Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стимуляция овуляции уколом ХГЧ — подготовка дозировка правила введения

Уколы ХГЧ при стимуляции овуляции

Женщинам, испытывающим трудности с зачатием и вынашиванием плода, современная гинекология предлагает воспользоваться помощью лекарственных препаратов на основе хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и кломифена. Эти средства также являются составной частью технологий вспомогательной искусственной репродукции – методики:

  • ЭКО;
  • ИКСИ;
  • ЭКО ИМСИ;
  • ГИФТ;
  • ЗИФТ.

Стимуляция овуляции

Оказание медикаментозного воздействия на созревание яйцеклетки – процесс, требующий специальной подготовки, функционального сопровождения и мониторинга, соблюдения мер предосторожности. Медикаментозная стимуляция овуляции: выбор препаратов, их дозировка и схема применения – процедура исключительно ответственная и её следует выполнять только при непосредственном контроле лечащего врача .

Протокол процедуры медикаментозной стимуляции овуляции строго индивидуален для каждой пары и включает в себя:

  • график с указанием точного времени проведения индивидуальных обследований и анализов;
  • выбор конкретных препаратов, их дозировка, схема и время применения;
  • предпочтительный способ оплодотворения;
  • график УЗИ-мониторинга за развитием фолликула и первых недель эмбрионального развития.

Показания

Стимуляция овуляции оказывает очень мощное воздействие на яичники, может применяться не более чем 6 раз в течение репродуктивного периода жизни женщины , поэтому назначается только при её длительном отсутствии.

Для женщин в возрасте до 35 лет, к такой «помощи» прибегают в случае, если при отсутствии явных заболеваний, препятствующих наступлению беременности и при регулярном незащищённом сексе на протяжении больше одного года, у пары не получается зачать плод естественным путём. После 35, такой промежуток времени безуспешных попыток, снижается до полугода.

Стимуляция не даст положительного результата, если при выборе методики восстановления, врач точно не установил причину, по которой отсутствует созревание яйцеклетки. На протяжении выше указанного времени следует тщательно относиться к замерам и составлению графика базальной температуры. Рекомендуется несколько раз сдать анализы на проверку гормонального фона. Возможно, что при восстановлении нормального соотношения эстрогена, андрогенов и прогестерона, нормализации уровня гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) и гипофиза (ТТГ и пролактина), полностью восстановится и овуляторный цикл.

Абсолютно обоснованным будет и прохождение партнёром спермограммы. Даже, если до настоящих попыток, у него уже были собственные дети или его предыдущие партнерши беременели, всё равно, следует проверить «боеготовность» спермы на сегодняшний момент.

Подтверждение к применению

Основанием для проведения вспомогательного возбуждения работы яичников считается результат УЗИ-мониторинга, подтверждающий нарушение развития фолликулов и жёлтого тела. Данное наблюдение проводится по следующему графику – первое исследование проводится на 8-10 день после окончания менструации, далее через каждые 2-3 дня вплоть до наступления следующих критических дней.

Противопоказания

В любом случае, стимуляцию овуляции не проводят при следующих состояниях или заболеваниях:

  • почечная и/или печёночная недостаточность;
  • эндометриоз, маточные кровотечения по неустановленным причинам;
  • непроходимость маточных труб, киста яичника, наличие новообразований на половых органах, злокачественная опухоль яичников;
  • тромбофлебит или предрасположенность к нему;
  • патологически ранняя менопауза;
  • гипотиреоз щитовидной железы;
  • в период грудного вскармливания;
  • опухоли гипофиза;
  • индивидуальная непереносимость.

Подготовка

Перед выполнением стимуляции следует обязательно:

  • Проверить индивидуальную переносимость стимулирующих гормональных препаратов.
  • Получить заключение терапевта о способности к вынашиванию.
  • Сделать анализ крови на одновременное определение ФСГ, ЛГ и пролактина, а так оценить гормональный статус половой системы сделав исследования уровня ДЭА-С, ТТГ, Т3 свободного, Т4 общего, ГСПГ, эстрадиола, 17-ОН Прогестерона, тестостерона, андростендиона, эстрона, DHEAS, LH — RH. Определить циркадный цикл кортизола. Сделать тесты: подавление дексаметазоном, стимуляция АСТН, LH — RH.
  • Исключить противопоказания и, при необходимости, пройти курс предварительной эстрогеновой терапии.
  • Удостоверится в дееспособности сперматозоидов партнёра – сделать спермограмму.
  • Сдать анализы – развёрнутый ИФА, ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.
  • Выполнить общее и онкоцитологическое исследование мазка из влагалища, в том числе сделать посевы на наличие уреаплазмы, микоплазмы, трихомонад, хламидий, гарднереллы и кандиды.
  • Проверить проходимость маточных труб любым из доступных способов.
  • Провести гистероскопию полости матки по показаниям (воспаление или травматизация слизистой оболочки).
  • Пройти УЗИ для проверки состояния эндометрия, яичников и грудных желез.
  • Убедиться в отсутствии любых острых воспалительных процессов в организме.

Важное значение надо уделить заблаговременной поддержке организма при помощи сбалансированного питания, нормализации режима сна и витаминотерапии, где в первую очередь уделить внимание на насыщение фолиевой кислотой и контролировать должное поступление калий йодида.

Этапы стимуляции

Конкретная дата и продолжительность вспомогательного возбуждения работы яичников определяется во время составления индивидуального протокола. Наблюдение при помощи УЗИ ведётся начиная со 2-го дня после принятия первого гормонального препарата, и повторяется через каждые 2-3 дня, вплоть до положительной динамики развития эмбриона на первых неделях беременности.

Если при первоначальном мониторинге было выяснено, что доминантный фолликул самостоятельно и нормально развивается до нужных размеров, но не может самостоятельно разорваться, а регрессирует или превращается в кисту, то в таких случаях применяется только укол ХГЧ, который и служит искусственным стимулом разрыва . Если овуляция не происходит по другим причинам, то одним введением хорионического гонадотропина не обойтись и выполняются следующие поэтапные действия.

Созревание фолликула и препараты кломифена

Таблетки Клостилбегита – самое распространённое средство на основе кломифена, которое усиливает выработку ФСГ и ЛГ и, тем самым, стимулирует развитие фолликулов.

Классическая схема – приём таблеток Клостилбегита с 5-го по 9-й день менструального цикла , с обязательным УЗИ на 7-й и 9-й день и последующим ХГЧ-стимулирующим уколом Прегнила, Хорагона или Профази. Временной промежуток приёма таблеток может изменяться от 2(3) до 7 (10) дней, если врач посчитает необходимых воспользоваться более щадящими разновидностями хорионического гонадотропина – менопаузальным или лабораторным рекомбинантным.

Для сохранения гормонального равновесия, параллельно с кломифеновыми таблетками назначается лекарства, содержащие эстроген – например, таблетки Прогинова. Приём этих препаратов начинается одновременно. Отмена эстрогена происходит в 21 день менструального цикла.

Отказ от применения кломифен-содержащих препаратов и принципиальный пересмотр тактики лечения бесплодия (например, замена на Гонал, Пурегон, Меногон) происходит только после трёх неудачных попыток зачатия.

Созревание ооцитов и укол ХГЧ

Когда ультразвуковое исследование покажет, что выбранный один или несколько фолликулов выросли в размерах до 17-18 мм, следует сделать укол ХГЧ, который будет способствовать окончательному созреванию ооцитов (незрелых яйцеклеток), разрыву стенок фолликула и выхода зрелой яйцеклетки из тела яичника.

После укола гонадотропного гормона, яичники увеличиваются в размерах и вызывают чувство дискомфорта внизу живота. Однако это состояние не является 100% гарантией разрыва фолликула , освобождения яйцеклетки и требует подтверждения на УЗИ.

Наступление овуляции и оплодотворение

В независимости от дозировки инъекции, 5000 или 10000, процесс созревания и выхода яйцеклетки заканчивается через 42-48 часов после инъекции.

Если протоколом предусмотрено искусственное оплодотворение вне женского организма, то пункцию фолликулов назначают на промежуток между 24 и 36 часом после инъекции хорионического гонадотропина.

В случае оплодотворения яйцеклетки естественным путем, половые акты должны проводиться ежедневно – за сутки до, в день укола ХГЧ и на протяжении последующих 2-х дней.

Важно – решающим моментом является точное соблюдение расчётного времени введения хорионического гонадотропина, а не то, сколько единиц гормона будет введено.

Развитие эмбриона и прогестерон

Сразу же после овуляции для дополнительной поддержки, страховки и облегчения работы жёлтого тела, прием эстрогенов отменяется, прописываются таблетки на основе прогестерона – Дюфастон или Утрожестан . Прогестерон помогает подготовить внутренний слой матки к имплантации (прикреплению) оплодотворённой яйцеклетки и помогает сохранять беременность на первых неделях развития зародыша. Поддерживающий приём прогестиновых препаратов продолжается вплоть до полноценного развития плаценты.

Дозировка

Таблетки Клостилбегита принимаются по одной штуке один раз в день.

Укол ХГЧ может выполняться только один раз за весь лечебный цикл. Выбор препарата и его дозировка остаётся исключительно в компетенции врача. Как правило, укол гонадотропина ставят один раз в дозировке 5000 или 10000 МЕ. Препарат представляет собой сухой порошок, который непосредственно перед уколом необходимо развести, прилагающимся к нему растворителем. Внутримышечная инъекция выполняется женщиной самостоятельно и проходит безболезненно. Важно внимательно следить за соблюдением дозировки, поскольку её превышение приведёт к гиперстимуляции, гибели яйцеклетки и истощению яичников , а занижение не даст желаемого результата.

Существует также практика, когда в протокол введения гонадотропного гормона вносятся поправки и инъекции выполняют несколько раз за один цикл. Если фолликулы достигли нужных размеров (20-25 мм), а овуляция не произошла, то может быть назначен второй укол ХГЧ для повторной стимуляции разрыва стенок и предотвращения образования фолликулярных кист. Еще один дополнительный укол возможен для помощи жёлтому телу. Дозировка этих уколов мала (300 — 1500 МЕ). Сколько конкретно будет введено единиц – решение принимает врач.

Передозировка во время проведения стимуляции – избыток гонадотропина, может вызвать синдром гиперстимуляции яичников или закончится их разрывом. Использование препарата более 6 раз грозит истощением яичников и ранним климаксом.

Укол ХГЧ во время беременности

Во время беременности необходимо наблюдение за уровнем гонадотропина в динамике: после зачатия его уровень удваивается каждые 2-3 суток; к концу первого триместра выходит на максимальные показатели» затем немного снижается и должен оставаться неизменным до родов. Если такой мониторинг показывает понижение концентрации или полную остановку выработки хорионического гонадотропина, то для сохранения беременности, предотвращения замирания плода или угрозы выкидыша, назначают уколы ХГЧ , которые будут поддерживать уровень гонадотропина в нормальных границах в зависимости от срока беременности. Как правило, дозировка колеблется от 1000 до 3000 МЕ.

Инъекции ХГЧ для стимуляции овуляции: суть процедуры и когда в ней есть необходимость

Проблема бесплодия в последнее время очень актуальна. И, несмотря на современные технологии и новшества в медицинской сфере, врачи продолжают активно бороться с подобной проблемой. Одним из распространенных методов устранения фактора бесплодия, является медикаментозная стимуляция овуляции. В основе этого метода различного рода гормональные препараты. Так, к примеру, нередко врачи назначают укол ХГЧ при стимуляции овуляции. Что же представляет собой эта процедура и каковы шансы на успешное зачатие после ее прохождения?

  • 1 Показания к инъекции ХГЧ
  • 2 Как он работает?
  • 3 Основные принципы процедуры
  • 4 Противопоказания и побочные эффекты
  • 5 Когда можно делать тест на беременность?
  • 6 Итог

Показания к инъекции ХГЧ

Стимуляция созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула показана далеко не всем женщинам, у которых есть проблемы с зачатием. Такой вариант борьбы с бесплодием подходит тем, у кого в яичниках происходит созревание доминантного фолликула, но каким-то причинам яйцеклетка внутри него, либо выходит недозревшей, либо систематически не созревает вообще.

Причиной такого патологического состояния могут стать:

  • недостаточность со стороны гипофиза или гипоталамуса, вследствие чего развивается дефицит лютеинизирующих или фолликулостимулирующих гормонов, которые отвечают за полноценность протекания овуляторных процессов;
  • СПКЯ – синдром поликистозных яичников, на фоне которого наблюдаются регулярные ановуляционные циклы;
  • гиперандрогения – заболевание, сопровождающееся повышенным синтезированием андрогенов или мужских половых гормонов при явно выраженном дефиците женских гормонов;
  • яичниковая недостаточность первичной степени или синдром преждевременного истощения яичников, что сопровождается нарушением процессов созревания фолликулов.

Кроме описанных выше показаний к стимуляции овуляции, существует еще один – экстракорпоральное оплодотворение.

В любом случае необходимость в искусственной стимуляции овуляции определяется врачом. Только специалист, на основании результатов ряда исследований, может правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Укол ХГЧ для стимуляции овуляции является одним из основных вариантов борьбы с невозможностью естественного зачатия по причине отсутствия созревшей яйцеклетки. В свою же очередь необходимость введения хорионического гонадотропина обусловлена следующими факторами:

  • недостаточность желтого тела;
  • систематически повторяющиеся ановуляционные циклы;
  • при регулярных выкидышах;
  • в случае угрозы самопроизвольного прерывания беременности.

Как он работает?

Стимуляция овуляции может проводиться Клостилбегитом или уколом ХГЧ. И то и другое работает по идентичному принципу: благодаря своему уникальному составу, а именно, наличию фолликулостимулирующему и лютеинизирующему гормонов, стимулируется созревание и выход готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. Это своего рода заместительная процедура.

Применение уколов ХГЧ и других препаратов аналогичного действия также помогает активизировать работу желтого тела. И если Клостилбегит – это оральный препарат, то инъекции ХГЧ вводятся внутримышечно, что обуславливает попадание действующих веществ сразу из мышц в кровеносное русло.

Что касается наступления овуляции, то после инъекции она наступает через 24-48 часов, что также подтверждается в ходе проведения ультразвукового исследования.

Читать еще:  Как поднять низкое давление у пожилого человека

Основные принципы процедуры

Прежде чем стимулировать созревание и выход яйцеклетки из фолликула, используя, будь то гормональные препараты или же инъекции гонадотропином, необходимо пройти ряд процедур:

  1. В ходе клинических исследований определить, есть ли какие-либо индивидуальные непереносимости к использованию конкретного препарата, который будет использоваться для стимулирующей процедуры.
  2. Получить заключение от терапевта о возможности вынашивания ребенка.
  3. Пройти ряд клинических исследований: кровь на ФГС, ЛГ и пролактин. Тут же стоит провести оценку гормонального фона и работы репродуктивной системы в целом. Для этого можно также сдать соответствующие анализы и пройти ультразвуковое исследование.
  4. Дальше необходимо убедиться в том, что нет никаких противопоказаний к использованию того или иного препарата для стимуляции овуляции. И, если врач видит целесообразным, то предлагает пройти курс предварительной эстрогеновой терапии.
  5. После этого нужно проверить жизнеспособность мужских половых клеток. Для этого партнер должен сделать спермограмму.
  6. Следующим этапом будет сдача анализов – развернутый ИФА, ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.
  7. Общее исследование мазков на наличие гинекологических заболеваний и любых других патологических отклонений в работе репродуктивной системы.

Некоторые женщины дополнительно проверяют проходимость фаллопиевых труб, функциональность эндометрия, яичников и молочных желез. Но это все сугубо индивидуально и/или по назначению врача.

Сама же процедура стимуляции проводится следующим образом: определив конкретную дату и продолжительность дополнительного возбуждения работы яичников, врач назначает день введения препарата. После этого в ходе УЗИ он отслеживает динамику развития доминантного фолликула и сам процесс выхода яйцеклетки из него.

Если же в ходе исследования определяется, что ДФ может самостоятельно развиваться, то укол ХГЧ вводится только для стимуляции его разрыва с целью высвобождения готовой к оплодотворению яйцеклетки.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказанием к применению инъекций ХГЧ являются следующие заболевания или же патологические состояния:

  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • эндометриоз;
  • тромбофлебит или же предрасположенность к его развитию;
  • маточные кровотечения невыясненной этиологии;
  • непроходимость фаллопиевых труб, киста яичников, новообразования на органах детородной системы, наличие злокачественных опухолей;
  • патологически ранняя менопауза;
  • период лактации;
  • опухоль гипофиза;
  • индивидуальная непереносимость.

Среди возможных побочных эффектов врачи отмечают гиперстимуляцию яичников. В норме, стимуляция должна спровоцировать развитие только одной половой клетки. В случае же при гиперстимуляции – их порядка 20 штук.

Такое проявление провоцирует резкий рост выработки эстрадиола, что, в свою очередь, приводит к сгущению крови и выходу жидкости в другие ткани и их отечность. А поскольку жидкость в большинстве случаев скапливается в животе и легких, то гиперстимуляция может вызвать сильные боли в животе, тошноту, рвоту, расстройство работы желудочно-кишечного тракта и одышку.

Когда можно делать тест на беременность?

Согласно медицинским исследованиям, овуляция после стимуляции может наступить через 12-48 часов после введения инъекции. Так, согласно отзывам женщин, которые прибегали к помощи такой стимуляции, укол ХГЧ в дозировке 5000 выходит 7-10 дней. И если доза подходит пациентке, то на протяжении этого времени полосочка на тесте будет становиться только ярче.

Кроме этого проверить, когда наступит овуляция можно по анализу крови на динамике роста гормонов, отвечающих за овуляторные процессы.

День тестирования во многом зависит от продолжительности менструального цикла. При регулярном цикле в 28 дней, тестирования нужно начинать проводить за 19-17 дней до нового цикла.

И в завершении этой публикации хотелось бы сказать следующее: стимуляция овуляции при помощи уколов ХГЧ возможна только по показаниям. Никаких исключений в этом правиле нет. Любые самостоятельные попытки стимулировать работу органов репродуктивной системы могут не только не помочь в решении этого вопроса, но и окажут негативное воздействие на детородную функцию. Будьте внимательны к своему здоровью и берегите себя!

Симуляция овуляции ХГЧ

Время чтения: мин.

Когда пара хочет ребенка, но по каким-либо причинам в течение 12 месяцев не происходит самостоятельного зачатия, наступает время посещения гинеколога – репродуктолога и поиска причины бесплодия. Современные медицинские технологии могут помочь забеременеть женщинам с различными патологиями, которые еще 50 лет назад были приговором бесплодия. Решить проблемы с самостоятельным зачатием или осуществить оплодотворение in vitro стало возможным благодаря развитию медицины во всем мире.

Но даже такой масштаб развития и распространения репродуктивных технологий не может быть применим в 100% случаев бесплодия. Вариабельность методов, позволяющих бесплодной паре стать счастливыми родителями, простирается от изменения образа жизни и характера питания до оперативных вмешательств на органах половой системы, донорстве половых клеток и экстракорпорального оплодотворения.

Все методы имеют свои преимущества и недостатки, специфические показания и противопоказания. В этой статье мы поговорим о методе стимуляции овуляции гонадотропинами и введении ХГЧ после стимуляции овуляции.

Стимуляция овуляции гонадотропинами с последующим введением хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) – наиболее популярный метод подготовки ооцита к овуляции, получения максимально качественной зрелой яйцеклетки. Хорош метод еще и тем, что контроль над овуляцией значительно увеличивает шансы на зачатие.

Показания для стимуляции роста фолликула и индукции овуляции путем введения ХГЧ

Для введения в организм женщины гормональных препаратов для стимуляции роста и развития фолликула и дальнейшей овуляции есть ряд определенных показаний.

  • Нормальная спермограмма мужа и иммунологическая совместимость партнеров.
  • Подтверждена проходимость маточных труб (при помощи гистеросальпингографии или диагностической лапароскопии)
  • Баланс половых гормонов в норме. Сдаются такие гормоны как фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, эстрадиол, тестостерон, дегодроэпиандростерон, кортизол и 17-оксипрогестерон.
  • Проведен ультразвуковой контроль. Речь идет не столько о первичном обзорном ультразвуковом исследовании органов малого таза (оно необходимо на этапе подготовки перед началом протокола стимуляции) сколько об фолликулометрии – цикле УЗИ с перерывами в 48 часов на протяжении одного цикла стимуляции с 7ого дня МЦ и до контроля овуляции.
  • Получены результаты бактериологических исследований выделений из половых путей обоих партнёров на выявление TORCH-инфекции или ЗППП. Так же для этих целей может быть сделан анализ венозной крови будущих родителей. При обнаружении каких-либо сомнительных или положительных ответов протокол стимуляции должен быть отложен до излечения инфекции.

Это основные пункты в подготовке к стимуляции овуляции. Ваш лечащий врач может назначить дополнительные анализы и консультации специалистов, если найдет основания для этого.

Противопоказания для стимуляции овуляции гонадотропинами

Так же стоит упомянуть о наличии противопоказаний для применения протокола стимуляции овуляции:

  • Наличие опухолей или опухолеобразных заболеваний яичников;
  • Опухоли матки любой природы;
  • Наличие в анамнезе злокачественного новообразования любого органа;
  • Бесплодие супруга (партнера);
  • Непроходимость маточных труб;
  • Анатомический дефект полости матки;
  • Синдром резистентности яичников или истощение овариального резерва;
  • Наличие маточного кровотечения неясной природы;
  • Подозрение на беременность;
  • Тяжелая соматическая патология, которая исключает возможность беременности вовсе.

Как видим из данного перечня, некоторые пункты можно корректировать тем или иным способом.

Не стоит забывать и о таком виде репродуктивной помощи, как суррогатное материнство или донорство половых клеток.

Подготовка к стимуляции овуляции введение ХГЧ

Стоит запомнить основные принципы правильного питания:

Так же необходимо отказаться от приема алкогольных напитков, от употребления газированных напитков (даже воды), так как углекислый газ искажает биохимически работу печеночных ферментов. Не стоит во время приема пищи смотреть ТВ или читать книгу. Лучше насладиться приемом пищи за прослушиванием любимой музыки или приятной беседой с супругом.

И это не значит только загонять себя в зал три раза в неделю. Режим физической активности начинается с подъема в одно и то же время ежедневно, времени отхода ко сну каждый день в одно и то же время. Кто сказал, что жить по расписанию плохо? Ведь это расписание вы делаете себе сами! Да и с появлением малыша будет легче подстроиться под его «младенческий» график. Старайтесь так же больше ходить пешком, предпочитать лестницу лифту, велосипед автомобилю так часто, насколько это возможно.

И здесь важно все – от кариеса, до годами сидящей «тихо и без пыли» хронической инфекции. Лишний вес тоже входит в этот список. Вы же не хотите, чтобы будущий малыш рисовал маму и папу колобками?

Важная, но непонятная тема в рамках подготовки в зачатию. Да, Вы будете волноваться. Да, это новый опыт и новые эмоции. Но не стоит становится такими «овуляшками» для окружающих. Несмотря на важность и ценность вашего решения о расширении семьи, в мире по-прежнему живут и трудятся другие люди, не стоит переключать все внимание исключительно на зачатие.

  • Начнем с самого важного – режима питания. Можно сколько угодно читать о полезных продуктах, о вредных добавках, но пока Вы не поставите себе цель приучиться к правильному питанию – все тщетно. На самом деле, если следовать этапности перемен – все не так уж и сложно.
    • Режим. Каждый день каждый прием пищи в свое время. И в выходные, и в праздники. Режим питания позволяет организму привыкнуть к регулярному поступлению пищи и нормализовать метаболизм.
    • Объемы порций. Да, в честь того, что приемов пищи будет на два, не три, а целых пять в сутки – объемы порций нужно уменьшать. Но каждая порция должна быть равной по объему. Иначе не выйдет фокус с регулярностью
    • Пить воду. Не кофе, не зеленый чай, не свежевыжатые соки, не морсы и компоты. Если Вы хотите пить – значит, Вы хотите воду. Все, что имеет калорий больше 0 – это пища. Хотите перекус – вот стакан фреша. Объем воды рассчитывается по массе тела – 30 мл на каждый килограмм.
    • Качество принимаемой пищи. 60% суточного объема – овощи и фрукты. 25% — белки в виде мяса или рыбы. И только 15% сложные углеводы – каши.
  • Вторым этапом подготовки к будущей беременности будет режим физической активности.
  • Лечение. Да-да, именно лечение обоих будущих родителей. Если уж предстоит стимуляция овуляции, ХГЧ будут вводить, то стоит подлатать свое здоровье.
  • Психологический настрой.

Протокол стимуляции

ХГЧ – хорионический гонадотропин человека – гормон беременности, натуральный препарат, выделяемый из мочи беременных женщин. Слово «гонадотропин» означает, что этот гормона способен влиять на гонады – половые железы внутренней секреции. В конкретном случае на гипофиз, стимулируя тем самым выброс индукторов овуляции.

В протоколе стимуляции овуляции ХГЧ вводится после установления диаметра доминантного фолликула 20 мм и больше. Как правило, размер фолликула устанавливается при проведении трансвагинального УЗИ примерно в середине цикла, при условии наличия косвенных факторов, указывающих на готовность к овуляции (отслеживание овуляции в предыдущих циклах, изменение базальной температуры, хороший ответ яичников на вводимые ранее гонадотропины).

Подкожно в область живота оптимальный путь введения ХГЧ. Для стимуляции овуляции доза только 5000 МЕ при введении в переднюю стенку живота. При введении ХГЧ внутримышечно в некоторых случаях доза может увеличиваться до 10000 МЕ.

Протокол стимуляции овуляции подразумевает введение индуктора овуляции – ХГЧ – после курса гонадотропинов для роста полноценного фолликула. Но что, если состоялась успешная стимуляция овуляции без укола ХГЧ?

Работа, проведенная в рамках подготовки к стимуляции овуляции гонадотропинами и последующей беременности, может сама по себе оказаться стимуляцией овуляции. По сути ведь нормализация режима работы Вашего тела касается не только внешних проявлений (веса, фигуры, цвета лица), но и всех (абсолютно всех) внутренних процессов, как метаболических, так и гомеостатических.

Давайте вспомним, что стимуляция овуляции назначается только при первом и втором типах ановуляторного бесплодия.

К причинам I типа ановуляторного бесплодия относятся резкое изменение массы тела, системные аутоиммунные заболевания, чрезмерная длительная физическая нагрузка, стресс, новообразование головного мозга, кровоизлияние в гипофиз. Кроме органических патологий гипофиза остальное уже должно быть скорректировано правилами подготовки молодых родителей.

К причинам II типа ановуляторного бесплодия (синдром поликистозных яичников) относятся – увеличение массы тела, увеличение продукции тестостерона и кортизола на фоне постоянных стрессов, патология поджелудочной железы. Опять же, коррекция данного состояния происходит на этапе подготовки.

К слову о партнерах. В силу недостаточной санитарно-просветительской работы среди населения, многие мужчины считают, что их роль во всем этом процессе минимальная – лишь зачатие.

Дорогие мужчины, читающие эту статью! От того, какого качества будет Ваш генетический материал, зависит даже имплантация плодного яйца в стенку матки на 6-7е сутки от зачатия! И качество беременности Вашей супруги тоже зависит от того, какой состав будет у спермы. О том, что здоровье и характер будущего малыша от этого зависит, надеюсь, Вы знаете. Так что с момента, как вы дружно решились обзавестить пополнением, и до самой свадьбы этого самого пополнения все мероприятия с супругой вы проходите вместе. И подготовку к стимулированию её овуляции тоже. Вам в любом случае пойдет на пользу хорошо себя чувствовать, следить за своим здоровьем и выглядеть в глазах своего ребенка супергероем!

Читать еще:  Неотложная помощь при неосложненном гипертоническом кризе

Что такое укол ХГЧ

Жизнь полна парадоксов и несправедливостей. Голословное утверждение? Ну а как ещё объяснить попытки некоторых женщин избавиться от нежелательной беременности любыми доступными им средствами (нередко угрожающими не только их здоровью, но и жизни в целом)? А в то же время другие используют любую возможность для того, чтобы испытать радость материнства.

Приятно осознавать, что современная фармация не стоит в стороне от проблем ни тех, ни других. Так, например, для эффективной борьбы с бесплодием фармацевты предлагают укол ХГЧ – введение препарата, содержащего этот гормон. Таких лекарственных средств много – Прегнил, Профази, Хорагон и другие. Их действие заключается в стабилизации овуляторного процесса и стимуляции активности жёлтого тела. Но не будем никому верить на слово, а предлагаем совместно определить возможные пользу, вред, особенности, эффективность и другие нюансы, связанные с использованием препаратов на основе ХГЧ.

Общие сведения: что представляет собой гормон

Ановуляторные циклы появляются из-за неспособности фолликула лопнуть. Но это лишь следствие. А первопричина заключается в том, что женскому организму не удаётся вырастить фолликул до тех размеров, при которых уже может начаться процесс созревания. После чего он разорвётся, из него выйдет яйцеклетка и соединится с мужским сперматозоидом (произойдёт зачатие).

Очевидно, что, если у женского организма в силу различных причин не хватает собственных возможностей вырастить фолликул, то ему нужна помощь извне. И врачи назначают таким женщинам препараты, стимулирующие и выращивание, и полноценное созревание фолликула. Один из множества вариантов приёма стимулирующих препаратов: в период с 5-го по 9-й дни с момента начала месячных пациентка принимает таблетки Клостилбегита. И только лишь после того, как на снимке УЗИ гинеколог увидит, что фолликул вырос не менее, чем до 20-25 см в диаметре, пациентке назначают уколы ХГЧ.

Аббревиатура ХГЧ означает «хорионический гонадотропин человека». Врачи параллельно в своей терминологии используют понятие хорионического гонадотропина (ХГ). Он является специфическим гормоном в человеческом организме, основанным на базе двух субъединиц: альфы и беты. Альфа аналогична нескольким гормонам, в том числе и лютеинизирующему (ЛГ). Именно ЛГ способствует успешной овуляции. А у субъединицы беты несколько иная роль. Женский организм ничего подобного не производит. Бета интенсивно продуцируется (ежедневно её количество увеличивается примерно в 2 раза) на первых неделях беременности. Интенсивная выработка гормона продолжается вплоть до 11-й недели, после чего происходит постепенное снижение его количества. Именно по количеству ХГ гинекологи делают выводы о наступлении и ходе беременности. Поэтому на основе субъединицы бета производят экспресс-тесты.

Как правило, овуляция происходит уже через 1-2 дня после инъекции ХГЧ. Но не исключена и задержка по времени. Немаловажно, что введение гормона препятствует поликистозу (кистозному перерождению). Инъекции ХГЧ важны как уколы для стимуляции овуляции и как препарат, благотворно влияющий на развитие плаценты. Именно по этой причине его назначают не только до зачатия, но и после.

На протяжении всей беременности медики контролируют уровень ХГ. Отклонение от нормы может быть предупреждением о неправильном развитии ребёнка в утробе матери или даже об опасности выкидыша. Недостаток данного гормона не даёт женщине возможность забеременеть, а у беременных прерывает её.

ХГ стимулирует выработку эстрогена и прогестерона, а они формируют жёлтое тело и способствуют правильному развитию и надёжному прикреплению зародыша к внутренней слизистой оболочке матки. Более того, гормон сохраняет беременность вплоть до того времени, пока не будет сформирована плацента.

Уколы ХГЧ применяют при стимуляции овуляции в качестве лечебного и профилактического средства при бесплодии, а также с целью сохранить и полностью выносить плод. Инъекции делают, чтобы:

  • простимулировать яйцеклетки и снизить риск возникновения кисты, появляющейся при недостаточном развитии фолликул;
  • сохранить жёлтое тело;
  • сформировать и развить плаценту.

Препараты с содержанием ХГЧ: форма выпуска и состав

Препаратами с хорионическим гонадотропином человека лечат как женщин, так и мужчин. Существует несколько вариантов получения действующего вещества. Обычно для его производства используют мочу беременных, но иногда для синтезирования особого белка применяют рекомбинантную ДНК.

У врачей есть большой выбор лекарств как с натуральным ХГЧ, так и с синтетическими аналогами этого гормона. Чаще всего при бесплодии гинекологи работают с:

  • Овитрелем;
  • Прегнилом;
  • Хумегоном;
  • Дюфастоном;
  • Луверисом;
  • Диферелином.

Производят ХГ в виде порошка, полученного после высушивания мочи беременной женщины вакуумным методом. Затем из порошка готовят растворы для уколов ХГЧ. Производители поставляют эти растворы в герметичных стеклянных ампулах или флаконах, размещённых в картонных или пластиковых ячейках по 10 (реже 5) штук.

Наиболее привычной является дозировка ХГ в 1500 единиц, реже попадаются по:

  • 500;
  • 1000;
  • 3000;
  • 5000;
  • 10 000

Когда следует делать инъекцию

Если удается установить причины бесплодия, то для их устранения назначают лечебный курс, при котором за женщиной круглосуточно наблюдают. Первую инъекцию делают на 2-й день месячных. Курс продолжается 10 дней. Уколы ХГЧ настолько эффективны, что уже через сутки значительно увеличивают в женском организме количество гормонов. Нередко овуляция происходит уже через 3 суток. Однако не стоит расстраиваться, если этого не произошло. Есть большие шансы, что она наступит несколько позже. В любом случае следует сделать УЗИ. При подтверждении овуляции необходима поддержка яичникам. Поэтому пациентке прокалывают прогестерон (например, Утрожестан).

Противопоказания к применению средства

Уколы ХГЧ строго запрещены при:

  • ранних менопаузах;
  • злокачественных опухолях на яичниках;
  • врождённом или послеоперационном отсутствии яичников;
  • непроходимости маточных труб;
  • грудном вскармливании;
  • тромбах или проблемах со свёртыванием крови;
  • гипертонии;
  • сердечной недостаточности;
  • разбалансировке парных эндокринных желез (коры надпочечников);
  • гипотериозе;
  • бронхиальной астме;
  • мигренях;
  • индивидуальной непереносимости составляющих препарата.

Укол ХГЧ запрещено делать перед пункцией.

Нужна ли предварительная подготовка перед уколом

Перед уколом ГХЧ женщина обязана прийти на осмотр к гинекологу.

У пациентки, которой планируют делать гормоносодержащие инъекции, в обязательном порядке проверяют:

  • гормональный фон;
  • степень проходимости маточных труб;
  • наличие антител к ХГЧ.

Не исключено, что инъецирование и не понадобится. Пациентке также делают УЗИ. При необходимости женщина проходит дополнительное обследование у разных специалистов.

ХГЧ уколы: инструкция по применению

Применение инъекций ХГЧ обосновано при наличии:

  • дефицита жёлтого тела;
  • бесплодия;
  • проблем с яичниками;
  • угроз преждевременных родов, выкидыша.

Укол ХГ обязательно делают при ЭКО (экстракорпоральном оплодотворении).

Обычно для уколов ХГЧ пользуются Овитрелем, Новарелом, Профази, Хумегоном, Прегнилом, Меногоном. За счёт увеличения в крови концентрации действующего вещества препарат восстанавливает овуляцию и стимулирует гормональную активность.

Если у пациентки нарушен овуляторный процесс, то назначают ХГЧ однократной дозой 5000-10 000 ед. Если есть угроза срыва беременности или выкидыша, то первый укол дозой 10 000 ед. делают до 8-й недели беременности, а потом – дважды в неделю (включительно по 14-ю) вводят по 5000 ед. При искусственном оплодотворении вводят 10 000 ед. гормонального препарата. Достаточно одного укола.

Как выбрать нужную дозировку

Оптимальную дозировку для каждой женщины после ознакомления с результатами её обследования назначают врачи. Начинают с укола ХГЧ объемом в 5000 ед. (в стандартной ситуации этой дозы достаточно для запуска процесса). Если ожидаемый эффект не достигнут, то в последующем увеличивают объём вводимого вещества до 10000 единиц.

Если УЗИ подтвердило овуляцию, то у пациентки дополнительно стимулируют работоспособность жёлтого тела. После овуляции (на 3-й день и с периодичностью в 3 дня) делают 3 укола гонадотропина хорионического. Вводят дозу, не превышающую 5000 ед.

При угрозе прерывания беременности ХГЧ инъецируют до 14 недель. Первый раз вводят 10 000 ед., затем 2 раза вводят по 5000 ед.

Как разводить медикамент

В комплект препарата входит 0,9-процентный раствор хлорида натрия, предназначенный для растворения порошка. Благодаря маннитолу порошок не комкается и полностью (без остатка) растворяется. В результате получается нейтральный компонент.

Как поставить укол

Инъекцию гормонального препарата делают внутримышечно в живот или ягодицу. Предпочтительнее делать укол в живот, потому что он и эффективнее, и менее болезненный. Выбирают короткую (инсулиновую) иглу. Инъекцию гормонального препарата в живот выполняют на расстоянии не менее 2 см от пупка. Одной рукой оттягивают кожу на животе и сжимают её. В образовавшуюся складку вводят иглу на всю длину. Как до, так и после укола ХГЧ место инъекции дезинфицируют.

При наличии соответствующих навыков женщина может делать уколы себе сама, а может и обратиться к кому-либо за помощью.

Сколько препарат выводится из организма

Искусственно введённый ХГ удаляется из организма постепенно на протяжении 2 недель. Происходит это естественным образом (с мочой). Поэтому каких-либо дополнительных процедур не требуется. Только после полного выведения вещества тест на беременность можно считать более-менее объективным.

Передозировка и особые указания к использованию

Неконтролируемая передозировка гонадотропина хорионического грозит женщине:

  • гиперстимуляцией яичников (способствует образованию кисты);
  • асцитом;
  • поликистозом;
  • тромбоэмболией;
  • угревой сыпью;
  • аллергией.

По возможности следует избегать длительного применения уколов ХГЧ, потому что резко возрастает вероятность образования антител к нему. А уже антитела провоцируют многоплодную беременность.

Женщинам, страдающим бесплодием, необходимо осознать, что овуляцию и беременность даже после целой серии уколов ХГЧ на 100 % гарантировать никто не может.

Женщина, принимающая курс уколов ХГЧ, как во время терапии, так и после неё (на протяжении всей беременности), обязана регулярно проходить УЗИ.

Условия хранения и отпуска из аптек

Гормональный препарат хранят в прохладном затемнённом месте (но не допускают замораживания). В аптеках и аптечных киосках его отпускают по рецепту врача.

Положительный эффект от укола

Единственным положительным эффектом (основной целью) после укола ХГЧ являются беременность и способность выносить ребёнка. Именно ради возможности испытать счастье материнства женщина и терпит неудобства, связанные с приёмом гормональных препаратов.

Когда проводят тестирование после процедуры

Тест для определения зачатия следует делать не ранее, чем через 2 недели после последнего укола ХГЧ. Такой запас времени нужен для полного удаления препарата из организма. В противном случае результаты теста могут быть истолкованы ошибочно.

Возможные побочные эффекты

Несомненно, уколы ХГЧ помогли излечиться от бесплодия многим женщинам, и, тем не менее, следует знать, что они способствуют появлению:

  • гинекомастии (увеличиваются молочные железы);
  • гидроторакса;
  • тромбоэмболии;
  • тошноты, запора, поноса;
  • повышенной чувствительности сосков.

Возможно появление боли, лихорадки, сыпи. Но после завершения цикла процедур достаточно быстро всё нормализуется.

Желательно воздержаться от укола ХГЧ на ранних сроках беременности.

Аналоги укола ХГЧ

При лечении от бесплодия препараты, содержащие гонадотропин хорионический, можно заменить:

  • Клостилбегитом;
  • Дюфастоном;
  • Перговерисом;
  • Реместипом;
  • Окситоцином;
  • Мерионалом;
  • Минирином;
  • Десмопрессином;
  • Вазомирином;
  • Менопуром.

Стимуляция овуляции уколом ХГЧ – подготовка, дозировка, правила введения

Ребёнок – мечта многих пар. Казалось бы, что ничего сложного в зачатии нет, но возможно возникновение множества проблем. Одной из таковых является ановуляция или отсутствие наступления овуляции. Для преодоления этой проблемы специалисты используют медикаменты, которые способствуют выходу ещё неоплодотворённой яйцеклетки из фолликула яичника. Часто применяющимся в наши дни является гормональный медикамент ХГЧ.

  1. Что такое ХГЧ?
  2. Дозировки
  3. Когда делают инъекцию?
  4. Предварительная подготовка
  5. Введение инъекции
  6. Противопоказания и побочные эффекты
  7. Увеличение ХГЧ по дням после овуляции
  8. Стимуляция овуляции ХГЧ и Клостилбегитом
  9. Отсутствие овуляции после инъекции – что делать?

Что такое ХГЧ?

ХГЧ или гонадотропин хорионический человека представляет собой гормональное вещество, которое продуцируется хорионом после процесса внедрения эмбриона в эндометрий (слизистая оболочка матки). На его определении построены все имеющиеся в настоящее время тесты на беременность.

При нормальном состоянии для наступления беременности требуется, чтобы произошло несколько следующих вещей:

  1. овуляция (выход неоплодотворённой яйцеклетки из фолликула яичников);
  2. оплодотворение (слияние сперматозоида с яйцеклеткой);
  3. имплантация (внедрение эмбриона в эндометрий).
Читать еще:  Ораторское искусство: уроки риторики

В ряде случаев из-за определенных причин овуляция не может произойти, тогда врачи прибегают к стимуляции данного процесса, а происходит он посредством введения извне ХГЧ. Этот гормон стимулирует рост фолликулов и выход неоплодотворённой яйцеклетки.

Показаниями к введению ХГЧ являются:

  1. редкая овуляция;
  2. отсутствие наступления беременности в течение последних 12 месяцев при регулярных половых контактах без использования контрацептивов;
  3. возраст старше 35 лет, при отсутствии беременности в течение последних 12 месяцев при регулярных половых контактах без использования контрацептивов.

Дозировки

Препарат хорионический гонадотропин человека выпускается в различных дозировках, наиболее часто использующиеся:

  • 5000 МЕ;
  • 1000 МЕ.

Дозировка в 5000 МЕ применяется для проведения стимуляции процесса овуляции, а дозу в 1000 МЕ применяют чаще всего в период беременности с целью поддержания её нормального течения и предотвращения прерывания.

Справка! Дозировка данного лекарственного средства определяется в индивидуальном порядке. Также имеет место применение доза препарата в 10000 МЕ. Она используется у женщин с избыточной массой тела или синдромом истощения яичников.

Когда делают инъекцию?

Инъекция выполняется при отсутствии овуляции. С первых суток менструального цикла специалист посредством ультразвукового исследования наблюдает за процессом роста фолликулов. Дополнительно производится курс терапии эстрогенсодержащими препаратами. При достижении фолликулами диаметра 25 мм производят введение ХГЧ, далее процесс овуляции происходит в течение следующих 2-3 суток.

Введение препарата производят при следующих состояниях:

  • недостаточность лютеинезирующих гормонов;
  • наличие множественных кист яичников (ановуляция при данной патологии);
  • высокий уровень в организме женщины мужских половых гормонов;
  • раннее истощение яичников (происходит нарушение созревания фолликулов).

Предварительная подготовка

За 2-3 месяца до предполагаемой даты введения препарата. В первую очередь важно обратить внимание на свой рацион питания. Потребляемая пища должна быть сбалансирована и богата витаминами и микроэлементами. Также важно соблюдать режим дня, больше проводить времени на свежем воздухе.

Непосредственно перед самим введением гормонального средства следует:

  1. проверить непереносимость к указанному медикаментозному средству;
  2. пройти обследования у врачей, получить заключение о состоянии здоровья;
  3. сделать пробы крови на количество половых гормонов;
  4. пройти курс терапии эстрогенными препаратами;
  5. провести анализ крови на наличие венерических патологий;
  6. сдать мазок из влагалища на микрофлору, наличие заболеваний, передающихся половым путём;
  7. определить проходимость маточных труб;
  8. пройти гистероскопию;
  9. провести УЗИ органов малого таза и молочных желез.

Введение инъекции

Введение гормонального препарата производят в мышцу, в ягодицу. В зависимости от имеющихся результатов ряда исследований специалист подбирает дозировку средства в индивидуальном порядке.

Также учитываются следующие факторы:

  1. возраст пациентки;
  2. масса тела;
  3. причина, вследствие которой производится введение ХГЧ.

Инъекцию средства производят однократно. После через сутки в течение 2-3 суток рекомендовано проведение половых актов без использования средств контрацепции.

Противопоказания и побочные эффекты

Запрещено введение гонадотропина хорионического при следующих состояниях:

  1. наличие новообразований любой локализации, зависимых от половых гормонов;
  2. наличие реакций гиперчувствительности к указанному средству;
  3. отсутствие проходимости фаллопиевых труб;
  4. климактерический период;
  5. нарушение функционирования щитовидной железы;
  6. период грудного вскармливания;
  7. предрасположенность к тромбообразованию.

При использовании данного средства возможно развитие следующих неблагоприятных реакций:

  • со стороны эндокринной системы: синдром гиперстимуляции яичников (характеризуется образованием кистозных новообразований яичников, их последующим разрывом, асцитом, накоплением жидкости в грудной полости, развитием тромбоэмболии);
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушение стула;
  • со стороны нервной системы: болевой синдром;
  • со стороны респираторного тракта: одышка.

Увеличение ХГЧ по дням после овуляции

Показатели хорионического гонадотропина человека после процесса овуляции значительно разнятся.

Увеличение ХГЧ в зависимости от недели беременности имеет следующие значения:

Срок беременности, акушерские неделиЗначения ХГЧ
Беременность 3-4 недель1500-5000
Беременность 4-5 недель10000-30000
Беременность 5-6 недель20000-100000
Беременность 6-7 недель50000-200000
Беременность 7-8 недель40000-200000
Беременность 8-9 недель35000-140000
Беременность 9-10 недель32500-130000
Беременность 10-11 недель30000-120000
Беременность 11-12 недель27500-110000
Беременность 13-14 недель25000-100000
Беременность 15-16 недель20000-80000
Беременность 17-21 недель15000-60000
Беременность 21-37 недель10000-60000

Стимуляция овуляции ХГЧ и Клостилбегитом

Одним из распространённых препаратов, применяющихся для произведения стимуляции овуляции, является Клостилбегит.
Уже на протяжении многих лет данное средство имеет высокую эффективность и является препаратом выбора для проведения стимуляции. Может одновременно использоваться с инъекцией ХГЧ. При проведении стимуляции Клостилбегитом происходит усиление функционирования яичников, что достигается благодаря повышенной продукции требующихся гормонов структурами головного мозга. Указанный медикамент способствует снижению концентрации эстрогенов в организме женщины, что не препятствует естественной выработке гонадотропных гормональных веществ.

Стимуляция Клостилбегитом противопоказана при наличии следующих состояний:

  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания мочевыделительной системы;
  • наличие кистозных образований яичников;
  • наличие инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов;
  • новообразования любой локализации, зависимые от половых гормонов;
  • эндометриоз.

При проведении стимуляции указанным лекарственным средством возможно возникновение следующих неблагоприятных эффектов:

  1. болевой синдром, локализующийся в нижнем отделе живота;
  2. цефалгии;
  3. ощущение приливов жара;
  4. изменение цикла сон-бодрствование;
  5. прибавка в весе;
  6. тошнота, рвота;
  7. сонливость, вялость, раздражительность;
  8. дискомфорт, локализующийся в зоне молочных желёз;
  9. вздутие живота;
  10. нарушение стула;
  11. аллергические реакции.

Стимуляция Клостилбегитом производится в период с 5 по 10 день менструального цикла. После введения первой дозы через сутки производят оценку фолликулов посредством УЗИ. Доза подбирается в зависимости от массы тела и продолжительности менструального цикла. Период использования препарата составляет 5 суток.

Отсутствие овуляции после инъекции – что делать?

Даже после введения ХГЧ овуляция может не наступить. Наиболее частыми причинами данного неблагоприятного действия могут быть:

  1. недостаточная дозировка гормонального препарата;
  2. резистентность яичников;
  3. наличие наружного эндометриоза;
  4. наличие эндокринных заболеваний.

Для выявления причины отсутствия действия лекарственного средства пациентке следует более полное и всестороннее обследование с целью достижения в дальнейшем требующегося результата.

Стимуляция овуляции – процедура, способствующая выходу яйцеклетки из зрелого фолликула с целью дальнейшего оплодотворения и наступления желанной беременности. Для её проведения используется множество препаратов, чаще всего – ХГЧ и Клостилбегит. При наличии проблем с зачатием следует обратиться к специалисту для выявления причин данного состояния, проведения дальнейшего курса лечения и получения желаемого результата.

Что такое укол ХГЧ и инструкция по применению инъекции для зачатия

ХГЧ — это гормон, без которого нельзя забеременеть или нормально выносить ребенка. Если у женщины диагностировано бесплодие, укол ХГЧ для овуляции в необходимой дозировке помогает зачатию и вынашиванию младенца.

Что такое укол ХГЧ

Это инъекция средства, содержащего гормоны, которое представлено хорионическим гонадотропином человека. Благодаря такому препарату происходит овуляция и формируется желтое тело, т.к. в крови увеличивается показатель ХГЧ.

Дозировку медикамента подбирают индивидуально, учитывая различные факторы: количество фолликулов, уровень гормонов и др.

Когда и зачем делают

Укол делают, если необходимо восстановить овуляцию или восполнить дефицит гормона в период вынашивания ребенка. Благодаря инъекции образуются зрелые яйцеклетки, которые требуются для зачатия. Препарат ХГЧ — это раствор для инъекций, который вводят в живот с помощью шприца, имеющего короткую иглу.

Чтобы восстановить овуляцию, специалист отслеживает размеры фолликула, регулярно делая УЗИ женских половых органов. Когда он достигнет необходимого состояния, врач вводит лекарство, под действием которого фолликулы разрываются и запускается процесс овуляции. Укол ХГЧ при стимуляции овуляции содержит 5000 ед., а при ЭКО — 10000 ед. Часто бывает достаточно сделать одну инъекцию, чтобы добиться положительного результата. Если необходимого эффекта не получилось, специалист повышает дозу медикамента, но инъекцию делают в следующий цикл.

Если овуляция после укола ХГЧ произошла, делают еще несколько инъекций: каждые 3 дня в течение 9 дней после того, как фолликул лопнул. Это позволяет поддержать функционирование желтого тела. В том случае, если существует вероятность самопроизвольного выкидыша, лечение должно длиться 2 недели.

Инъекция ХГЧ имеет следующие показания:

  • ановуляторное бесплодие;
  • дисменорея;
  • угроза выкидыша или привычные самопроизвольные аборты;
  • при ЭКО перед пункцией;
  • предупреждение развития кисты в том месте, где не лопнул фолликул;
  • правильное формирование плаценты;
  • пузырный занос при предыдущих беременностях.

Укол такого препарата делают при беременности на ранних сроках, чтобы поддержать желтое тело. Из-за гормонального дисбаланса оно нередко отслаивается и случается выкидыш. Во втором-третьем триместре инъекцию назначают, если уровень гормона ниже нормы. Такие низкие показатели чаще всего связаны с тяжелыми нарушениями: задержка в развитии плода, плацентарная недостаточность, замершая беременность.

Противопоказания

Укол гонадотропин хорионический противопоказан в следующих случаях:

  • грудное вскармливание;
  • закупорка маточных труб;
  • непереносимость составляющих препарата;
  • раковые опухоли яичников;
  • ранний климакс;
  • повышенный риск образования тромбов.

С осторожностью такую процедуру проводят, если у больного ишемия сердца или почечная недостаточность.

Куда колоть гонадотропин

В готовом растворе гонадотропина содержится 5000 ед. ХГЧ (одно деление шприца).

Если будет использоваться единиц 10000, ставят 2 деления шприца. Делают укол внутримышечно, отступив от пупка вбок на 5 см.

Как колоть

Уколы для стимуляции овуляции представлены в виде растворов. Как указано в инструкции по применению, медикамент вводится инсулиновым шприцом. Поверхность кожи протирают спиртом. После этого пальцами оттягивают кожную складку и вводят в нее иглу.

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции

При обращении к врачу за помощью в планировании беременности, пациенткам нередко назначают укол ХГЧ при стимуляции овуляции. Попробуем разобраться, что это и как применяется.

Когда нужна стимуляция?

Успешное зачатие и беспроблемное протекание беременности напрямую зависит от соотношения уровня гормонов в организме будущей мамочки. На первом этапе цикла за развитие яйцеклетки отвечает эстроген. Во второй фазе за работу принимается прогестерон.

Соотношение эстрогена и прогестерона в организме женщины в течение цикла

При малейшем нарушении баланса, наблюдаются изменения в половой функции.
При нарушении равновесия гормонального фона, сопровождаемого отсутствием овуляции, женщине нужно обследоваться, найти причину сбоя и приступить к лечению. В случае, когда яйцеклетка не может формироваться самостоятельно, возможна стимуляция ее развития с помощью умело подобранных врачом доз гормонов.

С помощью эстрогенов заставляют фолликул расти под контролем УЗИ. Укол ХГЧ при стимуляции овуляции делают, когда половая клетка достигает нужного размера, чтобы помочь ей разорвать стенку яичника. Через 24-36 часов повторное УЗИ подтверждает успешно завершенный процесс.

Показания к применению ХГЧ

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции назначают в следующих случаях:

    отсутствие овуляции, здесь он стимулирует яйцеклетку, не позволяя уменьшаться фолликулу, тем самым предотвращая образование кист; недостаточность желтого тела; привычный выкидыш; угроза выкидыша.

Особенности назначения ХГЧ

Чтобы разобраться в каких дозах применяется укол ХГЧ при стимуляции овуляции, куда делается и в каких дозах, обратимся к инструкции. Инъекция делается один раз внутримышечно в ягодицу в дозе 5000-10000 МЕ.

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции делается в ягодицу

Курс лечения подбирается врачом для каждой пациентки индивидуально, т.к. зависит от уровня гормонов и величины фолликула. При избытке стимулятора возможно развитие гиперфункции яичников.
Желая приобрести укол ХГЧ при стимуляции овуляции, цена которого колеблется от 1000 до 1200 рублей, следует посетить крупную аптечную сеть.

Противопоказания к применению ХГЧ

Как почти любой медикамент, укол ХГЧ имеет противопоказания:

    рак яичников; ранний климакс; непроходимость маточных труб; недостаток гормонов щитовидной железы; период кормления грудью; индивидуальная непереносимость.

Таким образом, ХГЧ помогает женщине в момент зачатия, а затем и для сохранения беременности. Многие стремятся как можно быстрее узнать, увенчались ли их труды успехом и проводят тест на беременность.

Но, если вам делали укол ХГЧ при стимуляции овуляции, на какой день результат будет достоверным, подскажет инструкция к тестам. А там сказано, что проводить тестирование стоит только через две недели.

Тест на беременность после укола ХГЧ стоит проводить не ранее, чем через две недели

Определить этот момент можно и по анализу крови. Рост гормона ХГЧ при успешном зачатии удваивается каждые три дня.

УЗИ во время курса лечения делается постоянно, начиная с 8-10 дня после окончания месячных, а затем каждые 2-3 дня пока не обнаружится выход клетки или до начала нового цикла.

Многие женщины, которым назначался укол ХГЧ при стимуляции овуляции, отзывы о его действии дают положительные. Но здесь все зависит скорее от профессионализма врача, наблюдавшего пациентку.

Подводим итог: в совокупности с другими гормонами, ХГЧ играет свою значимую роль в процессе стимуляции овуляции, благополучном зачатии и нормальном протекании беременности.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector