 приема.

При хронических рецидивирующих процессах курс лечения составляет несколько месяцев.

Меры предосторожности

На фоне применения нитроксолина моча окрашивается в шафранно-желтый цвет.

Нитроксолин

Нитроксолин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Nitroxoline

Код ATX: J01XX07

Действующее вещество: нитроксолин (nitroxoline)

Производитель: ОАО «Татхимфармпрепараты», ОАО «Биосинтез», ОАО «Синтез», ОАО «Авексима» (Россия)

Актуализация описания и фото: 14.08.2019

Цены в аптеках: от 66 руб.

Нитроксолин – антибактериальное средство.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой (по 50 шт. в упаковке).

Действующее вещество: нитроксолин, в 1 таблетке – 50 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нитроксолин представляет собой противомикробный препарат, входящий в группу оксихинолинов. Для него характерен широкий спектр действия.

Нитроксолин является селективным ингибитором синтеза бактериальной ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты), обладает бактериостатическим эффектом и формирует комплексы с металлосодержащими ферментами микробных клеток.

Препарат проявляет активность в отношении ряда грамотрицательных микроорганизмов (Enterobacter spp., Escherichia coli, Shigella spp., Proteus spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.), грамположительных микроорганизмов [Bacillus subtilis, Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus aureus), Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp. (включая Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis и бета-гемолитические стрептококки)] и ряда некоторых других бактерий [Trichomonas vaginalis, Mycobacterium tuberculosis и некоторые разновидности грибов (плесень, дерматофиты, Candida spp. и некоторые возбудители глубоких микозов)].

Нитроксолин часто оказывается достаточно эффективным при резистентности микрофлоры к другим антибактериальным препаратам.

Фармакокинетика

Нитроксолин быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Он выводится с мочой в неизмененном виде, причем в ней определяются высокие концентрации данного вещества (100 мкг/мл и более).

Показания к применению

  • Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей, вызываемые чувствительными к препарату микроорганизмами (в т.ч. цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • Инфицированная аденома и карцинома предстательной железы;
  • Эпидидимит.

Кроме того, таблетки Нитроксолин применяют для профилактики инфекционных осложнений при необходимости проведения лечебных или диагностических вмешательств – цистоскопии, катетеризации, операции на мочевыводящих путях и почках.

Противопоказания

  • Тяжелые заболевания печени;
  • Нарушения функции почек с анурией, олигурией;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Полиневрит;
  • Неврит;
  • Катаракта;
  • Беременность и лактация;
  • Гиперчувствительность к препарату или другим производным 8-оксихинолина.

Согласно инструкции, Нитроксолин следует с осторожностью применять при почечной недостаточности, т.к. возможна его кумуляция.

Инструкция по применению Нитроксолина: способ и дозировка

Таблетки Нитроксолин принимают внутрь во время еды или сразу после приема пищи.

Взрослым назначают по 100 мг 4 раза в сутки. В тяжелых случаях разовую дозу увеличивают до 150-200 мг, кратность применения – 4 раза в сутки. Максимально допустимая суточная доза – 800 мг.

Продолжительность лечения зависит от вида и тяжести течения заболевания. В среднем курс терапии составляет 2-3 недели. Если возникает необходимость проведения повторных курсов, между ними делают 2-недельные перерывы.

Детям старше 5 лет назначают по 50-100 мг 4 раза в сутки, детям младше 5 лет – не более 200 мг в сутки. Длительность лечения – 2-3 недели. При хронических инфекциях мочевых путей препарат назначают курсами по 2 недели с 2-недельным перерывом.

В профилактических целях после операции на мочевых путях или почках назначают по 100 мг 4 раза в сутки в течение 2-3 недель.

Побочные действия

  • Потеря аппетита;
  • Тошнота, рвота;
  • Аллергические реакции;
  • Атаксия;
  • Тахикардия;
  • Головная боль;
  • Нарушение функции печени;
  • Полинейропатия;
  • Парестезии;
  • Неврит глазного нерва (при длительном применении).

Передозировка

Возможная кумуляция Нитроксолина в организме при его передозировке может проявляться такими симптомами, как общая слабость, тошнота, рвота, которые обычно исчезают самостоятельно после прекращения лечения.

Передозировка может сопровождаться усилением дозозависимых побочных реакций. При появлении каких-либо нежелательных симптомов рекомендуется временно отменить прием препарата и сразу же обратиться к врачу.

Особые указания

В период лечения возможно окрашивание мочи в шафранно-желтый цвет.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При приеме Нитроксолина возможно развитие побочных эффектов со стороны ЦНС (головокружение, головная боль), поэтому при прохождении курса лечения рекомендуется соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и выполнении потенциально опасных работ, требующих повышенной концентрации внимания и незамедлительных психомоторных реакций.

Применение в детском возрасте

Назначение препарата детям возможно согласно режиму дозирования.

Лекарственное взаимодействие

  • Лекарственные средства группы тетрациклина: суммация эффектов каждого препарата;
  • Нистатин, леворин: потенцирование действия.

Нитроксолин нельзя применять одновременно с нитрофуранами, т.к. при их взаимодействии отмечается суммация отрицательного нейротропного эффекта.

Аналоги

Аналогами Нитроксолина являются: 5-Нитрокс, 5-НОК, Нибиол, Никинол, Никопет, Ниурон, Ноксибиол, Ноксин, Нитроксолин-УБФ, Уритрол.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света и влаги месте.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Нитроксолине

Как свидетельствуют отзывы о Нитроксолине, многие пациенты применяют его при цистите, особенно женщины. При этом они сообщают о высокой эффективности лечения. Однако встречаются мнения о том, что препарат не помог быстро избавиться от неприятных симптомов заболевания.

Некоторые пациентки интересуются, можно ли принимать Нитроксолин при беременности. Однако применение данного средства у беременных противопоказано, поэтому при появлении признаков заболевания лучше проконсультироваться с врачом.

Иногда Нитроксолин назначают детям, однако многие родители после изучения инструкции к лекарству серьезно сомневаются, можно ли давать его в раннем возрасте. Врачи советуют перед началом лечения обязательно сдать анализы и определить чувствительность возбудителей заболевания к данному антибиотику. Это позволит определить степень эффективности такого лечения. До этого времени прием Нитроксолина не рекомендуется.

Если препарат не подходит конкретному пациенту, следует сразу же обсудить со специалистом варианты альтернативного лечения. Это гарантирует полноценное восстановление здоровья в кратчайшие сроки.

Цена на Нитроксолин в аптеках

Цена на Нитроксолин в аптеках составляет около 72‒125 рублей в зависимости от производителя (в упаковке содержится 50 таблеток).

Нитроксолин: цены в интернет-аптеках

Нитроксолин 50 мг таблетки покрытые оболочкой 50 шт.

Нитроксолин 0.05 г таблетки покрытые оболочкой 50 шт.

Нитроксолин 0.05 г таблетки покрытые оболочкой 50 шт.

Нитроксолин 50 мг таблетки покрытые оболочкой 50 шт.

Нитроксолин таблетки п.п.о. 50мг 50 шт. Анжеро-Судженский ХФЗ

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Любой чай подразумевает натуральный продукт, который состоит из различных трав, цветов, измельченных плодов и специй. Сегодня выпускаются специальные виды напит.

НИТРОКСОЛИН (NITROXOLINE)

Состав и форма выпуска

  • Фармакологические свойства
  • Показания
  • Применение
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Особые указания
  • Условия хранения
  • Актуальная информация
  • Диагнозы
  • Рекомендуемые аналоги
  • Торговые наименования

Фармакологические свойства

нитроксолин (5 — нитро-8 — оксихинолин) оказывает антибактериальное действие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Часто действует на штаммы бактерий, устойчивые к другим химиотерапевтическим препаратам. В отличие от прочих производных 8 — оксихинолина нитроксолин быстро всасывается из пищеварительного тракта и выводится в неизмененном виде с мочой, что обусловливает высокую концентрацию препарата в моче.

Показания НИТРОКСОЛИН

острые и хронические инфекции почек и мочеполовых путей, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами (уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит и др.), профилактика инфекций после операций на почках и мочевых путях.

Применение НИТРОКСОЛИН

внутрь после еды. Суточная доза для взрослых составляет 0,4 г (по 0,1 г 4 раза в сутки). В тяжелых случаях суточную дозу можно повысить до 0,6–0,8 г. Высшая суточная доза для взрослых — 0,8 г. Курс лечения — 2–3 нед.

Средняя суточная доза нитроксолина для детей в возрасте до 5 лет составляет 0,2 г, для детей старше 5 лет — 0,2–0,4 г. Длительность курса лечения — 2–3 нед.

При хронических инфекциях мочевых путей нитроксолин можно назначать повторными курсами в течение 2 нед с двухнедельным перерывом.

Для профилактики инфекций после операции на почках и мочевых путях нитроксолин назначают по 0,1 г 4 раза в сутки в течение 2–3 нед.

Противопоказания

повышенная чувствительность к производным 8 — оксихинолина.

Побочные эффекты

диспепсические явления, кожно-аллергические реакции, тошнота, рвота, общая слабость; обычно исчезают после отмены препарата. Моча при лечении нитроксолином приобретает шафраново-желтый цвет.

Особые указания

нитроксолин следует применять с осторожностью при почечной недостаточности (под контролем функционального состояния почек) ввиду возможности кумуляции препарата в организме.

Условия хранения

в сухом, темном месте.

Актуальная информация

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — очень распространенное заболевание, поражающее все слои населения. Его наиболее частыми возбудителями являются Escherichia coli и другие виды Enterobacteriaceae . Также в качестве патогенов были выявлены грамположительные бактерии, такие как стафилококки и энтерококки, и грамотрицательные неферментирующие бактерии, такие как Pseudomonas aeruginosa (Wagenlehner F.M.E. et al., 2003; Naber K. G. et al., 2008). Причиной же фунгемии может быть Candida spp. , которая в основном определяется у пациентов с факторами риска, например с ослабленным иммунитетом или с инфекциями, вызванными инородными телами (Bukhary Z.A. et al., 2008). Повышение лекарственной устойчивости бактерий во всем мире стало общей терапевтической проблемой. В некоторых странах показатели резистентности кишечной палочки в отношении триметоприма и ко-тримоксазола значительно превышают 20% порог, принятый для эмпирической терапии (Tandogdu Z. et al., 2013). Хотя во многих странах он все еще ниже 20%. Во всех странах также повышаются показатели устойчивости кишечной палочки к фторхинолонам. Поэтому ко-тримоксазол, триметоприм, фторхинолоны (Warren J.W. et al., 1999), а также амоксициллин с клавулановой кислотой и без нее, пероральные цефалоспорины во многих современных руководствах в качестве антибактериальных препаратов первой линии для лечения неосложненных ИМП (цистита) не рекомендуются (Gupta K. et al., 2011; Grabe M. et al., 2014; Wagenlehner F.M.E. et al., 2014). Таким образом, сегодня в основном рекомендуются более «старые пероральные антибактериальные препараты», такие как фосфомицин, трометамол, нитрофурантоин, которые до сих пор сохраняют свою антибактериальную активность в отношении кишечной палочки и других уропатогенов, в качестве препаратов первой линии в терапии данных заболеваний (Grabe M. et al., 2014). Но необходимо искать другие альтернативы.

Этот давно известный нитроксолин

В эпоху повышения множественной лекарственной устойчивости старые антибактериальные препараты, такие как нитроксолин, вновь привлекают к себе внимание в качестве пероральных терапевтических или профилактических лекарственных средств при острых инфекциях мочевыводящих путей (ИМП). С 1962 г. нитроксолин применяется для лечения и профилактики острых и рецидивирующих ИМП, вызванных кишечной палочкой, у детей и взрослых (Naber K.G. et al., 2014). В некоторых странах его назначают при катетерассоциированных инфекциях, это связано с его антибиопленочными свойствами (Kresken M. et al., 2014; El Sakka N. et al., 2016; Abouelhassan Y. et al., 2017). Но применяют препарат только в странах Восточной Европы, а также в Германии, где лекарственная устойчивость к кишечной палочке все еще остается низкой (Kresken M. et al., 2014). Однако клиническая эффективность нитроксолина не была убедительно продемонстрирована (Huttner A. et al., 2015; Muller A.E. et al., 2016; Forstner C. et al., 2018). Хотя несколько исследований in vitro продемонстрировали его активность против уропатогенов, а метаанализ 4 клинических исследований показал терапевтическую эффективность при сравнении нитроксолина с ко-тримоксазолом или норфлоксацином, но отсутствуют хорошо структурированные рандомизированные клинические исследования, чтобы доказать его раннюю эффективность при ИМП (Hof H. et al., 2017).

В целом для «старых антибактериальных препаратов», таких как нитроксолин, очень важными являются данные относительно их фармакокинетики (ФК) в соответствующих жидкостях: плазме крови, моче. Но этой информации очень мало либо она вообще отсутствует (Muller A.E. et al., 2015). И этот факт является важным ограничением, поскольку применение нитроксолина увеличилось, а оптимизация ФК улучшает результаты лечения пациентов и сводит к минимуму риск возникновения лекарственной устойчивости (Mouton J.W. et al., 2011; Roberts J.A. et al., 2012). Знания ФК также необходимы в качестве исходных данных для моделей фармакодинамики (ФД) in vitro , чтобы исследовать влияние концентрации антибиотиков на патоген в организме человека и, таким образом, установить клинические контрольные точки (диаметр зоны подавления роста бактерий и минимальную подавляющую концентрацию (МПК)).

Механизм действия нитроксолина

Нитроксолин (8-гидрокси-5-нитрохинолин) не относится к группе нитрофуранов. Это производное гидроксихинолина считается структурно не связанным с любым другим классом лекарственных средств. Стандартная терапевтическая доза препарата ― 250 мг каждые 8 ч (Kresken M. et al., 2014.) Механизм действия нитроксолина основан на хелатировании с различными двухвалентными катионами металлов, что приводит к ингибированию бактериальной адгезии к эпителиальным клеткам мочевого пузыря, это, в свою очередь, обусловливает бактериостатический эффект, который усиливается в кислых средах (Pelletier C. et al., 1995; Dorsch R. еt al., 2015; El Sakka N. et al., 2016). Спектр его активности включает кишечную палочку, Staphylococcus aureus , штаммы Acinetobacter baumannii (Abouelhassan Y. et al., 2017). Уровень резистентности кишечной палочки к нитроксолину по-прежнему низкий, возможно, из-за применения низких доз препарата (Kresken M. et al., 2014).

Клиническое применение нитроксолина

Данные in vitro позволяют предположить, что нитроксолин будет эффективен в лечении неосложненных ИМП (El Sakka N. et al., 2016; Hof H. et al., 2017). В метаанализе 4 контролируемых исследований изучены результаты терапии 234 женщин с ИМП, получавших 250 мг нитроксолина каждые 8 ч, группа сравнения ― 232 женщины, принимавшие ко-тримоксазол или норфлоксацин (Naber K. G. et al., 2014). Результаты исследования свидетельствуют о сопоставимой токсичности (с группой сравнения) и микробиологической эффективности, определяемой как снижение бактериурии с ≥10 5 до 4 КОЕ/мл через 7–13 дней после окончания терапии; это снижение наблюдалось у >90% пациентов после 5 (острая ИМП) или 10 (рецидивирующая ИМП) дней лечения. Клиническая эффективность определялась как уменьшение выраженности симптомов, и было зафиксировано, что она была сходной в группах лечения (Naber K.G. et al., 2014). Кроме того, ученые пришли к выводу, что стабильные концентрации в моче препарата в дозе 250 мг каждые 8 ч у здоровых добровольцев обладали бактериостатической активностью in vitro в течение 24 ч.

Однако зафиксировали и противоположный результат в проспективном исследовании, в котором нитроксолин вводили в зарегистрированной дозе в течение 7 дней 30 госпитализированным гериатрическим пациентам с ИМП (Forstner C. et al., 2018). Только 17 пациентам удалось провести терапию по плану, поэтому выводы по результатам терапии были ограничены. Микробиологический результат определяли следующим образом: на 12-й день терапии брали мочу на анализ (проводили бакпосев), в результате зафиксировали снижение бактериурии с ≥10 5 до 4 КОЕ/мл. Но эти результаты не зафиксированы у пациентов пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями (например сахарным диабетом) или с катетерассоциированными или иными осложненными ИМП. Клинические симптомы все еще наблюдались у 23,5% пациентов на 7-й день. Исследование прекратили досрочно, что связано с отрицательными результатами микробиологического и клинического ответа. Поскольку концентрации в моче неконъюгированной и конъюгированной формы были сопоставимы с таковыми у здоровых добровольцев (группа сравнения), маловероятно, что разница в микробиологических показателях была обусловлена различием в действиях. Поэтому статического результата по нитроксолину может быть недостаточно для успешного лечения ИМП у популяции пациентов, из которых у 50% отмечены осложнения (связанные с катетером) ИМП (Wagenlehner F.M.E. et al., 2014). Вероятно, для лечения этой группы пациентов могут назначать бактерицидные антибиотики. Напротив, этого статического результата было достаточно для успешного лечения 90% пациентов с неосложненными ИМП, как показано в метаанализе (Naber K.G. et al., 2014).

В целом в настоящее время имеются лишь скромные доказательства раннего микробиологического и клинического успеха применения нитроксолина в качестве терапии при ИМП. Однако следует учитывать разницу между различными группами пациентов. В терапии молодых и относительно здоровых женщин с ИМП нитроксолин может быть одним из возможных вариантов перорального лечения. При терапии же пациентов старшего возраста с большим количеством сопутствующих заболеваний нитроксолин оказался не совсем подходящим препаратом (подтверждено результатами микробиологических исследований). Для оценки истинной эффективности препарата необходимо проведение рандомизированных клинических исследований с более длительным периодом наблюдения и четко определенными клиническими результатами. Дополнительные исследования необходимы для изучения антибактериальной активности его метаболитов; в то же время его применение должно быть тщательно продумано (Rixt A. Wijma et al., 2018).

Нитроксолин: новый вектор применения

В последние годы становится популярным процесс повторного (иного) применения препаратов, так называемый процесс выявления новых направлений применения (очень часто кардинально противоположных) уже существующих лекарственных средств. Основным преимуществом этого подхода является то, что фармакокинетические, фармакодинамические и токсические профили известных лекарственных средств обычно хорошо изучены (Gupta S.C. et al., 2013; Shim J.S. et al., 2014). Таким образом, например, изучение противораковой активности существующих препаратов дает возможность быстро продвигать терапевтические стратегии в клинические исследования. Для быстрого продвижения применения нитроксолина для противоракового лечения в клинических исследованиях была проведена системная доклиническая фармакодинамическая оценка нитроксолина, чтобы подтвердить его противораковую активность, выбрать типы злокачественных опухолей, которые поддаются терапии нитроксолином, и обеспечить режим стандартной дозировки для будущих клинических исследований.

В последнее время нитроксолин привлек большое внимание благодаря своим мощным противораковым свойствам. Впервые с помощью двух параллельных скринингов он был идентифицирован как эффективный ингибитор ангиогенеза (Shim J. S. et al., 2010). После этого дополнительные исследования подтвердили противораковую активность нитроксолина и дополнительно продемонстрировали его противораковый механизм (Shim J.S. et al., 2010; Jiang H. et al., 2011; Lazovic J. et al., 2015). В частности, нитроксолин продемонстрировал сильную противораковую активность против различных типов раковых клеток, включая лимфому, лейкоз, глиому, рак мочевого пузыря, рак молочной железы, рак поджелудочной железы и рак яичника (Shim J.S. et al., 2010; Jiang H. et al., 2011; Lazovic J. et al., 2015). Наряду с ингибированием ангиогенеза, нитроксолин также способен вызывать апоптоз раковых клеток (Lazovic J. et al., 2015) и подавлять их миграцию и инвазию (Mirković B. et al., 2011). Нитроксолин (препарат для лечения ИМП) продемонстрировал большой потенциал в качестве нового препарата в терапии опухолей.

Было установлено, что низких доз нитроксолина (30 мг/кг массы тела 2 р/сут) было достаточно для значительного ингибирования урологического роста опухоли на моделях с ортотопическими мышами. Более высокие дозы нитроксолина (60–240 мг/кг массы тела 2 р/сут) продемонстрировали явно повышенную противораковую эффективность без соответствующего повышения токсичности.

Кроме того, в результате исследования было установлено, что нитроксолина сульфат, один из наиболее распространенных метаболитов нитроксолина в моче, может эффективно ингибировать пролиферацию клеток T24 и HUVEC. Сульфатная конъюгация повышает растворимость в воде исходного лекарственного средства нитроксолина, чтобы обеспечить почечную экскрецию; однако это снижает растворимость нитроксолина в липидах, затрудняя прохождение нитроксолина сульфата через клеточную мембрану и его противораковую активность. Хотя нитроксолина сульфат продемонстрировал относительно низкую противораковую активность по сравнению с исходным препаратом нитроксолина в одном из исследований, его высокие концентрации и уровни экскреции с мочой в 30–60 раз выше, чем у нитроксолина (Wagenlehner F.M. et al., 2014). А это означает, что его может быть достаточно для подавления роста опухоли. Результаты исследования в значительной степени повысили возможность применения нитроксолина для клинического противоракового применения, особенно в лечении рака мочевого пузыря.

Таким образом, в исследовании продемонстрировано, что нитроксолин и его метаболит — нитроксолина сульфат обладают мощным противораковым потенциалом в терапии урологических опухолей, и схема применения нитроксолина для лечения ИМП у человека оказалась эффективной и при лечении урологического рака. Эти результаты в дополнение к хорошо известным профилям безопасности нитроксолина и четко определенным фармакокинетическим свойствам позволят успешно продвинуть нитроксолин в клиническую фазу II в Китае для лечения немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря ( Zhang Q. I. et al., 2016).

Нитроксолин

Состав

В составе препарата содержится активный компонент – нитроксолин.

Дополнительные составляющие: сахароза, повидон, аэросил, магний углекислый основной водный, тальк, диоксид титана пигментная, парафин, воск пчелиный, жёлто-оранжевый краситель.

Форма выпуска

Основная форма выпуска препарата – это таблетки в оболочке, расфасованные по 10 шт. в ячейковые упаковки, по 5 в пачке.

Фармакологическое действие

Таблетки Нитроксолин обладают антибактериальным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный препарат является антибактериальным средством, производным 8-оксихинолина. Его действие обусловлено селективным ингибированием производства бактериальной ДНК. Активность Нитроксолина проявляется в отношении известных грамположительных бактерий и грамотрицательных бактерий, некоторых видов грибов.

В результате приема внутрь Нитроксолин-УБФ в достаточно высокой степени подвергается абсорбции из ЖКТ. Выведение происходит при помощи почек, почти в неизмененном виде. При этом высокие концентрации основного вещества преимущественно определяются в составе мочи.

Показания к применению Нитроксолина

Основные показания к применению Нитроксолина:

  • лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых путей, например:пиелонефрита, цистита, уретрита, эпидидимита, инфицированной аденомы или карциномы предстательной железы;
  • проведение профилактики инфекционных осложнений во время диагностики и лечебных процедур – катетеризацииилицистоскопии, а также после или при операциях в области почек и мочеполовых путей.

Противопоказания

Принимать таблетки не рекомендуется при:

  • нарушениях функций почек, которые могут сопровождаться олиго- или анурией;
  • тяжёлых заболеваниях печени;
  • дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • невритах;
  • катаракте;
  • беременности, лактации;
  • высокой чувствительности к хинолинам.

Побочные эффекты

В большинстве случаев развитие побочных эффектов происходит, когда пациенты принимают препарат, даже не зная, от чего эти таблетки помогают. При этом могут отмечаться отклонения в деятельности пищеварительной системы, например, тошнота, рвота, утрата аппетита, а иногда нарушения в работе печени.

Несколько реже возникают нарушения в деятельности нервной системы, проявляясь атаксией, головной болью, парестезией, полиневропатией. Длительный приём может вызвать неврит глазного нерва.

Вообще, как известно, Нитроксолин – это антибиотик, поэтому не исключены нежелательные эффекты, затрагивающие работу разных органов и систем, в том числе сердечнососудистой.

Таблетки Нитроксолин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как сообщает инструкция по применению Нитроксолина-УБФ, таблетки принимают внутрь, желательно после еды. Дозировка препарата устанавливается лечащим врачом. В среднем, взрослым пациентам в сутки назначают по 0,1 г к 4 разовому приёму. При этом длительность лечения может составлять 2-3 недели.

Если необходимо, через 2 недели проводят повторные курсы. Назначение таблеток также проводят с целью профилактики послеоперационных инфекций в области почек или мочевых путей, и рекомендуется принимать по 0,1 г препарата 4 раза в сутки на протяжении 2-3 недель.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом могут сопровождаться такими симптомами, как: рвота, тошнота или общая слабость. Лечение включает промывание желудка, приём энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Совместный приём Нитроксолина с лекарствами из группы тетрациклинов может усилить действие каждого препарата. Одновременное применение Нистатина и Леворина способно потенцировать их действие. Сочетание с нитрофуранами вызывает отрицательный нейротропный эффект, поэтому вместе их лучше не принимать.

Условия продажи

Условия хранения

Таблетки хранят в сухом, тёмном и защищённом от детей месте.

Срок годности

Аналоги Нитроксолина

Основные аналоги представлены препаратами: 5-Нитрокс, 5-НОК, Нибиол, Никинол, Никопет, Ниурон, Ноксибиол, Ноксин, Уритрол.

Отзывы о Нитроксолине

Как показывают отзывы о Нитроксолине, многие пациентки используют этот препарат при цистите. Следует отметить, что женщинам это средство хорошо известно. Однако некоторые из них интересуются, таблетки Нитроксолин – от чего они и как принимать лекарство правильно.

В большинстве случаев отзывы о Нитроксолине при цистите подтверждают достаточно высокую эффективность этих таблеток. Но также встречаются сообщения, когда лекарство не помогло быстро устранить неприятные симптомы заболевания.

Особенно часто встречаются обсуждения, как принимать Нитроксолин при беременности, хотя в этот период применять его противопоказано. Тем не менее, иногда женщины интересуются, можно ли принимать эти таблетки при беременности, и какими могут быть последствия? При этом специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, а при появлении симптомов болезни сразу обратиться к врачу.

Иногда это лекарство назначают детям, но большинство родителей после тщательного изучения аннотации сомневаются, можно ли принимать таблетки пациентам в раннем возрасте. Также они выясняют, Нитроксолин – это антибиотик или нет, и с какого возраста его назначают при цистите?

Специалисты рекомендуют перед началом приёма этих таблеток сдать анализы и выяснить, насколько чувствительны микроорганизмы возбудителя к воздействию этого антибиотика. Благодаря этому можно понять, насколько эффективным будет данное лечение.

Пока пациенты не получат результаты анализов, приём антибиотиков не рекомендуется. Но можно воспользоваться местными противомикробными средствами, не забывая про обильное питьё, например, травяных отваров.

Помимо этого, следует оговорить с врачом возможные варианты замены, а если этот препарат не подходит для лечения, выяснить, как можно быстро найти эффективное лечение. Только при таком подходе можно надеяться, что здоровье будет восстановлено полноценно и в короткий срок.

Цена Нитроксолина, где купить

Цена Нитроксолина в таблетках составляет примерно 60 рублей.

Читать еще:  Диагностика заболевания матки на МРТ: когда и как проводят, результаты обследования
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector