Detilubvi.ru

Мама и Я
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как определить инсульт у человека признаки и первая помощь

Учимся распознавать первые признаки инсульта и оказывать первую помощь

Инсульт – состояние, угрожающее не только здоровью, но и жизни пациента. При этом благоприятный исход при данной патологии во многом зависит как от своевременной диагностики заболевания, так и от быстрого и правильного оказания первой помощи.

О том, как не пропустить предвестники и первые признаки инсульта, и как действовать в такой ситуации, поговорим далее.

Первые симптомы инсульта

Острое нарушение мозгового кровообращения (а это и есть инсульт) в ряде случаев развивается неожиданно. Однако зачастую инсульту предшествует определенная симптоматика.

При выявлении двух и более признаков из приведенного списка необходимо незамедлительно обратиться к терапевту, неврологу либо кардиологу, особенно если они дают о себе знать раз в неделю либо чаще в последние три месяца.

  • Сильная головная больразлитого характера, которая тяжело купируется обезболивающими препаратами и спазмолитиками. Локализация боли четко не определяется.
  • Частые головокружения, начинающиеся в состоянии покоя и усиливающиеся во время движения.
  • Шум в ушах, который может быть как преходящим, так и постоянным.
  • Проблемы с запоминанием недавно полученной информации.
  • Онемение конечностей (чаще с одной стороны), вследствие чего нарушается координация движений.
  • Быстрая утомляемость: привычные действия и обязанности даются с большим трудом, что негативно отражается на работоспособности и активности пациента.
  • Нарушения сна (бессонница ночью и повышенная сонливость днем), при этом даже после длительного сна у пациента отсутствует ощущение бодрости.

Признаки инсульта

Акцентируем Ваше внимание на том, что симптоматика острого инсульта у одних пациентов может развиваться в течение суток, тогда как у других – нескольких часов.

  • Чаще всего приступ начинается с острой и сдавливающей головной боли, развивающейся без причин.
  • Появляется неожиданная слабость, при которой тяжело дается любое движение.
  • У пациента отмечается головокружение, которое может сопровождаться тошнотой и рвотой.
  • Нарушается координация движений, из-за чего пострадавший не в состоянии передвигаться и даже сидеть.
  • Наблюдается потеря памяти.
  • Ухудшаются слух и зрение.

Кроме того, выделяют нетипичные предвестники инсульта:

  • Учащенное сердцебиение.
  • Одышку, появляющуюся при незначительных нагрузках и даже в состоянии покоя.
  • Разлитую боль в правой либо левой части тела.
  • Нарушения психики: дезориентация в пространстве и расстройство сознания.

Перейдем к основным признакам инсульта, при появлении которых необходимо незамедлительно госпитализировать больного!

Улыбка при инсульте

Попросите пострадавшего улыбнуться.

При инсульте у пострадавшего будет наблюдаться асимметрия лица:

  • улыбка будет кривой,
  • угол рта либо верхнее веко с одной стороны будут опущены,
  • одна половина лица будет обездвижена.

Мышечная слабость при инсульте

Попросите человека поднять обе руки или ноги.

При инсульте пострадавший сможет поднять лишь одну руку или ногу, тогда как во второй конечности будут наблюдаться мышечная слабость, частичный либо полный паралич.

Чаще всего мышечная слабость наблюдается в обеих конечностях, расположенных с одной стороны тела, противоположной пораженному полушарию мозга.

Речь при инсульте

Попросите пострадавшего произнести простую фразу.

При инсульте речь становится медленной, запинающейся и невнятной, причем губы и язык практически не шевелятся. Может нарушаться процесс глотания, из-за чего больной начинает заикаться.

Кроме того, пострадавший может не понимать обращенной к нему речи.

Если Вы попросите человека высунуть язык, то при инсульте его кончик будет отклоняться вправо либо влево (по направлению к пораженному очагу в головном мозге).

Такие проявления в сочетании с нарушением координации движений окружающие зачастую принимают за алкогольное опьянение, что может стоить человеку с инсультом жизни!

Зрение при инсульте

Инсульт может сопровождаться резким ухудшением зрения, затрагивающим один либо оба глаза:

  • Предметы становятся расплывчатыми.
  • Появляются темные пятна перед глазами.
  • Взгляд фиксируется на парализованной половине тела.
  • Зрачки перестают реагировать на свет, при этом наблюдается расширение того зрачка, который расположен на стороне пораженного полушария мозга.
  • Глазные яблоки быстро перемещаются из стороны в сторону.

Дыхание при инсульте

В случае поражения зоны дыхательного центра при инсульте дыхание может быть как частым и поверхностным, так и хрипящим, но при этом прерывистым.

В тяжелых случаях на фоне нарушения дыхания наблюдаются и другие симптомы:

  • резкое падение артериального давления,
  • учащение и слабость пульса,
  • непроизвольное мочеиспускание и дефекация,
  • остановка дыхания.

Стремительно нарастающий отек мозга проявляется следующей симптоматикой:

  • Эпилептическим припадком, сопровождающимся выделением пены изо рта, кратковременной потерей сознания и судорогами (такой вариант развития инсульта может наблюдаться даже в том случае, если в анамнезе отсутствует эпилепсия).
  • Ригидностью задних мышц шеи (пациент не может наклонить голову вперед).
  • Повышением температуры тела до высоких отметок.
  • Комой.

При появлении данных признаков срочно вызывайте бригаду скорой помощи!

Оказание неотложной медицинской помощи в первые 3 – 4 часа с момента появления первых признаков инсульта снижает риск развития тяжелых осложнений и летального исхода пациента!

Первая помощь при инсульте

До приезда скорой помощи пострадавшему необходимо грамотно оказать доврачебную помощь.

  1. Уложите больного на спину таким образом, чтобы его голова возвышалась над уровнем туловища на 30 градусов (подложите под голову больного твердую подушку либо простынь, сложенную в несколько раз).
  1. Откройте окна, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха в помещение.
  1. Если приступ случился на улице, подложите под голову пострадавшего сумку и обеспечьте приток свежего воздуха.
  1. Расстегните воротник, снимите шарф и ослабьте ремень у пострадавшего.
  1. Если больной находится в бессознательном состоянии, поверните его голову набок, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути.
  1. Если у больного съемные зубные протезы – удалите их.
  1. Контролируйте артериальное давление пациента. Если оно повышено, и человек находится в сознании, дайте ему препарат, понижающий давление. Если же человек без сознания, то любые препараты ему противопоказаны!
  1. Разотрите онемевшие конечности пострадавшего.
  1. При развитии судорог и при остановке дыхания действуйте следующим образом:
    • Приведите больного в сознание, используя нашатырный спирт.
    • С помощью ложки либо иного подручного средства разожмите зубы больного (вставлять в рот твердые предметы во время судорог не стоит, так как это может нанести вред здоровью пациента).
    • Расположите свои большие пальцы на углах нижней челюсти, тогда как остальные поместите под подбородком, после чего постарайтесь вывести нижнюю челюсть больного вперед. Это необходимо для того, чтобы человек не сломал себе зубы во время приступа и не прикусил язык.
    • Не удерживайте больного силой, чтобы не сломать ему кости. Лучше немного придержите.
    • Удостоверьтесь, что в радиусе одного метра от больного нет никаких предметов, которые могут нанести ему или окружающим травму.
    • Во время приступа не давайте больному ни воду, ни пищу, ни медикаменты.

10. Не оставляйте пострадавшего до приезда бригады скорой помощи!

Инсульт – серьезнейшее заболевание, которое может стать причиной инвалидизации и смерти, поэтому уделите время его профилактике, включающей:

  • Регулярный контроль артериального давления.
  • Сбалансированное питание, исключающее употребление насыщенных жиров.
  • Контроль уровня сахара в крови, что особенно актуально для больных сахарным диабетом.
  • Физическую активность.
  • Поддержание веса в пределах нормы.
  • Регулярное посещение терапевта, а также профильных специалистов для раннего выявления отклонений в работе организма.

Микроинсульт головного мозга: первые признаки, лечение в домашних условиях, восстановление

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Эпидемиология
  • Причины
  • Факторы риска
  • Симптомы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Лекарства
  • Профилактика
  • Прогноз

На сегодняшний день микроинсульт или ишемическая атака определяется как состояние, которое возникает из-за временного (транзиторного) нарушения кровотока в какой-либо части головного мозга и сопровождается признаками очаговой неврологической дисфункции, как это бывает при инсульте. Так что, по своей сути, это внезапный приступ, но с быстро проходящими симптомами.

Однако в подходах медицины к критериям диагностики микроинсульта до сих пор существует ряд неточностей, и некоторые по-прежнему считают его просто мелкоочаговым инсультом (так сказать, мини-версией мозгового удара). Правда, все едины во мнении, что симптомы микроинсульта имеют преходящий характер.

Чем отличается инсульт от микроинсульта?

Основные отличия инсульта от микроинсульта (транзиторной ишемической атаки или ТИА) отражены в Международной классификации болезней (МКБ-10). Если инсульт со стойкими очаговыми повреждениями головного мозга отнесен к болезням системы кровообращения (I00-I99), то микроинсульт – как и прочие транзиторные состояния, приводящие к временным гипоперфузиям мозга (недостаточному кровоснабжению) и церебральным ишемиям (задержкам притока крови) – вошел в класс заболеваний нервной системы (G00-G99). Инсульт входит в блок цереброваскулярных болезней с нарушением мозгового кровоснабжения (I64), а транзиторная ишемическая атака (G45.9), в обиходе называемая микроинсультом, относится к подклассу эпизодических и пароксизмальных расстройств (G40-G47). Такие расстройства проявляются внезапно, поэтому предвестники микроинсульта фактически отсутствуют.

Как отмечают специалисты, TИA свойственно непродолжительное проявление симптоматики: от нескольких секунд/минут до часа. В преимущественном большинстве случаев, как показывает практика, приступ длится менее получаса. Максимальной длительностью проявления симптомов микроинсульта до сих пор принято считать 24 часа, и если в течение этого времени симптомы не проходят, то диагностируется инсульт. Эксперты Американской ассоциации инсульта (ASA), рассматривая ТИА как эпизод фокальной (очаговой) ишемии, основным считают не фактор времени, а степень поражения тканей мозга. Данный диагностический критерий был введен относительно недавно – когда появилась возможность исследовать микроинсульт на МРТ.

Многие неврологические последствия инсульта – вследствие образования очагов некроза клеток мозга – носят необратимый характер и делают человека инвалидом, а при микроинсульте симптомы быстро регрессируют, и ТИА не приводит к фатальному нарушению метаболизма клеток головного мозга и их гибели. Так что постоянная инвалидность после микроинсульта может угрожать только при частых повторных ишемических атаках. Но даже единственную подобную атаку на мозг врачи считают прогностическим признаком возникновения полномасштабного ишемического инсульта в будущем.

Также отмечается, что почти у каждого четвертого пациента, который перенес микроинсульт на ногах, в ходе обследования, проведенного постфактум, выявляются латентные цереброваскулярные патологии или другие заболевания, так или иначе проявляющие себя во время ишемической атаки.

Код по МКБ-10

Эпидемиология

По статистике World Health Organization, 35-40% людей, перенесших микроинсульт, со временем сталкиваются с инсультом. В течение ближайшей недели он возникает у 11% людей; в течение следующих пяти лет – у 24-29%. Хотя разные источники приводят разные данные, к примеру, утверждают, что через месяц после микроинсульта почти у 5% пациентов случается второй или повторный микроинсульт.

Согласно исследованиям, проведенным в 2007-2010 гг. группой французских неврологов, в течение первых трех месяцев после ТИА инсульт происходит у 12-20% пациентов, через год – у 18%, а через пять лет – у 9%.

При этом микроинсульт у мужчин диагностируется намного чаще, чем микроинсульт у женщин. Возможно, причина в том, что вязкость крови у мужчин почти в полтора раза выше. Однако транзиторные ишемические атаки у женщин детородного возраста возникают чаще, чем у мужчин возрастной категории от 20 до 45 лет, и это связывают с длительным использованием гормональной контрацепции и патологиями беременности.

В 80-85% случаев транзиторную ишемическую атаку провоцирует блокирование сосудов (ишемические микроинсульты), в 15-20% – точечные излияния крови из церебральных сосудов (геморрагические микроинсульты). И микроинсульт у молодых в 40-50% случаев является геморрагическим.

На микроинсульт в пожилом возрасте (после 60 лет) приходится 82% зафиксированных и диагностированных случаев. У жителей европейских стран в возрасте 65-75 лет на инсульт, возникший после ТИА, приходится до 8% всех смертей у мужчин и 11% – у женщин.

Как часто случается микроинсульт у детей, неизвестно, но частота ТИА в педиатрии, предположительно, не превышает двух случаев на каждых 100 тыс. детей. При этом около половины всех ТИА в детском возрасте связаны с проблемами церебральных кровеносных сосудов, четверть – с перекрытием сосуда тромбом из-за различных кардиологических патологий, и в таком же количестве случаев отмечается идиопатический приступ транзиторной ишемии мозга.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Читать еще:  Артериальный пульс человека

Причины микроинсульта

Все возможные причины микроинсульта в клинической неврологии рассматриваются с учетом патогенеза нарушений кровотока в головном мозге. Более того, в зависимости от этиологии данных нарушений различаются и основные виды микроинсультов – ишемический и геморрагический.

Часть неврологов продолжают включать в понятие ТИА негативно воздействующий на функции мозга гипертонический криз и сходные по симптоматике острые формы энцефалопатий, связанных с повышенным АД. Однако это, несмотря на аналогичность симптомов, не соответствует общепринятым критериям отнесения неврологических расстройств к пароксизмальным состояниям.

В числе причин транзиторной ишемической атаки, определяемой как ишемический микроинсульт, отмечают внезапное сужение или полное перекрытие просвета (облитерацию) сосуда образовавшейся в нем атеросклеротической бляшкой. Это касается артериальных сосудов головного мозга, а также артерий, снабжающих мозг кровью (в частности, это может быть из-за внутреннего стеноза сонной артерии). Кроме того, частицы разрушающейся атеросклеротической бляшки могут с током крови попасть с мелкий сосуд мозга – во время сердечного приступа.

Как и при ишемических инсультах, патогенез транзиторной ишемической атаки обусловлен локальным уменьшением кровотока в мозг, вызывающим очаговые неврологические симптомы. Кроме сужения сосудов при атеросклерозе, кровоток может замедлиться или прекратиться:

  • из-за эмболии артерии головного мозга при наличии мерцательной аритмии, когда фибрилляция предсердий вызывает застой крови и образование небольших сгустков, закрывающих просвет церебрального сосуда;
  • при окклюзии периферических сосудов мозга тромбом из крупных проксимальных сосудов и других внечерепных артерий;
  • вследствие тромбоцитоза (повышенного уровня тромбоцитов в крови) и нарушения ее свертывания;
  • при избыточном содержании липидов и липопротеинов низкой плотности в крови (гиперлипопротеинемии – наследственной или метаболической патологии эндокринной системы);
  • вторичного эритроцитоза, ведущего к росту количества эритроцитов в крови и повышению ее вязкости.

Следует отметить, что – несмотря на выделение среди пароксизмальных состояний синдромов вертебробазилярной артериальной системы (G45.0) и сонной артерии (G45.1) – на практике их часто рассматривают в качестве внечерепных патогенетических предпосылок возникновения микроинсультов и инсультов.

Патогенез также может крыться в спазме церебральных сосудов, обусловленных расстройствами гемодинамики головного мозга при нарушениях любого из механизмов ее регуляции (нейрогенного, гуморального, метаболического и др.).

Геморрагический микроинсульт – вследствие повреждения мелкого сосуда и точечного кровоизлияния – чаще всего возникает при резком повышении АД у людей с артериальной гипертензией и ослабленными отложением холестерина стенками сосудов. В данном случае патогенез заключается во временной дисфункции нейронов участка мозговой ткани на месте образовавшейся гематомы. И характер симптомов зависит от локализации геморрагии.

Кстати, может быть и микроинсульт при низком давлении, механизм развития которого связан со снижением скорости церебрального кровотока (из-за пониженного тонуса сосудистых стенок), уменьшением объема крови в артериолах мозга, а также с повышением разницы содержания кислорода в артериальной и венозной крови.

Как проходит микроинсульт во сне, можно только догадываться: неврологические симптомы TИA, которые могут возникнуть у спящего человека, не обязательно заставляют его просыпаться. И к моменту пробуждения все признаки исчезают.

А когда происходит микроинсульт при диабете I типа (инсулинозависимом), главное – отличить его от неврологических проявлений гипогликемии, имеющих большое сходство с симптомами ТИА.

Среди причин, вызывающих микроинсульт при беременности, кроме преэклампсии с выоким АД, возможной окклюзии артериальных сосудов и церебрального венозного тромбоза, отмечается повышение вязкости крови (особенно в последний период гестации).

Обратимость неврологической симптоматики при микроинсультах, вероятнее всего, обеспечивается спонтанным лизисом или дистальным прохождением окклюзионного тромба или эмбола. Кроме того, восстановление перфузии в области ишемии происходит путем компенсации через коллатеральное кровообращение: по обходным путям – через боковые сосуды-коллатерали.

Однако повреждения головного мозга из-за кратковременной гипоксии все же не исключаются, когда возникают множественные микроинсульты (как серия ишемических атак) или обширный микроинсульт, затрагивающий сразу несколько зон.

[11], [12], [13], [14]

Признаки инсульта и как его определить, чтобы не опоздать с лечением

ГлавнаяИнсультВиды инсульта Признаки инсульта и как его определить, чтобы не опоздать с лечением

Что такое инсульт?

Инсульт (с латыни – «удар», «нападение») – острое нарушение мозгового кровообращения, при котором симптомы продолжаются более 24-х часов. Статистика заболеваемости связана с возрастом пациента: около 95% случаев приходится на людей старше 45 лет. Инсульт – один из лидеров причин смертности, инвалидизации. В среднем на планете умирает около трети пациентов с таким диагнозом.

Инсульт (раньше назывался «апоплексия» или «апоплексия мозга») – состояние, при котором участок головного мозга получает меньше кислорода и питательных веществ, чем нужно в данный момент. Наступает из-за значительного ограничения или полного прекращения кровообращения в сосудах головы или головного мозга.

Всегда развивается локально: в зависимости от размера поражённого сосуда. Может затрагивать как минимальные участки мозга и почти не иметь проявлений (микроинсульт), так и приводить к мгновенной смерти при масштабном вовлечении головного мозга.

Виды инсульта

В зависимости от патогенеза (механизма развития) выделяют три основных вида инсульта. Их симптомы могут быть схожи на первый взгляд, но обычно удаётся установить особенности каждого. Точно отличить их можно только после обследования с помощью специальных методов (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ангиография сосудов головного мозга и других).

Ишемический инсульт

Занимает около 70-85% всех случаев. Ишемия в переводе с греческого – «задерживаю кровь». Происходит, когда нарушается приток артериальной крови в сосуде головного мозга. В результате задержки поступления кислорода и питательных веществ клетки начинают отмирать – происходит инфаркт головного мозга, он же – ишемический инсульт.

Обычно случается у людей в возрасте от 55-60 лет и больше. Часто у них есть хронические заболевание сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, атеросклероз, пороки сердца, нарушения ритма сердца, сердечные блокады, сахарный диабет. Возможно перенесение инфаркта миокарда, ишемического инсульта или другого инфаркта (лёгкого, кишечника и др.) ранее.

Существует три основных механизма его развития:

  1. Сужение артерии головного мозга из-за нарастания атеросклеротических бляшек в просвете, что ограничивает приток крови и вызывает ишемию нейронов, а затем – некроз.
  2. Закупорка артерии тромбом (сгустком крови), эмболом (инородное тело в кровеносных сосудах) или тромбоэмболия (тромб, который был перенесён притоком крови). Твёрдый предмет перекрывает кровоток, что затрудняет кровоснабжение всех тканей, питающихся от этого сосуда, и расположенных дальше от места закупорки.
  3. Спазм или спадение сосудов, что тоже ограничивает объём притекающей крови, приводя к той же ишемии и последующему некрозу.

Геморрагический инсульт

Случается в 20-25% инсультов. С греческого – «кровоточащий» инсульт. Чаще случается у людей среднего возраста (40-65 лет). До этого у них может быть гипертоническая болезнь, которая осложнившись гипертоническим кризом, приводит к разрыву сосуда мозга.

Из-за разрыва сосуда, проходящего внутри мозга, образуется гематома из вытекшей крови, которая давит на мозговую ткань, нарушая её работу. Кроме того, в повреждённом месте сосуд не может полноценно питать участок мозга, частично напоминая ишемический вариант.

Субарахноидальный инсульт

В 5% всех инсультов может разорваться сосуд, который проходит по поверхности мозга. В таком случае гематома давит на наружный слой нейронов – кору мозга, при этом её кровоснабжение тоже нарушается.

Обычно происходит у молодых и людей среднего возраста (20-60 лет), у которых есть врождённые дефекты сосудов.

Первые признаки инсульта у мужчин и женщин

Признаки инсульта напрямую зависят от вида:

  • ишемический инсульт может развиваться несколько часов, за это время жалобы будут нарастать постепенно;
  • геморрагический происходит за несколько часов или десятков минут;
  • субарахноидальный – мгновенно или за пару минут.

Также зависят и от объёма поражения: инсульт, вызванный патологией мелкой артерии в малозначимом участке мозга может быть незаметен для человека и окружающих, а изменения в крупном сосуде быстро вызовут развитие симптомов.

Инсульт – это заболевание, которое не имеет значительных особенностей, связанных с полом. Симптомы будут проявляться одинаково у мужчин и у женщин.

Главная задача для человека, оказывающего первую помощь, – заподозрить инсульт и как можно быстрее организовать оказание квалифицированной медицинской помощи. Для этого существуют различные простые методы, в том числе мнемонические правила.

  • улыбнуться, чтобы проверить симметрию его или её мышц лица (при инсульте могут быть несимметричные изменения);
  • заговорить, чтобы проверить произношение и формулировку предложений;
  • поднять обе руки, чтобы проверить силу мышц обеих рук, симметричность их работы.

При обнаружении человека с головной болью, слабостью, нарушением поведения или сознания, важно пользоваться правилом УЗП. Если хотя бы одно действие не удаётся – 70% вероятности инсульта, при сложности выполнения по всем трём критериям – 85%.

Основные симптомы инсульта

Для неоднозначных случаев, где по первым признакам не удаётся сразу диагностировать инсульт, существует два варианта дальнейших действий:

  1. При малейшем подозрении сразу вызывать «скорую».
  2. При невозможности вызова – пытаться более детально разобраться для решения вопроса самостоятельной транспортировки пациента в больницу.

Каждый участок головного мозга имеет свою конкретную функцию. Признаки инсульта очень зависят от того, где именно развивается заболевание. Самые частые проявления:

  • нарушение координации и движений (мимика, речь, ходьба, руки, пальцы рук и др.) в виде искривления лица, слабости конечностей, шаткости при ходьбе, дрожь и др.;
  • нарушение речи (слуховое восприятие обращённой речи, её осознание, обдумывание, ответная формулировка и синтез фразы) в виде афазии (нарушение или отсутствие речи), несвязность слов в предложениях, путанье слов, букв или звуков;
  • нарушения чувствительности в виде полной или частичной потери, галлюцинации;
  • нарушение сознания в виде спутанности или полной потери мышления, памяти;
  • и другие нарушения.

Примерно в 80% случаев инсульт сопровождается головной болью, её интенсивность может быть разной: от минимальной или нарастающей при ишемическом до резкой сильной при геморрагическом.

Инсульт может сопровождаться одновременным проявлением других острых заболеваний или обострением хронических. Бывает осложнением резкого поднятия артериального давления – гипертонического криза.

Микроинсульт, основные симптомы и признаки

Советская медицина в классификации инсульта выделяла вариант минимального по объёму поражения – микроинсульт. В современной медицине такой термин не существует никак отдельное заболевание, никак подвид инсульта, никак симптом.

Раньше микроинсультом называли случаи, при которых были незначительные симптомы инсульта без объективных его подтверждений (на КТ или МРТ).

Сейчас существует похожий термин – транзиторная ишемическая атака. Диагноз ТИА ставят пациентам, у которых есть симптомы, похожие на инсульт, но нет инструментальных и лабораторных подтверждений инсульта. Такие симптомы проходят за несколько часов (до суток).

Причины инсульта и факторы риска

Причины разных инсультов по видам различны, хотя факторы риска очень перекликаются.

  • В случае ишемического инсульта основная причина – закупорка сосуда атеросклеротической бляшкой, тромбом или из-за локального спазма.
  • Геморрагический инсульт почти всегда вызывается разрывом сосуда из-за повышения артериального давления.
  • Субарахноидальное кровотечение чаще происходит спонтанно из-за разрыва аневризмы – врождённого дефекта сосуда в виде выпячивания, стенка которого истончается со временем.

Самая частая причина и фактор риска – атеросклероз. Нарушение обмена жиров, приводящее к отложению холестерина на внутренней стенке сосудов, приводит ко множеству острых заболеваний по причине нарушения кровообращения в разных органах. Часто атеросклеротические изменения вредят не в месте их прикрепления. Лопнувшая бляшка с потоком крови переносится, к ней прилипают тромбоциты, и такой эмбол может перекрыть кровообращение в любом сосуде организма.

Вторая по частоте – артериальная гипертензия. Часто сопровождает атеросклероз, что в комбинации даёт наиболее тяжёлые случай.

Сахарный диабет, ожирение и некоторые эндокринные патологии считаются дополнительным фактором риска и отягчают течение. Курение, употребление алкоголя и другие вредные привычки – стандартные факторы риска множества заболеваний, избавление от них значительно снижает вероятность возникновения острой сердечно-сосудистой патологии.

Дополнительными факторами риска считаются инфаркты и инсульт в анамнезе (перенесённые ранее).

Первая доврачебная помощь при инсульте

На этапе домедицинской помощи основная задача – как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Современные правила оказания первой помощи состоят только из распознавания инсульта, звонка в скорую и наблюдения за пациентом.

При инсульте нет никакого «правильного» положения тела. Если человек в сознании – ему нужно самостоятельно выбрать удобную позу. При потере сознании и сохранении пульса, дыхания – положение на любом боку для предотвращения западения корня языка и вдыхания рвотных масс. При отсутствии дыхания, пульса нужно срочно проводить сердечно-лёгочную реанимацию (обязательны нажатия на грудную клетку – непрямой массаж сердца, желательны вдувания воздуха – искусственная вентиляция лёгких).

Читать еще:  Избавляемся от молочницы хозяйственным и дегтярным мылом

На этапе доврачебной помощи нельзя применять никакие лекарства до консультации врача.

Лечение и реабилитация после инсульта

Лечение напрямую зависит от вида инсульта: ишемический лечат методами тромболизиса антикоагулянтами или оперативная тромбэктомия, геморрагический – остановкой кровотечения лекарственно (прокоагулянты) или оперативно.

В лечение обязательно входят препараты, влияющие как на причину, так и на возможные факторы риска. Популярные нейропротекторы не должны применяться ввиду отсутствия эффективности.

Третий этап лечения – реабилитация. Важна не меньше, чем первая помощь и стационарное лечение. В неё входит физическая реабилитация при нарушении двигательной функции, речевая при нарушении речи и обязательно – социальная. Обычно реабилитацию проводят три специалиста: врач-реабилитолог, логопед и психолог. У каждого врача есть свои методы, которые при качественном и комплексном действии могут вернуть человека в исходное состояние.

Профилактика инсульта

  1. Устранение факторов риска.
  2. Нормализация диеты.
  3. Контроль артериального давления.

Инсульт не случается у здоровых людей. Профилактика – залог здоровья!

Первые признаки инсульта

Инсульт – это страшная катастрофа не только для самого человека, но и для всей его семьи. Ведь это только в лучшем случае после этого заболевания останется незначительный дефект речи или небольшие нарушения движений.

Но надежда есть! В большинстве случаев организм предупреждает о надвигающейся катастрофе заранее. А если знаков не было, или Вы их пропустили, то еще не все потеряно: квалифицированная помощь, оказанная в первые 1-1,5 часа от начала заболевания дает шанс отделаться «легким испугом» при условии, что инсульт – ишемический.

Что такое ишемический инсульт? У кого и когда его нужно подозревать в первую очередь? Какими бывают первые признаки инсульта? Что делать при их возникновении? Ответы на эти, а также некоторые другие вопросы читайте далее.

  1. Первые признаки инсульта
  2. Инсульт ишемический и геморрагический
  3. Первые признаки ишемического инсульта
  4. Первые признаки геморрагического инсульта
  5. Предвестники инсульта
  6. Факторы риска инсульта
  7. Тест, по которому можно узнать о скором приближении инсульта
  8. Другие заболевания, чьи признаки похожи на инсульт
  9. Что делать при появлении первых признаков инсульта

Первые признаки инсульта

  • появление выраженной слабости в конечности, из-за которой она не может выполнять свою функцию (подниматься или выдерживать вес тела). Обычно страдают обе конечности с одной стороны – рука и нога;
  • появление асимметрии лица, которую можно заметить по кривой улыбке, по опущению угла рта или опущению верхнего века с одной стороны;
  • невнятность речи (вы не понимаете, что он говорит), затруднение ее понимания (он не понимает, что вы говорите) или ее несвязность; нарушение координации движений;
  • резкое ухудшение зрения;
  • внезапную потерю сознания, после которой человека или трудно привести в чувство, или, если он смог все-таки очнуться, возникают указанные выше признаки: асимметрия лица, невозможность движений, проблемы с речью.

Техника распознавания инсульта, названная по первым буквам проверяемого симптома – УДАР:

  • У – это улыбка: если попросить больного улыбнуться, улыбка будет кривой;
  • Д – движение: в ответ на просьбу поднять обе руки (или ноги – если человек лежит) одновременно, он этого сделать не сможет: одна конечность будет заметно отставать или не сможет пошевелиться вообще;
  • А – это артикуляция, то есть движения речевого аппарата во время произношения слов. Если артикуляция нарушена, то речь человека становится смазанной, непонятной, при этом губы и язык почти не шевелятся;
  • Р – это решение. То есть, если вы видите, что симптомы положительные – звоните в «Скорую помощь».

К сожалению, классические симптомы наблюдаются не всегда. Заболевание может начинаться совершенно по-другому, и только через время вызывать появление каких-либо асимметрий движений и мышечного тонуса. Это зависит от вида инсульта: ишемический он или геморрагический.

Инсульт ишемический и геморрагический

Эти 2 вида мозговых катастроф развиваются абсолютно по-разному. Общего у них – это только их результат: участок головного мозга перестает снабжаться кровью и отмирает.

Первые симптомы ишемического инсульта

Ишемический инсульт – это ситуация, когда резко произошло перекрытие просвета одной из мозговых артерий. Развивается он обычно по утрам, после того, как кровоток в голове, сниженный в ночное время, начинает восстанавливаться.

Со стороны нарушение речи может выглядеть как повторение человеком одного слога, произнесение им несвязных звуков или слов, которые не складываются в отдельное предложение. Может он и просто смотреть на родственников, не понимая обращенной к нему речи.

Также может страдать зрение, нарушаться координация, появляться шаткость походки.

Потеря сознания при ишемическом инсульте может быть, но это бывает редко. Рвота для этого заболевания также не характерна.

Первые признаки геморрагического инсульта

По локализации лопнувшего сосуда и излившейся крови геморрагический инсульт разделяется на 4 вида:

  1. кровоизлияние в мозг;
  2. кровоизлияние в желудочки мозга;
  3. кровоизлияние в пространства между мозговыми оболочками (субарахноидальное кровоизлияние);
  4. смешанный вид: кровоизлияние в желудочки и ткань мозга, в пространство между оболочками и в ткань мозга, распространенное кровоизлияние: в желудочки, ткань мозга и между оболочками.

Субарахноидальное кровоизлияние тоже зачастую начинается после стресса или физической нагрузки, в дневное время. Человек внезапно ощущает ужасную головную боль, которая может быть даже описана как «удар по голове чем-то тяжелым». Боль обычно сопровождается 1-2-кратной рвотой, после чего может развиться кратковременная потеря сознания. Иногда она сопровождается судорогами, когда тело или вытягивается «как струна», или мышцы рук и ног начинают сокращаться. Сознание при этом отсутствует, зачастую нарушается дыхание (язык человека западает), слизистая оболочка губ и кожа приобретают синюшный оттенок.

После этого человек может даже вставать, ходить. Сильная головная боль продолжает его беспокоить. Со временем все заметнее будет ощущаться его неадекватность, сонливость.

Если человек в сознание в течение 10 минут не приходит, это говорит о вероятном развитии кровоизлияния в жизненно важные области мозга: ствол, желудочки, мозжечок.

Смотрите также:

  • Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
  • Микроинсульт: первые признаки и симптомы, последствия, лечение
  • Ишемический инсульт головного мозга: симптомы, прогноз, лечение

Предвестники инсульта

Инсульт редко развивается на «пустом месте». В большинстве своем организм предупреждает человека о надвигающейся катастрофе.

При ишемическом инсульте это выглядит как онемение конечностей, нарушение речи, сильные головные боли, нечеткость зрения или сильное головокружение. Оно длится от нескольких минут до нескольких часов и проходит самостоятельно. В медицине такое состояние называется транзиторная ишемическая атака (ТИА), а в народе называется микроинсульт.

Геморрагический инсульт, особенно такой его вид, как субарахноидальное кровоизлияние, может протекать без каких-либо «предупредительных симптомов». В некоторых случаях предвестниками становятся гипертонические кризы – повышения давления до высоких цифр, которые сопровождаются различными симптомами: головными болями, преходящей слепотой, болями в сердце.

Такие предвестники могут повторяться много раз, а могут быть всего один раз, после чего развивается инсульт. Поэтому, оптимальный вариант – при появлении даже одной ТИА обратиться к врачу-неврологу. Если же вы страдаете артериальной гипертонией и ничего не принимаете, то стоит начать это делать. Особенно быстро нужно предпринимать меры, если давление начало расти или был хоть один гипертонический криз.

Факторы риска инсульта

У каких родственников малейшее головокружение или головные боли должны расцениваться как предвестники инсульта?
Это люди:

  • страдающие гипертонией;
  • у которых стало заметно ухудшение памяти, учащение головных болей, частые смены настроения (это признак атеросклероза сосудов головного мозга)
  • курящие;
  • страдающие ишемической болезнью сердца;
  • имеющие лишний вес;
  • с варикозной болезнью нижних конечностей;
  • страдающие аритмией;
  • у которых в крови обнаружен высокий уровень холестерина;
  • если женщина принимает противозачаточные препараты.

Тест, по которому можно узнать о скором приближении инсульта

Ученый Манвелов выявил заметные человеку без медицинского образования признаки, которые свидетельствуют о нарушении мозгового кровообращения. Теперь вы можете их распознать, ответив на вопросы:

  1. Бывают ли приступы головной боли, которые возникают «на погоду» или после переутомления.
  2. Бывает ли головокружение, которое появляется в покое и усиливается при начале движения.
  3. Бывает ли шум в ушах, даже иногда.
  4. Не развивались ли провалы в памяти на некоторые события.
  5. Не изменилась ли работоспособность в последнее время?
  6. Не наросла ли сонливость? Не появилась ли бессонница?

Если в течение последних трех месяцев хотя бы 2 симптома повторяются 1 и более раз в неделю, вы сильно рискуете развитием инсульта. Нужно обращаться к неврологу, проходить ультразвуковую допплерографию и выполнять рекомендации врача.

Другие заболевания, чьи признаки похожи на инсульт

Вы не всегда сидите дома, и не всегда можете заметить начало заболевания. Найдя своего родственника в «странном» состоянии, нужно понимать, что не только инсульт может стать его причиной.

Так, если это судороги, это также может быть и эпилептический припадок. В этом случае вы начинаете оказывать первую помощь, как описано ниже, звоните в «Скорую». Дальше вы смотрите: если сознание не восстанавливается или если оно восстановилось, но человек стал неадекватным, у него перекошено лицо или не двигаются конечности, это – инсульт. Если все вышло на прежний уровень – эпилепсия.

Субарахноидальное кровоизлияние очень похоже на менингит, даже температура и давление могут быть повышены и в том, и в другом случае. Тут нужно учитывать такой фактор, что менингит не развивается на пустом месте или после стресса. Ему предшествует или простудное заболевание, или отит, или пневмония.

«Странное» состояние и головная боль может быть и при инсульте, и при мигрени. Но для инсульта характерна спутанность сознания, при мигрени же оно сохранено. При инсульте появляется асимметрия лица, нарушение движений конечностей, для мигрени это не характерно.

Что делать при появлении первых признаков инсульта

  1. Вызвать «Скорую помощь», сказав диспетчеру, что имеет место инсульт.
  2. Открыть форточки, окна, чтобы в помещение поступало больше воздуха.
  3. Если больной в сознании, уложить его на спину так, чтобы голова находилась выше туловища примерно на 30 градусов. Ему нужно измерить артериальное давление и, если оно повышено, дать обычно принимаемый им препарат.
  4. Если больной без сознания, его также нужно уложить на спину, подложив под голову сложенную простынь или твердую подушку. Голову больного поворачивают на бок, чтобы, если у него начнется рвота, он не захлебнулся рвотными массами. Если во рту есть съемные зубные протезы, их нужно удалить. Никакие препараты для снижения давления человеку без сознания не даются!
  5. Обязательно следить за состоянием до приезда «Скорой».
  6. При развитии судорог нужно наблюдать за дыханием: если оно прекратилось, постарайтесь с помощью ложки или другого подручного предмета разжать зубы. Потом, пока судороги не прекратились, нужно, поставив большие пальцы обеих своих рук на углы нижней челюсти, а все остальные 8 пальцев поместив под подбородок, вывести нижние зубы вперед передних.

Как не пропустить первые признаки инсульта, предвестники ОНМК

Инсульт – это острое нарушение питания и кислородоснабжения тканей головного мозга в результате спазма или разрыва патологически измененных церебральных сосудов. Первые признаки патологии: мышечная слабость, потеря чувствительности, заторможенность, нарушение координации, речевые и зрительные расстройства.

Гендерные особенности

Клиника острого нарушения мозгового кровообращения имеет свою специфику у мужчин и женщин. Это:

  • возраст: у женщин пик заболеваемости приходится на 20 лет и после 60, а у мужчин – после 40 лет;
  • выраженность симптомов: для женщин характерны нетипичные предвестники патологии, что при внимательном отношении к себе позволяет предупредить масштабное ОНМК;
  • тяжесть последствий перенесенного удара максимальна у пожилых женщин, поэтому и смертность выше, а шансы на полную реабилитацию ниже.

Предвестники ОНМК

Инсульт возникает спонтанно, на фоне кажущегося благополучия, но почти всегда имеет ряд предвестников, которые должны заставить человека обратиться за медицинской помощью:

  • сильная разлитая цефалгия, которая не купируется болеутоляющими таблетками;
  • вертиго, усиливающееся при любом движении;
  • шум в ушах;
  • неспособность сохранить в памяти текущую информацию;
  • потеря координации с онемением конечностей;
  • расстройства сна;
  • синдром хронической усталости.

Помимо этого, есть и нетипичные признаки развивающегося инсульта: тахикардия, одышка, сухость слизистых полости рта, болевые ощущения в одной половине туловища, дезориентация в пространстве и времени.

Чтобы подтвердить подозрения на ОНМК в домашних условиях можно провести простой тест из 4 составляющих:

  1. заставить человека улыбнуться: при нарастающих симптомах инсульта одна половина лица останется неподвижной;
  2. попросить поднять руку: в одной руке будет заметна мышечная слабость (неспособность поднять конечность);
  3. предложить человеку ответить на простой вопрос: он не сможет произнести самую простую фразу из-за трудности с артикуляцией;
  4. попросить высунуть язык: кончик языка будет отклоняться в сторону очага поражения в головном мозге.

Не обязательно, чтобы все 4 теста были положительными. Для подозрения на инсульт достаточно одного. С этого момента у человека есть три часа (максимум – четыре), когда ему должна быть оказана экстренная помощь. Иными словами, нужен срочный вызов скорой помощи.

Ишемический и геморрагический инсульт

Основные признаки инсульта способны коррелироваться видом и локализацией очага поражения. Имеет значение и возраст: у молодых мужчин и женщин часто можно определить лишь пару неврологических симптомов, у пожилых – симптоматика манифестная и тяжелая.

Ишемический или геморрагический инсульт различаются кардинально. Ишемическое ОНМК – итог закупорки просвета сосуда с нарушением кровотока, прекращением нормального питания и кровоснабжения тканей. Геморрагический инсульт – это результат разрыва сосуда. В первые часы развития патологического процесса не так важен тип инсульта, как скорость доставки пациента в стационар. Но в сосудистом центре от правильного дифференциального диагноза вида ОНМК зависит адекватность терапии.

Для определения типа инсульта необходимо помнить, что:

  • чаще случается ишемия, на долю геморрагического поражения приходится около 20%;
  • ишемический инсульт течет легче, человек не теряет сознание, цефалгия умеренная, свойственна такая форма больше для пожилых людей;
  • геморрагическое ОНМК развивается внезапно и течет сразу же очень тяжело, возрастных рамок нет, симптомы инсульта яркие, очаг поражения в головном мозге – обширный, что может спровоцировать эпилептический припадок, потерю сознания.

Микроинсульт

Симптомы инсульта и микроинсульта разнятся. Суть – вовлечение в патологический процесс небольших участков мозга. Некроз тканей при микроварианте ОНМК очень незначителен или локализуется в зонах, которые не имеют функциональной значимости. Чаще всего за счет быстрого развития коллатералей и анастомозов кровоток восстанавливается, не успев причинить существенного вреда человеку. Но и такое «незначительное» нарушение кровообращение нельзя оставлять без внимания.

  • мышечную слабость конечностей с одной стороны;
  • высокий тонус мускулатуры;
  • судорожный синдром;
  • атаксию;
  • резкие перепады настроения: от веселья до агрессии;
  • нарушение зрения, обоняния;
  • стеклянный взгляд.

При наличии пары симптомов говорят о неврологическом дефиците, что присуще микроинсульту. Если вовремя провести соответствующую терапию, человек восстанавливается за пару дней (максимум – три недели). Но это не является гарантией от развития полномасштабного инсульта в следующий раз, при неблагоприятном стечении обстоятельств.

Сочетание более трех симптомов предупреждает о развитии тяжелого ОНМК.

Клиническая картина тяжелого инсульта

Для классического инсульта характерно поражение обширных участков мозга. Из привычной деятельности выключаются сразу много нейронов, что приводит к серьезным нарушениям жизненно важных функций головного мозга, яркой симптоматике. И при ишемическом, и при геморрагическом инсульте характерны следующие признаки нарушения мозгового кровообращения:

  • общемозговые симптомы: прогрессивно нарастающая пастозность мозга с сильной цефалгией, подташниванием, которое переходит в рвоту, лихорадка, судороги, ригидность мышц, прекома и кома;
  • очаговая симптоматика зависит от локализации очага поражения: односторонние параличи и парезы, асимметрия лица, взгляд, который повернут в сторону поражения, проблемы с речью, критикой, нарушение ориентации в пространстве и времени;
  • специфическая симптоматика при инсульте: имитация эпилепсии с потерей сознания, судорогами, пеной изо рта или признаки вторичного стволового синдрома с расширением и отсутствием реакции зрачков на свет на стороне поражения, нистагм глазных яблок.

При любой форме инсульта возможны симптомы с тахикардией или полной остановкой дыхания – при поражении дыхательного центра. Может наблюдаться падение АД, коллапс – при поражении сосудодвигательного центра. Отмечается непроизвольное мочеиспускание, недержание каловых масс. Реагировать на такие симптомы необходимо немедленно.

Что делать?

Только клинически ОНМК не диагностируется, несмотря на всю специфику симптомов. При инсульте нужно детальное обследование, госпитализация в профильный стационар. Но прежде всего, нужен вызов скорой помощи. До прибытия врачей следует:

  • создать пациенту все условия безопасности: удобная поза (сидя, не укладывать больного), тишина, покой, минимизация движений;
  • гарантировать доступ кислорода в помещение;
  • снять всю мешающую одежду, аксессуары;
  • дать привычные для пациента препараты, если он принимает таковые (без предварительно согласованных с врачом препаратов ничего давать нельзя);
  • если человек без сознания, необходимо повернуть голову набок и следить, чтобы дыхательные пути были свободны.

После приезда врачей подробно рассказать им о состоянии пациента и при возможности сопроводить его в больницу.

Необходимо понимать, что подозрение на инсульт – повод немедленного вызова скорой помощи. ОНМК сопровождается массой симптомов, среди них есть специфические и неспецифические, без оценки профессионала правильно сориентироваться просто невозможно. Даже при неясной симптоматике, смазанности клинических проявлений или в случае их самостоятельного купирования – вызов врача обязателен.

Необходимо пройти полное клинико-лабораторное обследование, чтобы исключить инсульт, а при его подтверждении – госпитализироваться в стационар для своевременного и адекватного лечения. Нельзя допустить игнорирования проблемы, поскольку по статистике более половины пациентов с недооцененным микроинсультом или предынсультом в течение пятилетнего срока обязательно попадают в стационар с тяжелейшим ОНМК.

Как распознать инсульт – советы и рекомендации врачей

Инсульт – это болезнь, при которой происходит нарушение в кровообращении, и поражается головной мозг. Недуг имеет, как ишемический, так и геморрагический вид. Заболевание несет за собой острое нарушение кровотока в мозге, а также страдает вся сосудистая система.

Когда происходит сбой в кровообращении, то это приводит к тому, что нервные клетки не получают питательных веществ. Несет это большую опасность, так как мозг работает благодаря кислороду и глюкозы. Каждому человек нужно знать, как распознать инсульт. При первых признаках сразу же надо вызывать медицинскую помощь, так как заболевание имеет ряд осложнений.

Основные причины

Самой главной причиной инсульта является кислородное голодания или полное отсутствие кровотока в головном мозге. Происходит это из-за того, что возникает сужение сосудов, тромбоз. В таком случае это называется ишемическим инсультом. При геморрагическом диагностируют разрыв сосудов в голове. Чаще всего у людей возникает ишемический вид.

Причины появления инсульта: наследственность, лишний вес, употребление спиртных напитков и наркотиков, курение, сахарный диабет, атеросклероз, постоянные стрессовые ситуации, остеохондроз шейного отдела, инфаркт миокарда.

Возникать инсульт может у людей в молодом возрасте, если они выпивают в большом количестве алкогольные напитки. Также если человек употребляет наркотики, это повышает риск появления заболевания. Если стали заметны первые симптомы, то нужно обращаться в скорую помощь.

Симптоматика

Всё будет зависеть от того какая область мозга повреждена. Если будет нарушена двигательная система, то могут отказать руки, ноги или пол тела. Проявляться может нарушение координации, зрения, невнятная речь. Наблюдается у больного сонливость или перевозбуждение, ощущается глухота, сильный болевой синдром в голове. Тошнота, рвота, обморок, а также сильное сердцебиение.

Когда развивается геморрагический инсульт, то он происходит неожиданно. Он может быть из-за сильного стресса или резкого скачка давления. Возникает резкая головная боль, головокружение и чувство оглушения и человек может впасть в коматозное состояние.

Когда происходит кровотечение в мозге то нарушается речь, память и поведение больного меняется. Дальше будет многое зависеть от того, как будут проявляться симптомы. В тяжелых случаях, когда кровь скопилась в желудочках мозга, то наблюдаются судороги и повышенная температура тела. Тяжелые дни считаются первые две недели, так, как больной может себя хуже чувствовать.

Могут возникать такие последствия, как сахарный диабет и пневмония, это и является частой причиной летального исхода. Под конец пострадавший может чувствовать себя лучше, но восстановить прежнее состоянии человека практически невозможно. Всё будет зависеть от того насколько поврежден головной мозг, но чаще всего больной остается инвалидом.

При ишемическом инсульте происходит внезапно обморок и могут быть судороги. Появляются сбои в дыхательной системе и становится невнятная речь. Нарушается координация и могут быть приступы эпилепсии. Если у больного наблюдаются первые признаки инсульта, то незамедлительно нужно вызывать бригаду медиков.

Как распознать инсульт

Нужно знать, как распознать инсульт. Первые симптомы можно понять практически сразу. Когда происходит заболевание то в головном мозге начинается кислородное голодание и клетки отмирают. Больной начинает ощущать сильную и резкую боль в голове и головокружение.

Нарушается координация, появляется слабость и чувствуется, что немеют мышцы тела. Пациент начинает невнятно говорить, темнеет в глазах и зрение становится хуже. Человек начинает теряться в пространстве и может быть такое, что даже не узнавать близких людей.

Также нужно попросить человека поднять две руки одновременно. Когда возникает инсульт, то одна из рук может падать. Можно больного попросить, чтобы он высунул язык, если случился приступ, то он будет западать вбок. Если произошло, так, что у человека возник инсульт, то нужно как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи.

Даже, если симптомы были недолгими, то всё равно нужно обращаться к врачу. Такая симптоматика говорит о том, что приступ инсульта в любом случае возник. Если даже человеку стало лучше, то через определенное время он вновь произойдет, но уже врачи могут не спасти пострадавшего. Теперь можно знать, как определить инсульт у пострадавшего.

Первая помощь

Первая помощь должна быть оказана, как можно быстрее. Насколько правильно будет всё сделано до приезда медиков зависит дальнейшее состояние больного. В первую очередь необходимо не устраивать панику.

Пострадавшего положить на пол и приподнять ноги, это поможет лучше поступать крови в головной мозг. Открыть окно, чтобы поступил свежий воздух и расстегнуть одежду, чтобы больному она не мешала дышать. Если человека начало тошнить, то его нужно положить на бок тогда он не захлебнётся.

Запрещается трогать больного и класть его на живот. Если человек потерял сознание, то нужно прощупать есть ли пульс. Поднести к губам зеркало, это даст понять дышит ли пострадавший. Если оказалось, что человек не дышит, то нужно сделать массаж сердца и искусственное дыхание до приезда медицинской помощи.

Лечение и реабилитация – видео

Терапия при инсульте проводится с помощью препаратов. Назначается Церебролизин, Пирацетам для того, чтобы привести в норму обмен веществ в головном мозге. Актовегин и Мексидол помогает восстановить кровоток и устраняет гипоксию. Нужно поддерживать также водный баланс и используется для этого раствор Рингера. Папаверин сможет устранить пониженную температуру тела и сбои в дыхательной системе.

Чтобы снизить внутричерепное давление и убрать отек головного мозга применяются такие препараты как: Лазикс, Фуросемид. Лечение будет зависеть от того какой именно инсульт случился. Ведь чем быстрее больной попадет в больницу, тем больше у него шансов избежать летального исхода и различных последствий.

В период реабилитации после того, как случился инсульт нужно делать массаж, лечебные упражнения, физиотерапию. Больному важно находится в правильном положении на кровати и всё зависит от того насколько сильный был приступ. Нужно обязательно делать массажные процедуры и зарядку для того, чтобы восстановить кровоток в мозге.

Необходимо проводить массаж, чтобы разрабатывать мышцы. Если пациент утратил речь, то ему назначают курсы логопедов. Нужно больше больному читать в слух, рисовать, писать и побольше говорить с пострадавшим. Восстановить память будет очень тяжело это трудный процесс. Реабилитация должна проходить первые три года, это очень важный момент. Ведь если будут соблюдаться все рекомендации врача, то больной сможет себя лучше чувствовать.

Профилактика

Важным моментом профилактики является соблюдение правильного питания. Ведь только качественная и здоровая пища сможет уберечь от инсульта и других неприятных болезней. Нужно больше кушать свежих овощей и фруктов. Употреблять только диетические сорта мяса такие как: курица, говядина, крольчатина.

Стоит отказаться от сдобных изделий и кушать вместо сладостей лучше всего финики, чернослив, курагу. Можно употреблять шоколад, но только не в больших количествах. Полностью отказаться от жаренной, копченной, соленой, жирной еды. Ограничить соль ведь она может привести к задержке воды в организме и из-за этого может возникать повышенное давление.

Если человек имеет лишние килограммы, то нужно худеть, так, как это может провоцировать различные заболевания в том числе инсульт. Но резко это делать запрещается, это может сказаться на здоровье человека. Нужно также заниматься каждое утро зарядкой, это поможет укрепить стенки сосудов. Необходимо отказаться от всех вредных привычек и это снизит риск появления инсульта. Если бросить пить и курить, то это поможет улучшить состояние человека, и он будет выглядеть здоровым.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector