Detilubvi.ru

Мама и Я
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Таблетки Лизиноприл от чего помогают и какие побочные действия

Таблетки Лизиноприл от чего они помогают?

Препарат Лизиноприл в таблетках — один из наилучших медикаментов, способных постоянно регулировать артериальное давление пациента. Лекарство обладает мощным накопительным эффектом и демонстрирует наилучшие показатели лечения.

Описание и свойства препарата

Основу лекарственного средства для регуляции АД составляет дигидрат лизиноприла. Этот компонент оказывает для организма натрийуретическое, кардиопротективное и вазодилатирующее действие, снижает АД, уменьшает рабочую нагрузку на сердечную мышцу. В аптеках России форма выпуска Лизиноприл (Акрихин, Астрафарм) — таблетки.

Активное действие лекарственного средства можно наблюдать уже через час приема. На протяжении следующих пяти-шести часов эффективность таблеток увеличивается.

Препарат имеет накопительный эффект, поэтому наилучшие результаты возможно получить только через несколько недель.

Вспомогательные компоненты состава отличаются в зависимости от производителя, что важно при склонности к аллергии.

Абсорбция основного компонента составляет около 25%, время полувыведения — 12 часов. Прием пищи на всасывание не влияет.

Показания к использованию

Препарат отпускается только по рецепту врача, поскольку считается сложным и сильнодействующим лекарственным средством. Медикамент допускается к приему практически в любом возрасте. Таблетки Лизинопил помогают от:

Средство обладает накопительным эффектом, но терапевтическое проявление его действия можно наблюдать уже в день первого приема.

Режим применения

Принимать гипотензивный препарат следует только по назначению преимущественно утром, запивая водой. Важно, чтобы ежедневный прием происходил примерно в одно и то же время. Правильный расчет стандартной дозировки производится следующим образом:

    При устойчивом патологически повышенном давлении — пить по 2,5 (по одной таблетке) миллиграммов лекарства в сутки. Максимальная доза — 20 миллиграммов, терапевтический курс — от 2 до 4 недель.

Коррекция дозировок производится в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и его диагноза на усмотрение врача.

Прописанные дозы указаны без учета возможного приема дополнительных гипотензивных лекарств.

Ожидаемый эффект терапии — сохранение устойчивого АД в пределах нормы. Норма также определяется индивидуально по показаниям и степени прогрессирования поражения.

Противопоказания и ограничения

Лизиноприл Органика запрещен к применению при наличии повышенной чувствительности к составу, а также при беременности и грудном вскармливании. Другие ограничения:

  • повышенный уровень калия;
  • подагра;
  • пониженное АД;
  • ангионевротический отек;
  • гиперурикемия;
  • выраженная дисфункция почек или печени;

Терапия лекарством не проводится в детском возрасте до 18 лет.

С осторожностью следует принимать средство в пожилом возрасте.

При одновременном использовании гипотензивных медикаментов возможно возникновение аддитивного антигипертензивного эффекта. С осторожностью следует дополнять терапевтический курс диуретиками, поскольку они способны существенно усилить эффект.

Негативные побочные эффекты

При плохой переносимости состава возможно возникновение аллергических реакций в виде кожного зуда, крапивницы, покраснений. Другие побочные действия:

  • головокружение и головные боли;
  • атаксия;
  • раздражительность и повышенная нервная возбудимость;
  • артрит, артралгия;
  • мышечные боли, болевой синдром в области спины;
  • инфаркт и онкология легких;

Для снижения негативных проявлений установленную дозировку лекарства уменьшают. Аллергическая реакция является главным поводом для полного отказа от приема Лизиноприла.

Лизиноприл: аналоги и заменители

В аптечных сетях России реализуются высококачественные и эффективные аналоги, подбираемые по показаниям. Ответ на вопрос о том, сколько они стоят, зависит от региона реализации и фармацевтической компании, которая их выпускает.

Наименование лекарственного средстваОсновной действующий компонентСвойства медикаментаСтоимость одной упаковки
ИндапамидИндапамидУстойчивое снижение АД при систематическом применении, поддержание работы сердечной мышцы10-100
АмлодипинАмлодипинПомогает устранить симптомы гипертонии и стенокардии, улучшает состояние сердечно-сосудистой системы10-100
Каптоприл ФармлэндКаптоприлМедикамент высокого уровня, быстрого и накопительного действия. Уменьшает сопротивляемость сосудов, регулирует уровень постнагрузки в малом круге кровообращения10-100
ЭнамЭналаприлГипотензивный и диуретический медикамент, стимулирующий дыхание и кровообращение малого круга, регулирует АД20-150
ДилапрелРамиприлАнтигипертензивный медикамент длительного эффекта, вводится в состав комплексной терапии сердечно-сосудистых поражений150-300
РениприлЭналаприлТаблетки обладают выраженным антигипертензивным действием, усиливают почечный кровоток и улучшают кровообращение малого круга60-80

Стоимость лекарственных препаратов может меняться в зависимости от региона реализации. Подбор аналогов возможен только при гиперчувствительности к Лизиноприлу и наличии противопоказаний под контролем врача.

Лизиноприл относится к числу наиболее эффективных и доступных антигипертензивных препаратов длительного действия. Он широко применяется при лечении сердечно-сосудистых поражений, но имеет множество ограничений и негативных побочных эффектов. Препарат не используется для терапии больных детского и пожилого возраста.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Лизиноприл

Цены в интернет-аптеках:

Лизиноприл – антигипертензивный препарат, который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников.

Фармакологическое действие Лизиноприла

Лизиноприл является ингибитором АПФ, который способствует уменьшению образования ангиотензина 1 и ангиотензина 2. Когда происходит процесс снижения ангиотензина 2 – уменьшается выделение альдостерона, брадикинина, а также увеличивается синтез Pg.

Лизиноприл используется для снижения ОПСС, артериального давления и уменьшения давления в легочных капиллярах. Кроме этого препарат способствует повышению толерантности миокарда к большим нагрузкам пациентов с ХСН, расширяет артерии.

При длительном применении лекарственного средства у больного улучшаются стенки артерий резистивного типа. При этом Лизиноприл способствует улучшению кровоснабжения ишемированного миокарда. Ингибиторы АПФ предназначены для удлинения жизни пациентам, которые больны ХСН, замедления дисфункции ЛЖ у людей, перенесших инфаркт миокарда.

Максимальный терапевтический эффект происходит через 6-7 часов. Длительность действия препарата составляет 24 часа. Если у пациента наблюдается артериальная гипертензия, эффект виден через несколько суток после начала лечения. Стабильный эффект произойдет через 1-2 месяца.

Показания к применению

Лизиноприл показан к применению при следующих заболеваниях:

  • При различных формах артериальной гипертензии. Гипертензия – повышение артериального давления. В список показаний также входит реноваскулярная гипертензия;
  • Применяют Лизиноприл при сердечной недостаточности (используют препарат в составе комплексной терапии);
  • При диабетической нефропатии. В данном случае лекарственное средство используют для снижения альбуминурии у людей с инсулинозависимым сахарным диабетом при стабильном АД.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции, Лизиноприл необходимо применять только под надзором специалиста:

  • При артериальной гипертонии Лизиноприл применяют по 10 миллиграммов 1 раз в стуки (данная доза является начальной);
  • При недостаточности выраженности гипотензивного эффекта специалисты рекомендуют увеличить дозу до 20-40 миллиграммов. В редких случаях дозу увеличивают до 80 миллиграммов;
  • Для пациентов, которые страдают хронической сердечной недостаточностью, назначают по 2,5 миллиграммов препарата. Поддерживающая доза Лизиноприла для данных больных составляет 5-20 миллиграммов;
  • Для людей, у которых обнаружены нарушения водно-электролитного обмена, применять Лизиноприл следует по 2,5-5 миллиграммов. В этот список также входят больные с почечной недостаточностью, реноваскулярной гипертонией. Применять препарат необходимо 1 раз в сутки. Прием лекарственного средства не зависит от приема пищи.

Побочные действия Лизиноприла

После применения Лизиноприла могут возникать побочные реакции организма на препарат. К ним относят: снижение у пациентов артериального давления, аритмию, сильную боль в груди. В редких случаях возникает гипотензия, тахикардия.

Согласно отзывам, Лизиноприл может вызывать головокружение, головную боль, создавать повышенную утомляемость организма, сонливость. В некоторых случаях возникает подергивание мышц конечностей, а также губ, возникает диспепсия, лабильность настроения, спутанность сознания.

При применении Лизиноприла может произойти изменение вкуса, возникнуть боль в животе, диарея, сухость во рту, повышение активности «печеночных» трансаминаз, нарушается развитие почек плода, лихорадка, миалгия, артралгия, отеки губ, языка.

Согласно инструкции, Лизиноприл может вызвать тромбоцитопению, нейтропению, агранулоцитоз, кожные высыпания, зуд.

Противопоказания

К противопоказаниям Лизиноприла относят беременность, лактацию. С осторожностью следует назначать препарат при ангионевротическом отеке в анамнезе, при наследственном, а также при идиопатическом ангионевротическом отеке, при аортальном стенозе, при цереброваскулярных заболеваниях.

Препарат следует с особой внимательность назначать людям, у которых наблюдаются тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани, стеноз артерий единственной почки, в также в период после трансплантации почек, при почечной недостаточности и угнетении костномозгового кроветворения.

К показаниям Лизиноприла не относят состояние, сопровождающееся снижением ОЦК, пожилой возраст, детский возраст до 18 лет.

Взаимодействие с другими препаратами

Действие Лизиноприла усиливают диуретики, а ослабляет действие препарата индометацин. Если лекарственное средство сочетать с нитратами, дигоксином, а также пропранололом, на практике не было отмечено клинически значимых побочных для организма взаимодействий.

В случае применения калийсберегающих диуретиков, калиевых добавок – данные средства увеличивают риск возникновения гиперкалиемии.

Передозировка

При передозировке наблюдается острая артериальная гипотензия. В качестве лечения необходимо произвести введение физиологического раствора, а также применить иную симптоматическую терапию.

Особые указания

Перед началом применения Лизиноприла и в процессе лечения необходимо контролировать функцию почек. Специалисты также советуют перед применением препарата компенсировать потерю жидкостей и солей.

Возникнуть артериальная гипотензия может в том случае, если у пациента в организме произошла потеря жидкости вследствие терапии диуретиками, диеты с ограничением соли, тошноты или рвоты.

Согласно инструкции, Лизиноприл не следует применять с калийсберегающими диуретиками, БАДами к пище, а также заменителями соли, которые содержат в своем составе калий.

Согласно отзывам, Лизиноприл эффективное лекарство, при приеме которого достаточно редко возникают побочные действия.

При одновременном применении лекарственного средства с препаратами лития, следует контролировать концентрацию лития в плазме крови.

Форма выпуска

Лизиноприл выпускают в виде таблеток по 2,5; 5; 10 и 20 миллиграммов. В блистере находится по 15 таблеток. 2 блистера помещаются в упаковку вместе с инструкцией по применению препарата.

Таблетки имеет желтый цвет с риской только на одной стороне.

Условия хранения

Хранить Лизиноприл необходимо при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия.

Аналоги

К синонимам Лизиноприла относят: Корик, Принивил, Зестрил, Даприл.

Лизиноприл-OBL — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

1 таблетка содержит:

лизиноприла дигидрат 2,723 мг в пересчете на лизиноприл 2,5 мг, или лизиноприла дигидрат 5,445 мг в пересчете на лизиноприл 5 мг, или лизиноприла дигидрат 10,89 мг в пересчете на лизиноприл 10 мг, или лизиноприла дигидрат 21,78 мг в пересчете на лизиноприл 20 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кальция гидрофосфата дигидрат, г кремния диоксид коллоидный (аэросил), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Ангиотензинпревращающего фермента ингибитор (АПФ)

Код АТХ

Фармакодинамика:

Ингибитор АПФ уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление артериальное давление (АД) преднагрузку давление в легочных капиллярах вызывает увеличение минутного объема крови и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Читать еще:  Как происходит двойная овуляция в одном цикле

Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных хронической сердечной недостаточностью замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности. Максимальный эффект определяется через 6-7 часов и сохраняется в течение 24 часов. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения стабильное действие развивается через 1-2 месяца. При резкой отмене препарата не наблюдали выраженного повышения артериального давления (АД).

Помимо снижения АД лизиноприл уменьшает альбуминурию. Лизиноприл не влияет на концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.

Фармакокинетика:

Всасывание. После приема внутрь лизиноприл всасывается;. из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в среднем на 25% но абсорбция может варьировать от 6 до 60%. Биодоступность составляет 25%. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата.

Распределение. Почти не связывается с белками плазмы крови. Максимальная концентрация в плазме крови 90 нг/мл достигается через 7 часов. Проницаемость через гематоэнцефалический и плацентарный барьер низкая.

Метаболизм. Лизиноприл не биотрансформируется в организме.

Выведение. Выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 12 часов.

Фармакокинетика у отдельных групп пациентов

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью абсорбция и клиренс лизиноприла снижены биодоступность составляет 16%.

У пациентов с почечной недостаточностью концентрация лизиноприла в несколько раз превышает концентрацию в плазме крови у здоровых добровольцев причем отмечается увеличение времени достижения максимальной концентрации в плазме крови и увеличение периода полувыведения.

У пациентов пожилого возраста концентрация препарата в плазме крови и площадь под кривой «концентрация-время» в 2 раза больше чем у пациентов молодого возраста.

Показания:

— Артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);

— Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии Для лечения больных принимающих сердечные гликозиды и/или диуретики);

— Раннее лечение острого инфаркта миокарда в составе комбинированной терапии (в первые 24 часа со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности);

— Диабетическая нефропатия (снижение альбуминурии у инсулинзависимых больных с нормальным АД и инсулиннезависимых больных с артериальной гипертензией).

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим компонентам препарата а также к другим ингибиторам АПФ;

— ангионевротический отек в анамнезе в том числе и от применения ингибиторов АПФ;

— наследственный отек Квинке или идиопатический ангионевротический отек;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек умеренной и/или тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина (КК) менее 60 мл/мин);

— непереносимость лактозы дефицит лактазы синдром глюкозо-галактозной маль-абсорбции.

С осторожностью:

Беременность и лактация:

Применение Лизиноцрила при беременности противопоказано. При установлении беременности прием препарата Лизиноприл нужно прекратить как можно раньше. Прием ингибиторов АПФ во II и III триместре беременности оказывает неблагоприятное воздействие на плод (возможны выраженное снижение АД] почечная недостаточность гиперкалиемия гипоплазия костей черепа] внутриутробная смерть). Данных о негативных влияниях препарата на плод в случае применения во время I триместра нет. За новорожденными и грудными детьми которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД олигурии гиперкалиемии.

Лизиноцрил проникает через плаценту. Нет данных о выделении лизиноприла в грудное молоко. Если прием препарата Лизиноприл необходим в период лактации то грудное вскармливание необходимо отменить.

Способ применения и дозы:

Внутрь независимо от приема пищи предпочтительно в одно и то же время.

При артериальной гипертензии больным не получающим другие гипотензивные средства назначают по 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2-3-дня на 5 мг до средней терапевтической дозы 20-40 мг/сутки (увеличение дозы свыше 40 мг/сутки обычно не ведет к дальнейшему снижению АД). Обычная суточная поддерживающая доза — 20 мг.

Максимальная суточная доза — 40 мг.

Полный эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения что следует учесть при увеличении дозы. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами.

Если пациент получал предварительное лечение диуретиками то прием таких препаратов необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения препарата Лизиноприл. Если это неосуществимо то начальная доза препарата Лизиноприл не должна превышать 5 мг в сутки. В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 часов) так как может возникнуть выраженное снижение АД.

При реноваскулярной гипертензии иди других состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы целесообразно назначать также низкую начальную дозу — 25-5 мг в день под усиленным врачебным контролем (контроль АД функции почек содержание ионов калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу продолжая строгий врачебный контроль следует определить в зависимости от динамики АД.

При почечной недостаточности ввиду того что лизиноприл выделяется через почки начальная доза должна быть определена в зависимости от клиренса креатинина. Далее подбор доз следует производить в зависимости от индивидуальных реакций при регулярном контроле функции почек уровня калия натрия в сыворотке крови.

Показания к применению препарата «Лизиноприл», аналоги и побочные эффекты

При гипертонической болезни препарат «Лизиноприл» хорошо снижает давление, но для этого следует соблюдать необходимую дозировку и регулярность приема. Рассмотрим более подробно, что представляет собой это средство, какие существуют противопоказания и показания к применению «Лизиноприла».

Инструкция по применению

Средство этого типа должно назначаться только врачом и отпускаться из аптек согласно предъявленному рецепту. Перед применением рекомендуется изучить инструкцию, которую компания-производитель помещает в каждую упаковку.

Фармакологическая группа и описание

Ингибиторы АПФ, к числу которых относится «Лизиноприл», занимают одно из ведущих мест в терапии эссенциальной гипертонии и хронической сердечной недостаточности. Их длительное применение помогает снизить периферическое сопротивление сосудов, пред- и постнагрузку на сердце, уменьшить систолическое и диастолическое давление. Они позволяют предупредить вероятность развития аритмии, улучшить кровообращение в почках, мышцах, миокарде и головном мозге.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток с действующим веществом – лизиноприла дигидратом по 5, 10 и 20 мг. В каждой из них содержатся вспомогательные компоненты:

  • моногидрат лактозы по 10, 20 и 40 мг соответственно;
  • кукурузный крахмал по 11, 22 и 44 мг;
  • кремния диоксид по 0,1, 0,3 и 0,5 мг;
  • тальк – 1,2 и 4 мг;
  • стеарат магния по 0,5, 1 и 2 мг.

Таблетки содержаться в блистерах по 10 шт., которые находятся в картонных коробочках, имеющих по 10, 20, 30, 40 и 50 шт. в упаковке.

Показания к применению

Препарат «Лизиноприл» назначается врачом при проблемах сердца и сосудов в сочетании с высоким давлением. Принимают его при следующих заболеваниях:

  • эссенциальная гипертенизия;
  • острый инфаркт (в качестве дополнительного средства к общей терапии);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • реноваскулярная форма гипертензии;
  • диабетическая нефропатия.

Продолжительность курса

Так как стабильное снижение давления после приема препарата развивается только через 30-60 дней, то и оценка его воздействия проводится спустя 1-2 месяца. Это учитывается при сохранении высоких цифр артериального давления (АД) на протяжении этого периода. Повышать дозировку можно только через несколько дней от начала приема. Если стабилизации состояния не наступает, следует пересмотреть объем принимаемого средства или дополнить терапию еще одним антигипертензивным препаратом.

Противопоказания

Осторожность необходима при использовании препарата при выраженном нарушении фильтрационной функции нефронов, так как он выводится из организма преимущественно с мочой. Поэтому людям с таким отклонением требуется пересмотр дозировки и постоянный контроль уровня креатинина в крови. Использование «Лизиноприла» также противопоказано в следующих случаях:

  • беременность;
  • индивидуальная непереносимость действующего или вспомогательного вещества;
  • аллергическая реакция и отек тканей в анамнезе или в ответ на применение других препаратов этого ряда;
  • возраст до 18 лет.

Побочные эффекты

В качестве побочных эффектов производитель указывает на вероятность развития головокружения, головной боли, расстройство кишечника, снижение трудоспособности, появление сухого кашля и тошноты. Нежелательная симптоматика может в редких случаях отмечаться:

  1. Со стороны сердечно-сосудистая системы – гипотония (резкое снижение давления), ортостатический коллапс, учащение или урежение пульса, усугубление признаков недостаточности, нарушение проведения в атриовентрикулярном узле, развитие инфаркта.
  2. Со стороны нервной системы – нестабильное настроение, рассеянность, нарушение чувствительности, судороги в конечностях, астенический синдром.
  3. Довольно редко бывают проблемы с органами кроветворения – агранулоцитоз, снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов, анемия, эритропения.
  4. Иногда отклонения возникают в органах дыхания – развивается одышка или спазм бронхов.
  5. Пищеварительная система может реагировать сухостью во рту, нарушением всасывания пищи, извращением вкуса, болью в животе, воспалением поджелудочной железы, гепатитом, механической желтухой.
  6. На коже возникает крапивница, отмечается зуд, повышается активность потовых желез, наблюдается выпадение волос и гиперчувствительность к солнечному свету (фотосенсибилизация).
  7. Со стороны мочеполовой сферы бывает нарушение функции почек, снижение объема мочи или ее задержка, появление крови и белка в урине.

Обычно использование препарата «Лизиноприл» очень редко сопровождается побочными эффектами. Но при их появлении нужно сразу обратиться к врачу. Самостоятельно отменять прием не следует, так как возможно развития гипертонического криза.

Особенности хранения

Для сохранения всех терапевтических свойств препарата его следует хранить в затемненном месте при температуре не более 25 градусов. Необходимо его положить таким образом, чтобы он не был доступен для детей. Срок годности от момента выпуска «Лизиноприла» составляет три года. По его истечении применение запрещается.

Способ применения и дозировка

Средство принимается внутрь вне зависимости от приема пищи. Первичная доза для людей с гипертонией, которые не принимают других средств, обычно составляет 5 мг, один раз в день. При отсутствии желаемого результата ее можно увеличивать каждые три дня, не превышая максимальную суточную рекомендуемую дозу. В ходе исследований доказано, что использование «Лизиноприла» более 40 мг не приводит к дальнейшему влиянию на артериальное давление, но значительно увеличивает вероятность развития побочных эффектов.

Если больной получал недавно мочегонные препараты, то со дня их отмены и до начала приема ингибитора АПФ должно пройти не менее 2-3 дней, или проводить лечение с минимального уровня (5 мг) под постоянным контролем АД. При патологии реноваскулярного характера также необходимо начинать терапию с 2.5-5 мг вещества и регулярно измерять давление, показатели работы почечных фильтров и содержание калия в крови.

Читать еще:  Лактостаз у кормящей женщины: симптомы, лечение, профилактика, как кормить при застое молока

Если у пациента диагностировано нарушение работы нефронов, то его изначальная дозировка соотносится с клиренсом креатинина. Потом поддерживающий уровень устанавливается в зависимости от реакции организма больного на проводимое лечение.

При диагностировании хронической кардиальной недостаточности «Лизиноприл» применяют по 2,5 мг/сут, постепенно повышая дозу на 2,5 мг каждые 5 суток до минимальной поддерживающей (от 5 до 20 мг/сут).

При остром инфаркте и отсутствии нарушения гемодинамики в первый день назначают 5 мг «Лизиноприла», потом через день еще 5 мг, спустя двое суток – 10 мг и затем по 10 мг/сут ежедневно. Применять его при таком диагнозе следует не менее 1,5 месяцев. Если давление в это время сильно падает, то дозировку снижают до минимальной, а при верхнем показателе от 90 мм рт. ст. прием отменяют.

Если развивается нефропатия при инсулиннезависимом диабете, лечение начинают с 10 мг в день. При необходимости ее повышают до 20 мг. Целью терапии является достижение диастолического давления 75 мм рт. ст. при измерении сидя. Если пациент страдает инсулинзависимой формой заболевания, то следует стремиться к значению 90 мм рт. ст.

Передозировка

Если принимать препарат от 50 мг в день и более, то возникает передозировка. Признаки ее таковы:

  • резкое падение давления;
  • сонливость и заторможенность;
  • беспокойство, раздражительность;
  • сухость во рту;
  • нарушение мочеиспускания (снижение объема мочи или полная задержка);
  • запор.

Когда появляются такие симптомы, следует принимать меры. Антидота для этого средства не существует, и все меры должны направляться на активное выведение вещества из организма. Проводится промывание желудка, прием сорбентов и слабительных. При необходимости используется внутривенно изотонический раствор. В особенно тяжелых случаях хорошо помогает гемодиализ.

Аналоги препарата

Существуют полные аналоги «Лизиноприла», которые содержат такое же активное вещество, имеют одинаковый механизм действия и побочные эффекты:

  • «Ирумед»;
  • «Даприл»;
  • «Синоприл»;
  • «Диротон»;
  • «Лизонорм».

При отсутствии эффективности врач может порекомендовать средство, которое содержит два действующих вещества:

  • «Ко-Диротон», «Лизиноприл-Н» (с гидрохлортиазидом);
  • «Экватор» (с амлодипином).

Другие ингибиторы АПФ:

  • «Каптоприл»;
  • «Эналаприл»;
  • «Рамиприл».

Окончательный выбор препарата остается за врачом. Не следует заменять одно средство на другое самостоятельно.

Влияние на давление

Механизм действия препарата основан на подавлении особого ангеотензинпревращающего фермента (АПФ). Его появление вызывает вырабатываемый в почках ренин, который включаясь в ряд биохимических процессов, преобразовывается в ангиотензин. А это вещество активизирует сужение сосудов и тем самым поднимает давление и усиливает скорость кровотока.

Одновременно в надпочечниках происходит производство гормонов, стимулирующих обратное всасывание их первичной мочи натриевых ионов. Это приводит к задержке жидкости, учащению частоты сокращений сердечной мышцы и еще больше повышает давление. Этот круг превращений замыкается и вызывает у человека устойчивую гипертонию. Результатом ее становится сердечная недостаточность, повреждение сосудов и нарушение функции почек.

При помощи ингибиторов АПФ удается прервать цепочку реакций, вызывающих увеличение давления. Препараты этого ряда блокируют ее на уровне выработки ангеотензинпревращающего фермента. При их применении сохраняется высокий уровень брадикинина, который помогает не допустить поражение клеток почек, стенок сосудов и миокарда.

Особые указания

«Лизиноприл» не является препаратом выбора при наличии у пациента аортального стеноза или легочного сердца. Нельзя его давать больному при остром инфаркте с признаками нестабильной гемодинамики. В первое время использования средства следует контролировать работу почек.

Резкое снижение давления на фоне прием может быть спровоцировано потерей жидкости при использовании мочегонных средств, диеты с отказом от соли, а также при сильной рвоте. Если у человека есть признаки сердечной недостатоности с нормальным или сниженным давлением, то «Лизиноприл» может вызвать значительную гипотензию.

Не используется ингибитор АПФ с калийсберегающими мочегонными, а также при приеме биодобавок или поливитаминных комплексов с высоким содержанием калия. При необходимости лечения во время лактации грудное кормление следует отменить.

Таблетки Лизиноприл: от чего помогают и какие побочные действия

Самым распространенным заболеванием взрослых людей является гипертония. Причины данной патологии могут быть разными. Это одна из самых неприятных и опасных болезней, которая сопровождается постоянной усталостью, головными болями, тошнотой и рвотой. Отсутствие лечения способно привести к инсульту или инфаркту. Чтобы избежать негативных последствий, следует принимать не только препараты, устраняющие причины, но и понижающие давление. Самым действенным средством являются таблетки Лизиноприл. Описание данного лекарства можно прочесть в этой статье.

Описание препарата

Лизиноприл — это лекарство, которое относится к группе препаратов ингибиторов АПФ. Активное вещество, которое входит в его состав, помогает приостановить формирование гормона альдостерона и активизирует процесс биосинтеза простагландинов. Начинает действовать средство через час после приема. Полное действие наступает через семь часов. Назначается при высоком давлении.

Основные действия препарата на организм человека:

  • понижение АД,
  • способность сужать сосуды,
  • замедление процессов ремоделирования сердца,
  • не позволяет развиваться ишемии,

Таблетки Лизиноприл показаны пациентам с повышенным АД, патологиями сердца, ранней формой инфаркта миокарда и при диабетической нефропатии. Диабетикам данное лекарство помогает не только контролировать давление, но и улучшать чувствительность тканей к инсулину. Также препарат способен повысить усвояемость глюкозы и понижать уровень холестерина в крови.

Важно! Таблетки Лизиноприл не рекомендуется пить беременным и женщинам в период кормления грудью. Это обусловлено тем, что некоторые составляющие способны проникать сквозь плаценту, поражая органы плода.

Запрещается принимать данный вид препарата при:

  • повышенной чувствительности к отдельным составляющим,
  • невосприятии лактозы,
  • ангионевротическоми идиопатическом отеке,
  • непереносимости ингибиторов АПФ.

Противопоказан Лизиноприл также лицам, которым не выполнилось 18 лет. Осторожно следует пить таблетки людям с хроническими патологиями, слабым мозговым кровообращением.

Тем пациентам, которые принимают данный вид препарата, следует полностью отказаться от употребления алкоголя. Таблетки способны в разы повышать токсические действия спиртных напитков.

Для большей эффективности принимать препарат рекомендуется утром, а не вечером. Важно каждую таблетку запивать стаканом воды. Прием таблеток не связан с употреблением пищи. Таблетки можно пить как до, так и после еды.

Как правильно принимать препарат?

Данный вид лекарства предназначен для перорального применения. В состав средства входит лактозы моногидрат, крахмал из кукурузы, метилен хлорид, повидон, магний стеарат, краситель. Изготавливаются таблетки круглой формы с длинным углублением на одной из сторон. В зависимости от количества действующего вещества препарат может быть насыщено-оранжевого, оранжевого, розового и белого оттенка.

Инструкция по применению таблеток

Артериальная гипертензия. Пациентам, которые не принимают гипотензивные препараты, данный вид средства назначают по 5 мг 1 раз в 24 часа. Если наблюдается положительная динамика, дозировку следует увеличивать каждые три дня на 5 мг. Максимальное количество в сутки не должно превышать 40 мг. Прием препарата свыше 4 грамм не приводит к понижению давления. Дозировка препарата, которая способна поддерживать терапию составляет 20 мг.

Максимальный эффект от таблеток наблюдается через 15 дней после начала их приема. Если результата нет, следует принимать препарат вместе с гипотензивными средствами.

Пациентам, которые употребляют диуретики, следует от них отказаться за трое суток до приема Лизиноприла. Начальная дозировка должна состоять из 5 мг. В этом случае рекомендуется наблюдение врача в течение трех часов после приема препарата.

Реноваскулярная гипертензия. При данном диагнозе средство надо принимать по 2,5-5 мг в сутки. Также следует проводить регулярный контроль давления, работы почек и показателей калия в крови. При длительном лечении дозировку препарата врач назначает индивидуально исходя из показателей анализов.

При реноваскулярной гипертензии и почечной недостаточности доза Лизиноприла назначается от показателей клиренса креатинина. Если цифры находятся в пределах 30-70 мл в минуту, то лекарство надо принимать от 5 мг до 10 мг в сутки. При КК 10-30 мл – доза препарата должна находиться в пределах 2,5-5 мг.

При наличии стойкой гипертензии прописывается длительное лечение, которое предполагает прием 10-15 мг в день.

Инфаркт миокарда. Для лечения данной патологии препарат используется в составе комплексной терапии. Дозировка средства в первые сутки приема не должна превышать 5 мг. Увеличивать норму надо на второй и четвертый день по пять миллиграмм. Затем на протяжении 1,5 месяцев лечение продолжается с приемом 10 мг каждый день.

Людям, у которых наблюдается низкое давление, пить Лизиноприл стоит по 2,5 мг. Если показатели ниже 100 мм. рт. ст., дозу следует увеличить до 5 мг в сутки, постепенно опускаясь до минимума. Запрещается употреблять данный вид таблеток при АД ниже 90 единиц.

Диабетическая нефропатия. Людям, которые постоянно принимают инсулин, средство назначается в размере 10 мг в сутки. При осложнениях количество можно увеличить до 20 мг. Пить таблетки стоит до тех пор, пока АД не будет показывать 90 мм рт. ст.

Важно! Людям пожилого возраста с реноваскулярной гипертонией назначается минимальная доза препарата, которая состоит из 2,5 мг.

Чтобы избежать последствий, следует, прежде чем начать принимать препарат, проконсультироваться с лечащим врачом. Только после осмотра и сдачи необходимых анализов он назначит нужную дозировку препарата.

Какие бывают побочные действия препарата?

Таблетки в основном переносятся пациентами хорошо. Очень редко может наблюдаться сыпь на коже, зуд, отеки.
Побочные действия лекарства:

  • головокружения,
  • частая утомляемость,
  • сонливость,
  • затяжная депрессия,
  • запоры,
  • жидкий стул,
  • стенокардия,
  • кашель,
  • низкие показатели гемоглобина.

В редких случаях у пациентов, принимающих данное лекарство, может ухудшаться острота зрения, и появляться боли в плечевых мышцах.

При непереносимости компонентов, которые входят в состав препарата, врач может его заменить. Существует ряд аналогов, действия которых подобны таблеткам Лизиноприла. К ним относятся: Даприл, Диротон, Лизорил, Синоприл, Ирумед.

Совет! Замену препарата должен осуществлять только врач.

Принимать медикамент следует согласно инструкции. При передозировке может наблюдаться артериальная гипотензия. В подобном случае больному назначается ведение физиологического раствора. Также у пациентов может появиться сильная усталость, сонливость, сухость в ротовой полости, нарушение мочеиспускания, тахикардия.

Совместимость данного препарата с другими фармакологическими средствами полностью не установлена. При употреблении таблеток с иными ингибиторами АПФ может наблюдаться отечность языка, гортани, лица, губ, верхних и нижних конечностей.

Отзывы пациентов

Принимала Лизиноприл 10 мг на протяжении месяца. По истечении этого времени удалось нормализовать АД и справиться с сердечной недостаточностью. В общем «убили два зайца». Таблетки недорогие. Купить можно в любой аптеке России. Читала много отзывов, в которых люди жалуются на вред препарата, у меня все было отлично. Никаких побочных действий. Очень довольна средством и его невысокой ценой.

Читать еще:  Дешевые аналоги и заменители препарата аторвастатин: список с ценами

Длительное время страдала повышенным давлением, какие препараты врач ни прописывал, ничего не помогало. Все изменилось после того, как доктор назначил Лизиноприл. Сначала пила по 5 мг в сутки, но по рекомендации врача постепенно увеличила дозу до 20 мг. Не знаю, как кому, но для меня эти таблетки принесли одну пользу.

Светлана, 40 лет.

Принимала Лизиноприл в течение двух недель, результата не было. После этого врач решил заменить таблетки на лекарство той же группы. После первого приема почувствовала результат. Много производителей изготавливают данный вид препарата, но мне порекомендовали средство немецкой фармакологической компании. Действительно хорошие таблетки.

Екатерина, 35 лет

Муж длительное время страдает высоким артериальным давлением. Ничего особо не помогало. Попробовали Лизиноприл два месяца назад. До сегодняшнего дня никаких жалоб нет. Оригинальный препарат доступен в любой аптеке страны. Очень понравился механизм его воздействия на организм. После месяца приема муж сдал анализ крови на сахар. Результатом были приятно удивлены. Уровень сахара практически был в норме. Врач сказал, что это воздействие этих таблеток. Круто.

Анастасия, 48 лет

Год назад, после посещения доктора и сдачи ряда анализов, врач поставил неутешительный диагноз – начальная степень артериальной гипертензии. Прописал Лизиноприлорганика дозировкой 5 мг. После первых приемов начала появляться усталость и сонливость. В аннотации прочитала, что это нормальное явление. Больше никаких побочных действий не наблюдала. Результатом приема таблеток была довольна. Перестали беспокоить постоянные скачки давления.

Лизиноприл – действующий препарат, употребление которого способно восстановить работу сердечно-сосудистой системы и нормализовать АД. Своевременный прием лекарства поможет избежать негативных последствий.

Побочные эффекты препаратов от давления Что делать при высоком давлении? Группы препаратов антигипертензивного действия

Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Инструкция от таблеток Listel.Ru

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

Лизиноприл *

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Описание действующего вещества Лизиноприл/Lisinopril.

Формула: C21H31N3O5, химическое название: (S)-1-[N2-(1-Карбокси-3-фенилпропил)-L-лизил]-L-пролин.
Фармакологическая группа: органотропные средства/сердечно-сосудистые средства/антигипертензивные средства/ингибиторы АПФ.
Фармакологическое действие: вазодилатирующее, гипотензивное, натрийуретическое, кардиопротективное.

Фармакологические свойства

Лизиноприл ингибирует АПФ, тем самым предотвращая образование ангиотензина 2 из ангиотензина 1, повышает содержание вазодилатирующих эндогенных простагландинов. Лизиноприл снижает продукции эндотелина−1 и аргинин-вазопрессина, которые обладают сосудосуживающими свойствами. Лизиноприл снижает общее периферическое сопротивление сосудов, системное артериальное давление, давление в легочных капиллярах, постнагрузку на миокард. Увеличивает толерантность миокарда к нагрузке и сердечный выброс у пациентов с сердечной недостаточностью. Вторично повышает активность ренина плазмы крови.
Действие лизиноприла проявляется через 1 часа, увеличивается в течение 6–7 часов и длится до 1 суток. Гипотензивные эффекты становятся оптимальными при многократном использовании препарата на протяжении нескольких недель. Лизиноприл ингибирует ренин-ангиотензиновую систему в тканях сердца, предупреждает развитие дилатации левого желудочка и гипертрофии миокарда или способствует их обратному развитию. Снижает количество случаев внезапной смерти, а также возможность развития нарушений коронарного кровотока, ишемии миокарда, повторного инфаркта миокарда.
Пациенты с хронической сердечной недостаточностью, которые использовали лизиноприл в высоких дозах (35 мг), имели общую смертность + все причины госпитализаций на 12% меньше, число госпитализации по поводу декомпенсации сердечной недостаточности — на 24% меньше, число госпитализации — на 13% меньше, чем пациенты, которые использовали препарат в низких дозах (5 мг).
Пациенты, которые получали комбинированную терапию лизиноприлом и кандесартаном, имели более выраженный гипотензивный и нефропротективный эффекты через 24 недели лечения. При введении до 90 мг/кг/сут (в 56 раз больше МРДЧ) препарата в течение 105 недель крысам и до 135 мг/кг/сут (в 84 раза выше МРДЧ) в течение 92 недель мышам признаков канцерогенности не получено.
Генотоксическими и мутагенными свойствами лизиноприл не обладает. Также лизиноприл не оказывал неблагоприятного воздействия на репродуктивную функцию у самок и самцов крыс при использовании 300 мг/кг/сут. Введение лизиноприла на 6–15-й день беременности мышам доз, которые до 625 раз больше МРДЧ, проявлением тератогеннных свойств не сопровождалось. У крыс, которые получали дозы препарата в 188 раз больше МРДЧ на 6–17-й день беременности, фетотоксического и тератогенного эффектов также не выявлено, но было отмечено снижение средней массы тела новорожденных крысят.
Однако необходимо знать, что использование у человека других препаратов из группы ингибиторов АПФ при беременности может стать причиной повышения неонатальной и фетальной смертности, а использование их во 2 и 3 триместрах беременности сопровождается снижением массы плаценты, развитием маловодия (из-за снижения работы почек), задержкой окостенения скелета, анурией, почечной недостаточности у плода, даже до летального исхода, краниофасциальными деформациями и контрактурами конечностей, гипоплазией легочной ткани, незаращением Боталова протока, а также токсическим воздействием на организм матери.
При приеме внутрь лизиноприл всасывается примерно на 25% (6–60%). Употребление пищи на всасывание влияния не оказывает. С белками плазмы связывается плохо (6–10%). В печени не биотрансформируется и выводится почками в неизмененном виде, время полувыведения составляет 12 часов. Клинически значимые изменения параметров фармакокинетики, которые требуют коррекции дозы и режима приема, наблюдаются при снижении клубочковой фильтрации меньше 30 мл/мин (при этом повышается максимальная концентрация в плазме, увеличивается время полувыведения и время действия.) У пожилых больных AUC и содержание препарата в плазме повышаются в 2 раза. При проведении гемодиализа лизиноприл удаляется из организма. В опытах на крысах препарат немного проходит через гематоэнцефалический барьер, в тканях не накапливался при многократном применении, в плаценте и грудном молоке обнаруживался (но не в тканях плода).

Показания

Артериальная гипертензия (для комбинированной и монотерапии), включая и реноваскулярную; острый инфаркт миокарда (в первые сутки со стабильной гемодинамикой для ее поддержания, а также для профилактики сердечной недостаточности и дисфункции левой сердечной камеры); хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированного лечения для терапии больных, которые принимают диуретики или/и препараты наперстянки); диабетическая нефропатия (для уменьшения альбуминурии у инсулинозависимых пациентов с нормальным артериальным давлением и инсулинонезависимых больных с артериальной гипертензией).

Способ применения лизиноприла и дозы

Лизиноприл принимается внутрь, независимо от приема пищи 1 раз в сутки (лучше в утренние часы). Доза устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний, сопутствующего лечения и функционального состояния почек. Обычно начальная доза равна 2,5–5 мг, средняя поддерживающая доза составляет 5–20 мг, максимальная суточная равняется 80 мг.
При пропуске очередного приема лизиноприла принять его, как вспомните, следующий прием произвести через установленное время от последнего использования.
Терапия лизиноприлом должна проводиться под регулярным контролем врача. Перед началом терапии необходимо скорректировать водно-солевой баланс. При терапии необходим мониторинг артериального давления, уровня калия и белка в плазме, креатинина, азота мочевины, работы почек, массы тела, картины крови и соблюдения диеты. Необходима осторожность при проведении оперативных вмешательств (в том числе и стоматологических), особенно при применении общих анестетиков, которые оказывают гипотензивное воздействие. Необходимо избегать проведения гемофильтрации, гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитрилметааллилсульфата или ЛНП-афереза, так как возможно развитие анафилактоидных реакций или анафилаксии.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность к лизиноприлу или к прочим препаратам группы ингибиторов АПФ; наследственный идиопатический отек или отек Квинке; ангионевротический отек в анамнезе, включая и после использования ингибиторов АПФ, кормление грудью, беременность, возраст до 18 лет (не определены эффективность и безопасность использования).

Ограничения к применению

Оценка соотношения польза-риск нужна при ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях, коронарной недостаточности, коллагенозах (включая и системную красную волчанку, склеродермию), угнетении костно-мозгового кроветворения, артериальной гипотензии, аортальном или митральном стенозе или прочих обструктивных изменениях, которые затрудняют отток крови из сердца; гиперкалиемии или высоком риске ее появления (сахарный диабет, одновременное использование диуретиков, выраженная почечная недостаточность), азотемии, гипонатриемии или ограничении натрия в диете, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, наличии пересаженной почки, первичном альдостеронизме, гиперурикемии, пожилом возрасте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лизиноприл противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия лизиноприла

Нервная система и органы чувств: головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, нарушения сознания, нервозность, раздражительность, преходящее нарушение мозгового кровообращения, атаксия, обморок, снижение памяти, бессонница, сонливость, парестезия, периферическая нейропатия, судороги, тремор, расстройства зрения (диплопия, понижение остроты зрения, фотофобия), шум в ушах;
система кровообращения и крови: сердцебиение, выраженная гипотензия, боли в груди, аритмия (желудочковая и предсердная тахикардия, брадикардия, фибрилляция предсердий и прочие), инфаркт миокарда, остановка сердца, васкулит, ортостатические реакции, угнетение костного мозга, тромбоцитопения, лейкопения, анемия;
система пищеварения: сухость во рту, изжога, диспепсия, тошнота, диарея/запор, рвота, метеоризм, спазмы и боли в животе, панкреатит, гастрит, гепатотоксичность (холестатическая желтуха, гепатит, фульминантный некроз печени с возможным летальным исходом);
система дыхания: сухой кашель, кровохарканье, злокачественные опухоли легких, бронхоспазм, эмболия, инфильтрация и инфаркт легкого, астма, боли при дыхании, плевральный выпот, бронхит, синусит, ларингит, фарингит, насморк, носовое кровотечение, ринит, пароксизмальное постуральное диспноэ;
мочеполовая система: нарушение работы почек, пиелонефрит, острая почечная недостаточность, отеки, дизурия, анурия, олигурия, уремия, импотенция, ослабление либидо;
система опоры и движения: артрит, миалгия, артралгия, боли в шее, спине;
аллергические реакции и кожа: сыпь, алопеция, ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, повреждения и инфекции кожи, синдром Стивенса — Джонсона, пемфигус, токсический эпидермальный некролиз;
прочие: снижение (увеличение) массы тела, потливость, лихорадка, развитие инфекций, сахарный диабет, подагра, дегидратация, увеличение титров антинуклеарных антител, концентрации мочевины, креатинина, гипонатриемия, гиперкалиемия, гиперурикемия.

Взаимодействие лизиноприла с другими веществами

Гипотензивный эффект лизиноприла усиливают диуретики, а индометацин его ослабляет. При сочетании лизиноприла с нитратами, дигоксином и пропранололом не было отмечено побочных фармакокинетических клинически значимых взаимодействий. Лизиноприл увеличивает токсичность лития. Калийсберегающие диуретики, калийсодержащие препараты и калиевые добавки повышают возможность развития гиперкалиемии при совместном использовании с лизиноприлом. При совместном использовании лизиноприла и нестероидных противовоспалительных препаратов повышается возможность развития нарушений функции почек.

Передозировка

При передозировке лизиноприлом возникает острая артериальная гипотензия. Необходимо: введение физиологического раствора, симптоматическое лечение. Лизиноприл удаляется из организма при проведении гемодиализа.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector