Мовлис состав форма выпуска показания дозировка побочные эффекты

Уколы Мовалис: инструкция по применению препарата

Мовалис выпускается в форме раствора для инъекций, обладающего противовоспалительным, анальгетическим и антипиретическим действием. Лекарственное средство используется для снижения выраженности острых болей, возникающих во время рецидивов патологий опорно-двигательного аппарата. Практикуется применение уколов Мовалис в терапии остеохондрозов различной локализации, артритов, артрозов, межпозвоночных грыж.

Состав и форма выпуска препарата

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Немецкие, испанские, итальянские производители выпускают инъекционный раствор Мовалис в фасовке 1,5 мл. Он представляет собой прозрачную желтоватую жидкость с легким зеленоватым оттенком без какого-либо специфического запаха. Раствор помещен в ампулы из бесцветного стекла, которые находятся по 3 или 5 штук в контурных ячейках пластиковых блистеров. Вторичная упаковка — картонная коробка с вложенной внутрь аннотацией. Активным ингредиентом лекарственного средства является мелоксикам. Вспомогательный состав представлен следующими компонентами:

• меглюмином;
• гликофуролом;
• полоксамером;
• глицином;
• гидроокисью натрия;
• натрия хлоридом;
• водой для инъекций.

Дополнительные ингредиенты обеспечивают практически 100% биодоступность и максимальную абсорбцию мелоксикама в поврежденные патологией ткани, а также синовиальную жидкость. Помимо раствора для инъекций, в терапевтическую линейку Мовалис входят таблетки, ректальные суппозитории, суспензия.

Принцип действия

Лечебное действие Мовалиса обусловлено его активным ингредиентом мелоксикамом, который является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС). Он ингибирует фермент циклооксигеназу, стимулирующий биосинтез медиаторов боли, воспаления, лихорадочного состояния — простагландинов.

Мелоксикам относится к селективным НПВС. Он избирательно блокирует циклооксигеназу-2, препятствует выработке простагландинов непосредственно в воспалительных очагах, а не в почках и желудочно-кишечном тракте. Подобное избирательное действие Мовалиса объясняет более узкий перечень его побочных проявлений по сравнению с неселективными НПВС.

Мелоксикам препятствует миграции в поврежденные деструктивным или воспалительным процессом ткани лейкоцитов и макрофагов. Это предупреждает формирование отеков, нормализует микроциркуляцию, лимфо- и кровообращение. Парентеральное введение раствора позволяет быстро купировать острые и хронические воспалительные процессы в суставах, устранить боли, снизить общую и местную температуру тела.

В каких случаях применяется Мовалис

Инъекционный раствор Мовалис предназначен для симптоматической терапии воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата. Его назначают пациентам при рецидивах шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза, межпозвоночных грыж. Лекарственное средство применяется для купирования острых болей при артритах — ревматоидном, подагрическом, псориатическом, реактивном, инфекционном. Показаниями к использованию препарата становятся и такие болезни суставов:

Парентеральное введение Мовалиса может быть назначено пациентам с ревматизмом, радикулитом, мышечными болями. Его используют при травмах (переломы, вывихи, разрывы связок, сухожилий) для купирования острых, пронизывающих болей.

Способ применения и дозировка

Инъекционный раствор Мовалис предназначен для глубокого введения в большую мышцу ягодицы. Разовые дозы препарата определяет лечащий врач с учетом выраженности симптоматики, вида патологии, общего состояния здоровья пациента. Для устранения острой боли достаточного однократного введения 15 мг Мовалиса. При необходимости допускается повторное использование лекарственного средства. Пациентам с тяжелыми патологиями печени и почек, предрасположенным к аллергическим реакциям, препарат назначается в дозе 7,5 мг.

Для взрослых

Перед уколом кожа над большой ягодичной мышцей обрабатывается спиртосодержащими антисептическими растворами. Прежде чем приступать к медленному введению препарата, следует убедиться, что иглой не был травмирован кровеносный сосуд. После ее извлечения из мышцы необходимо снова обработать кожу антисептиками.

Если требуется повторная инъекция, то она осуществляется в другую ягодичную мышцу. При появлении сильной боли во время процедуры следует прекратить введение раствора. Пациентам с эндопротезами тазобедренного сустава укол делается в мышцу противоположной ягодицы.

Для детей

Инъекционный раствор Мовалис не используется в терапии детей до 18 лет. При необходимости лечения препаратами с мелоксикамом могут быть применены одноименные таблетки или ректальные суппозитории в рассчитанных врачом дозировках.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для беременных и в период лактации

Системные средства, ингибирующие выработку простагландинов из арахидоновой кислоты, нежелательно использовать в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. При планировании беременности врачи также рекомендуют прекратить применение любой лекарственной формы Мовалиса. Лечение препаратами с мелоксикамом повышает вероятность выкидыша, врожденных аномалий развития.

На начальных сроках беременности Мовалис может быть назначен женщине только при острой необходимости, когда использование более безопасных средств не дало желаемого терапевтического результата. Анальгетическое средство применяется однократно в минимальной дозе.

В третьем триместре терапия Мовалисом не проводится из-за высокого риска кровотечений, угнетения сокращений матки, нарушения родовой деятельности.

Мелоксикам быстро проникает в грудное молоко, поэтому при его использовании лактацию необходимо на время прекратить.

Противопоказания и побочные эффекты

Инъекции Мовалиса не назначаются пациентам, у которых выявлена гиперчувствительность к его вспомогательным ингредиентам и мелоксикаму. Лекарственное средство не используется во время рецидивов эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидных или эрозивных гастритов. Противопоказаниями к применению Мовалиса становятся также активные желудочно-кишечные кровотечения, расстройства кроветворения и кровообращения.

Препарат не включается в терапевтические схемы пациентов с тяжелой почечной, печеночной, сердечной недостаточностью, воспалительными кишечными патологиями, например, болезнью Крона или острым язвенным колитом.

Передозировка

Превышение разовых доз Мовалиса клинически проявляется сонливостью, обмороками, тошнотой, рвотой, болями в желудке, желудочно-кишечными кровотечениями, острой почечной недостаточностью, артериальной гипер- или гипотензией, асистолией, остановкой дыхания. Антидота не существует, но применение Колестирамина способствует более быстрому выведению мелоксикама из организма.

Особые указания

Использование раствора с мелоксикамом может стать причиной снижения остроты зрения, появления сонливости, головокружения, расстройства координации движений. Это следует учитывать при выполнении работ, требующих повышенных концентрации и внимания. Врачи рекомендуют отказаться от вождения автотранспорта во время лечения Мовалисом.

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется использовать Мовалис с другими НПВС из-за существенного повышения риска изъязвления слизистых оболочек желудка. Он не применяется совместно с антитромбоцитарными препаратами, ингибиторами обратного захвата серотонина, антикоагулянтами, тромболитиками, так как это станет причиной развития кровотечения.

Инъекции с мелоксикамом не назначаются пациентам, принимающим средства с литием. Если больной использует Метотрексат, то в Мовалис не включается в терапевтические схемы или лечение проводится с постоянным мониторингом показателей функций печени и почек.

Условия продажи

Инъекционный раствор Мовалис отпускается из аптек после предъявления рецепта от врача.

Стоимость препарата

Средняя стоимость упаковки Мовалис №3 — 640 рублей, №5 — 860 рублей.

Сроки и условия хранения

Мовалис следует хранить при комнатной температуре в местах, защищенных от проникновения прямых солнечных лучей. Срок годности инъекционного раствора — 5 лет. Он непригоден для лечения при изменении цвета, запаха, выпадении осадка. К месту хранения препарата не должны иметь доступ маленькие дети.

Аналоги уколов Мовалис

Структурные аналоги лекарственного средства — Мелоксикам, Месипол, Амелотекс, Артрозан. Сходными терапевтическими свойствами обладают Ортофен, Ксефокам, Вольтарен, Кеторол, Кеторолак.

Отзывы пациентов и мнение специалистов

Врачи отдают предпочтение Мовалису из-за быстрого проявления им анальгетического, противовоспалительного, антиэкссудативного действия. Для препарата характерна высокая клиническая эффективность, низкая вероятность развития местных и системных побочных реакций.

Пациенты оценили способность лекарственного средства устранять самые сильные боли, возникающие при обострениях патологий суставов и позвоночника. Его несомненное достоинство — возможность однократного применения.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Мовалис — препарат от болевых ощущений в суставах и позвоночнике

Если человек жалуется на болевые ощущения в суставах и позвоночнике, если у него диагностирован ревматоидный артрит, остеоартроз или болезнь Бехтерева, то скорее всего врач пропишет ему Мовалис. Для чего? Мовалис – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который, судя по названию, снимает воспаление, понижает температуру и купирует боль. Причем действующий компонент Мовалиса – мелоксикам – снимает любое воспаление. Это доказано клиническими испытаниями.

Мелоксикам угнетает синтез простагландинов (Pg), а это, как известно, медиаторы воспаления. То есть Мовалис действует точечно.

Что касается хрящевой ткани, то во время курсового приема Мовалиса она не испытывает негативного влияния.

Фармакологический рынок может похвастать разнообразием лекарственных форм препарата: таблетки, раствор для инъекций, ректальные суппозитории (свечи), суспензии.

Рисунок 1 — Мовалис против артрита пальцев на кисте рук

Стоит отметить, что инъекции предназначены для первых 2-3 дней терапии, когда наиболее выражены воспалительный и болевой синдром. После купирования боли и воспаления лечение продолжается с помощью доступных лекарственных форм.

Анальгезирующий эффект можно наблюдать через 30 минут и длится он около суток после приема Мовалиса.

Также, если соблюдать назначенную дозу, то лекарство никак не влияет на время кровотечения и не меняет агрегацию тромбоцитов. Это выгодно отличает Мелоксикам от Ибупрофена, Индометацина, Диклофенака и Напроксена.

Показания

От чего помогают таблетки?

• симптоматическое лечение обострившегося остеоартроза;
• продолжительное лечение инфекционного неспецифического полиартрита и ревматоидного спондилита.

От чего уколы Мовалиса?

• краткосрочное лечение острого приступа инфекционного неспецифического полиартрита или ревматоидного спондилита, когда ректальный и пероральный пути применения лекарства Мовалис невозможны.

Для чего назначают суспензию?

симптоматическое лечение остеоартроза (в том числе с болевым компонентом), ревматоидного артрита (включая ювенильный артрит), ревматоидного спондилита.

Противопоказания

Применение Мовалиса запрещено в следующих случаях:

• активное желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенные цереброваскулярные кровотечения или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови;
• сопутствующая терапия антикоагулянтами, т.к. есть риск образования внутримышечных гематом;
• печеночная недостаточность тяжелой степени;
• сердечная недостаточность тяжелой степени;
• почечная недостаточность тяжелой степени (если не проводится гемодиализ, КК

Мовалис® (15 мг)

Инструкция

• русский
• қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки 7,5 мг и 15 мг

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество: мелоксикам 7,5 или 15 мг,

вспомогательные вещества: натрия цитрат дигидрат, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон, магния стеарат.

Описание

Круглые таблетки от бледно-желтого до лимонно-желтого цвета. Одна сторона выпуклая со скошенным краем и выгравированным логотипом компании BI; на другой стороне по диаметру нанесена риска, по обе стороны которой выгравировано: «59D» для таблеток 7,5 мг и «77С» для таблеток 15 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные и противоревматические препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты.

Код АТХ М01АС06

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Мелоксикам хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, абсолютная биодоступность при приеме внутрь составляет почти 90 %.

При однократном приеме препарата в виде таблеток средняя максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 5-6 час. При многократном применении устойчивое состояние фармакокинетики достигается в срок от 3 до 5 дней.

Одновременный прием пищи или неорганических антацидных агентов не влияет на всасывание препарата.

Мелоксикам интенсивно связывается с белками плазмы, особенно с альбуминами (99 %).

Проникает в синовиальную жидкость, где концентрация его составляет примерно 50 % от концентрации в плазме.

Объем распределения низкий и в среднем составляет 11 л, при этом коэффициент вариации составляет от 7 до 20 %.

Объем распределения после многократного приема в среднем составляет 16 л, при этом коэффициент вариации лежит в интервале от 11 до 32 %.

Биотрансформация. Мелоксикам подвергается значительной биотрансформации в печени. В моче выявлено четыре различных метаболита мелоксикама, которые не обладали фармакодинамической активностью. Основной метаболит (5´-карбоксимелоксикам (60 % от величины дозы)) образуется путем окисления промежуточного метаболита (5´-гидроксиметилмелоксикама (9 % от дозы). В образовании двух других метаболитов, составляющих 16 % и 4 % от дозы препарата, вероятно, принимает участие активность пероксидазы.

Выведение. Мелоксикам преимущественно выводится в равной степени с калом и через почки, в неизмененном виде – менее 5 % от суточной дозы с калом, в моче в неизмененном виде обнаруживаются только следы первоначальной формы препарата.

Период полувыведения варьирует от 13 до 25 часов после приема. Общий плазменный клиренс составляет 7-12 мл/мин после приема однократной дозы.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Почечная и печеночная недостаточность

Печеночная недостаточность, а также почечная недостаточность от легкой до умеренной степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывают. У пациентов с умеренным нарушением функции почек общий клиренс выше. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью увеличение объема распределения может привести к повышению концентрации свободного мелоксикама за счет снижения связывания препарата с белками.

Лица пожилого возраста

Пожилые мужчины имеют фармакокинетические параметры, сходные с параметрами молодых мужчин.

Пожилые женщины имеют более высокие значения AUC и более длительный период полувыведения по сравнению с молодыми пациентами обоих полов.

Средний плазменный клиренс в равновесном состоянии у лиц пожилого возраста ниже в сравнении с лицами молодого возраста.

Фармакодинамика

МОВАЛИС – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), относится к производным еноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стадиях воспалительного процесса.

Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов (медиаторов воспаления). Благодаря преимущественно селективному ингибированию циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) по сравнению с циклооксигеназой-1 (ЦОГ-1), мелоксикам ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в бóльшей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Селективность мелоксикама по отношению к ЦОГ-2 подтверждается in vivo и ex vivo.

Мелоксикам дозозависимо активнее ингибирует ЦОГ-2, оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина E2, стимулируемую липополисахаридом (реакция, контролируемая ЦОГ-2), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Тем самым доказано, что мелоксикам в рекомендуемых дозах не влияет на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения.

Показания к применению

краткосрочное симптоматическое лечение обострения остеоартроза

симптоматическое лечение ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита

Способ применения и дозы

Суточную дозу следует принимать однократно. Таблетки следует принимать во время еды, запивая водой или другой жидкостью.

Следует уменьшить продолжительность лечения и минимальную суточную дозу по возможности во избежание развития нежелательных явлений, связанных с длительностью лечения и увеличением дозы.

Обострение при остеоартрозе:

7,5 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 15 мг/сут.

Ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилоартрит

15 мг/сут. В зависимости от терапевтической реакции дозу можно уменьшить до 7,5 мг/сут.

Рекомендуемая суточная доза препарата МОВАЛИС, применяемого в виде разных лекарственных форм, не должна превышать 15 мг.

Особые группы пациентов

У пациентов пожилого возраста и пациентов с повышенным риском развития нежелательных реакций рекомендованная доза при длительном лечении ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита составляет 7,5 мг/сут. Начальная доза у пациентов с повышенным риском развития нежелательных реакций составляет 7,5 мг/сут.

У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, доза препарата МОВАЛИС не должна превышать 7,5 мг.

У пациентов с почечной недостаточностью от легкой до умеренной степени тяжести (клиренс креатинина снижен не более чем на 25 мл/мин от нормы) снижение дозы не требуется.

Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек, не находящихся на гемодиализе, прием препарата МОВАЛИС противопоказан (см. раздел «Противопоказания»).

У пациентов с печеночной недостаточностью от легкой до умеренной степени тяжести снижение дозы не требуется.

Рекомендации для пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени см. раздел «Противопоказания».

Детский возраст с 16 лет: максимальная суточная доза составляет 0,25 мг/кг и не должна превышать 15 мг.

Побочные действия

Нежелательные явления приведены ниже с использованием следующей классификации: очень часто ≥ 1/10, часто ≥1/100 до

Мовалис

• Показания
• Противопоказания
• Способ применения и дозы
• Побочные действия
• Взаимодействие, совместимость, несовместимость
• Аналоги

• Действующее вещество
• Фармакологическая группа
• Лекарственная форма
• Фармакологическое действие
• Особые указания
• Беременность и лактация
• Условия хранения
• Срок годности
• Условия отпуска
• Отзывы и консультации

Показания к применению

— другие воспалительные и дегенеративные заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Раствор для внутримышечного введения 15 мг/1.5 мл

таблетки 7,5 мг и 15 мг

Противопоказания

— повышенная чувствительность к мелоксикаму или вспомогательным компонентам препарата. Существует вероятность перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП;

— сочетание (полное или неполное) бронхиальной астмы, полипоза носа, ангионевротического отека или крапивница после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в анамнезе;

— язвенная болезнь/перфорация желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или недавно перенесенная;

— болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ), прогрессирующее заболевание почек;

— острые желудочно-кишечные кровотечения, недавно перенесенные цереброваскулярные кровотечения или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови;

— выраженная неконтролируемая сердечная недостаточность;

— детский возраст до 12 лет, за исключением применения при ювенильном ревматоидном артрите (в случае регистрации этого показания);

— терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий.

— заболевания ЖКТ в анамнезе (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания печени);

— застойная сердечная недостаточность;

— почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин);

— ишемическая болезнь сердца;

— заболевания периферических артерий;

— длительное использование НПВП;

— частое употребление алкоголя.

Как применять: дозировка и курс лечения

Максимальная суточная доза — 15 мг, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, — 7.5 мг.

Внутрь, во время еды, в суточной дозе 7.5-15 мг. При незначительном или умеренном снижении функции почек (КК более 25 мл/мин), а также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии коррекции дозы не требуется. Начальная доза у пациентов с повышенным риском побочных эффектов составляет 7.5 мг/сут.

Раствор для внутримышечного введения

Учитывая возможную несовместимость, мелоксикам не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Препарат вводят посредством глубокой внтуримышечной инъекции. Препарат НЕЛЬЗЯ вводить внтуривенно.

Внутримышечное введение препарата показано только в течение первых нескольких дней терапии. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных лекарственных форм.

Рекомендуемая доза составляет 7.5 мг или 15 мг 1 раз/сут, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса.

Остеоартрит с болевым синдромом: 7.5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 15 мг/сут.

Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут.

Анкилозирующий спондилит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут.

У пациентов с повышенным риском побочных реакций (заболевания ЖКТ в анамнезе, наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний) рекомендуется начинать лечение с дозы 7.5 мг/сут.

Назначать следует минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

Суммарная суточная доза препарата, применяемого в виде разных лекарственных форм не должна превышать 15 мг.

Фармакологическое действие

НПВП, обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим действием. Относится к классу оксикамов; производное энолиевой кислоты. Механизм действия мелоксикама — ингибирование синтеза простагландинов в результате избирательного подавления ферментативной активности ЦОГ2. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма ЦОГ2 селективность снижается. Мелоксикам подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ2. Реже вызывает эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отрыжка, боль в животе, запоры или диарея, метеоризм, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, стоматит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, волдыри.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость.

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, «приливы» крови к коже лица и верхней части грудной клетки, сердцебиение.

Со стороны мочевыделительной системы: отеки, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины. В редких случаях — интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, почечный медуллярный некроз, нефротический синдром.

Прочие: звон в ушах.

При передозировке мелоксикаом усиливаются побочные эффекты: сонливость, нарушения сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, изменения артериального давления, остановка дыхания, асистолия.

Специфических антидотов и антагонистов нет; показано промывание желудка и симптоматическая терапия.

Особые указания

При возникновении пептических язв или желудочно-кишечного кровотечения, развитии побочных эффектов со стороны кожи и слизистых оболочек прием мелоксикама следует отменить.

У больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций) возможно появление клинически выраженной хронической почечной недостаточности, которая полностью обратима после отмены препарата (у таких пациентов в начале лечения следует мониторировать суточный диурез и функцию почек). При стойком и существенном повышении трансаминаз и изменении других показателей функции печени применение препарата следует прекратить и провести контрольные тесты.

У больных с повышенным риском побочных эффектов лечение начинают с дозы 7.5 мг. В терминальной стадии хронической почечной недостаточности у пациентов, находящихся на диализе, доза должна не превышать 7.5 мг/сут. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата противопоказано при беременности.

Известно, что НПВП выделяются с грудным молоком, поэтому применение мелоксикама в период кормления грудью противопоказано.

Как препарат, ингибирующий синтез ЦОГ/простагландина, мелоксикам может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Мелоксикам может приводить к задержке овуляции. В связи с этим у женщин, имеющих проблемы с зачатием и проходящим обследование по поводу подобных проблем, рекомендуется отмена приема препарата.

Взаимодействие

При одновременном приеме мелоксикама с другими НПВП повышается риск развития язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.

Мелоксикам увеличивает концентрацию лития в плазме; снижает эффективность внутриматочных контрацептивов, гипотензивных лекарственных средств.

Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства при одновременном применении с мелоксикамом повышают риск развития кровотечения. Метотрексат усиливает миелодепрессивное действие; диуретики повышают риск развития нарушений функции почек; циклоспорин усиливает нефротоксическое действие.

Колестирамин, связывая мелоксикам в желудочнокишечном тракте, приводит к его более быстрому выведению.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности мелоксикама.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Мовалис

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Мовалис – препарат с анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием, применяемый для симптоматического лечения остеоартрита и ревматоидного артрита.

Форма выпуска и состав

Мовалис выпускают в следующих лекарственных формах:

• Таблетки: от бледно-желтого до желтого цвета, с одной стороны выпуклые с логотипом фирмы и скошенным краем, с другой – с кодом и риской; допускается шероховатость поверхности таблеток (в блистерах по 10 шт.; по 1 или 2 блистера в картонной пачке);
• Суппозитории ректальные: гладкие, желтовато-зеленые, с углублением в основании (в контурных ячейковых упаковках по 6 шт.; по 1 или 2 упаковки в коробке);
• Суспензия для приема внутрь: желтая с зеленым оттенком, вязкая (во флаконах темного стекла по 100 мл, по 1 флакону в картонной пачке);
• Раствор для внутримышечного введения: прозрачный, желтый с зеленым оттенком (в ампулах по 1,5 мл, по 3 или 5 ампул в контурных ячейковых упаковках или поддонах; по 1 упаковке или поддону в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

• Активное вещество: мелоксикам – 7,5 или 15 мг;
• Вспомогательные компоненты: повидон К25 – 9 мг, стеарат магния – 1,7 мг, моногидрат лактозы – 20 мг, кросповидон – 14 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 87,3 мг, дигидрат цитрата натрия – 30 мг, коллоидный диоксид кремния – 3 мг.

В состав 1 суппозитория ректального входит:

• Активное вещество: мелоксикам – 7,5 или 15 мг;
• Вспомогательные компоненты: суппозиторная масса (суппоцир ВР), глицерилгидроксистеарат полиэтиленгликоля (глицерилгидроксистеарат макрогола).

В состав 5 мл суспензии для приема внутрь входит:

• Активное вещество: мелоксикам – 7,5 мг;
• Вспомогательные компоненты: бензоат натрия – 7,5 мг, очищенная вода – 2463,5 мг, сорбитол 70% – 1750 мг, малиновый ароматизатор – 10 мг, моногидрат лимонной кислоты – 6 мг, сахаринат натрия – 0,5 мг, дигидрат дигидрофосфата натрия – 100 мг, ксилитол – 750 мг, глицерол 85% – 750 мг, гиэтеллоза – 5 мг, коллоидный диоксид кремния – 50 мг.

В состав 1 мл раствора для внутримышечных инъекций входит:

• Активное вещество: мелоксикам – 10 мг;
• Вспомогательные компоненты: гидроксид натрия – 0,228 мг, полоксамер 188 – 75 мг, вода для инъекций – 1279,482 мг, хлорид натрия – 4,5 мг, глицин – 7,5 мг, гликофурфурол – 150 мг, меглюмин – 9,375 мг.

Показания к применению

Мовалис назначают для симптоматического лечения следующих заболеваний:

• Остеоартрит, включая дегенеративные заболевания суставов, артроз;
• Ревматоидный артрит;
• Анкилозирующий спондилит.

Противопоказания

• Симптомы бронхиальной астмы, полипы носа, крапивница либо ангионевротический отек после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов в анамнезе;
• Перфорация/язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (недавно перенесенная или при обострении);
• Язвенный колит или болезнь Крона (при обострении);
• Тяжелая печеночная недостаточность;
• Тяжелая почечная недостаточность (в случаях подтвержденной гиперкалиемии, при клиренсе креатинина меньше 30 мл в минуту, если не проводится гемодиализ), прогрессирующие заболевания почек;
• Желудочно-кишечные кровотечения в период острого течения, недавно перенесенные цереброваскулярные кровотечения либо подтвержденные заболевания свертывающей системы крови;
• Выраженная неконтролируемая сердечная недостаточность;
• Терапия послеоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий;
• Редкая наследственная непереносимость галактозы (для таблеток, в максимальной суточной дозе Мовалиса с дозой мелоксикама 7,5/15 мг соответственно содержится 47/20 мг лактозы);
• Редкая наследственная непереносимость фруктозы (для суспензии для приема внутрь, в максимальной суточной дозе препарата содержится 2,45 г сорбитола);
• Возраст до 18 лет (для раствора для внутримышечного введения); до 12 лет (для таблеток, суспензии для приема внутрь, суппозиториев; кроме терапии ювенильного ревматоидного артрита);
• Беременность и период лактации;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата (существует вероятность перекрестной гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным препаратам).

Мовалис назначают с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний:

• Болезни желудочно-кишечного тракта в анамнезе (при инфекции Helicobacter pylori);
• Цереброваскулярные заболевания;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Застойная сердечная недостаточность;
• Заболевания периферических артерий;
• Почечная недостаточность (при клиренсе креатинина 30-60 мл в минуту);
• Гиперлипидемия/дислипидемия;
• Сахарный диабет;
• Частое употребление алкоголя и курение;
• Продолжительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
• Одновременное применение с метотрексатом в дозе более 15 мг в неделю;
• Сопутствующее применение антикоагулянтов, пероральных глюкокортикостероидов, антиагрегантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
• Пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Мовалис следует применять в течение возможно короткого срока в минимально эффективной дозе, поскольку это уменьшает вероятность развития побочных действий.

Внутримышечное введение Мовалиса показано только в течение первых 2-3 дней лечения. В дальнейшем терапию необходимо продолжить с применением энтеральных форм препарата.

В зависимости от тяжести протекания воспалительного процесса и интенсивности болей рекомендуемая доза составляет 7,5 мг или 15 мг (максимально) 1 раз в день.

Раствор для инъекций вводят глубоко внутримышечно (внутривенное введение противопоказано). Смешивать Мовалис в одном шприце с другими препаратами не следует.

Мовалис в форме суспензии и таблеток принимают внутрь, до еды. Кратность приема – 1 раз в день.

В зависимости от показаний рекомендуются следующие суточные дозы:

• Остеоартроз – 7,5 мг (возможно увеличение в 2 раза);
• Анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит – 15 мг (возможно уменьшение в 2 раза).

При наличии повышенного риска развития побочных эффектов терапию рекомендуется начинать с суточной дозы 7,5 мг.

Детям до 12 лет при лечении ювенильного ревматоидного артрита назначают Мовалис в форме суспензии для приема внутрь из расчета 0,125 мг/кг (максимально – 0,25 мг/кг). В зависимости от массы тела рекомендуется применять следующий режим дозирования (количество активного вещества/объем суспензии):

• 12 кг:1,5 мг/1 мл;
• 24 кг: 3 мг/2 мл;
• 36 кг: 4,5 мг/3 мл;
• 48 кг: 6 мг/4 мл;
• От 60кг: 7,5 мг/5 мл.

Максимальная суточная доза – 7,5 мг.

Рекомендуемая суточная доза ректальных суппозиториев – 7,5 мг. В случае необходимости возможно ее увеличение в 2 раза.

При терминальной почечной недостаточности находящимся на гемодиализе больным препарат в любой лекарственной форме назначают в дозе 7,5 мг в день. У больных с умеренными или небольшими функциональными нарушениями почек (при клиренсе креатинина больше 30 мл в минуту) коррекция дозы не требуется.

При комбинированном применении различных лекарственных форм Мовалиса суммарная суточная доза препарата не должна превышать 15 мг в день.

Побочные действия

Во время применения Мовалиса могут развиваться следующие побочные действия (≥1/10 – очень часто; ≥1/100, 4.95 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 — 22 голоса

Мовалис: инструкция по применению таблеток, уколов и суппозиториев

Препараты, относящиеся к группе нестероидных средств, предназначены для устранения боли, воспалительных процессов, для снижения температуры тела до нормальных значений.

Лекарственные средства отличаются друг от друга составом, принципом воздействия на пораженные участки, ценой.

Препарат «Мовалис» входит в группу препаратов нестероидного типа. Прием целесообразен при наличии заболеваний позвоночника и при проблемах в суставах.

Выпускается в форме таблеток, раствора для введения в мышцы, свечей, суспензии. Благодаря разным формам выпуска позволяет быстро устранить неприятные симптомы. Назначается врачом, он же расписывает точную дозировку.

Препарат противопоказан при определенных отклонениях в здоровье. Существуют лекарственные средства, с аналогичным составом и похожим принципом устранения негативных проявлений. Цены отличаются, можно найти препарат в несколько раз дешевле аналога, в некоторых случаях цена аналога может превышать стоимость оригинального лекарственного препарата.

Инструкция по применению

Перед применением необходимо знать, в каких случаях лекарственное средство можно применять, а когда прием строго запрещен. Беременным, людям, имеющим заболевания почек, печени и другие проблемы со здоровьем необходимо понимать, как употребление препарата скажется на их организме. При приеме лекарственных средств, относящихся к другим группам, нужно знать, к каким последствиям может привести совместный прием.

Фармакологическое действие

Действие препарата основано на замедлении активности фермента цилкооксигеназа. В результате перестают вырабатываться медиаторы боли, человек не ощущает негативных ощущений, проходит воспаление.

Препарат проникает в синовиальную жидкость, скапливается до 50%.

Метаболизм происходит в печени. Через почки и кишечник лекарственное средство выводится из организма.

Форма выпуска, состав

Лекарственный препарат выпускается в разных формах:

Таблетки содержат 7,5 или 15 мг мелоксикама. Имеют желтый цвет. Раствор желтого цвета, прозрачный.

Видео: «Мовалис в растворе для инъекций»

Показания к применению

«Мовалис» назначают для лечения следующих заболеваний:

• Артрит;
• Артроз;
• Спондилит;
• Ишиас;
• Периартрит;
• Полиартрит;
• Остеоартроз;
• Другие заболевания суставов.

Применение, дозировка

Таблетки принимают перорально. Дозировку назначает врач.

Инъекции вводят внутрь мышц, не допускается внутривенное введение. Уколы делают на протяжении нескольких дней, дальнейшее лечение должно включать прием таблеток, суспензии. При спондилите и артрите доза инъекции составляет 15 мг.

Свечи вводят 1 раз в день.

Суспензия:

• При остеоартрозе – 1 мерная ложка;
• При артрите, спондилите – 2 мерных ложки.

Точную дозировку назначает специалист. Курс лечения должен быть максимально коротким. Дозу подбирают минимально возможной.

Лекарственное взаимодействие

• При одновременном приеме с салицилатами увеличивается вероятность образования язвы ЖКТ, может начаться кровотечение.
• Антикоагулянты могут привести к кровотечению.
• При применении мелоксикама с препаратами, содержащими литий, повышается уровень лития в крови.
• Нежелательно одновременно принимать мелоксикам и метотрексат.
• Нестероидные препараты снижают действие внутриматочных контрацептивных средств.
• Уменьшается эффективность диуретиков, бета-адреноблокаторов.
• Колестирамин увеличивает вывод активного вещества из организма.
• В некоторых случаях приводит к накоплению натрия, калия в организме.

Побочные действия

Препарат может приводить к проблемам различных органов и систем.

Передозировка

При превышении рекомендуемой дозы возможны следующие симптомы:

• Сонливость;
• Тошнота;
• Рвота;
• Кровотечение ЖКТ;
• Почечная недостаточность;
• Повышение давления;
• Остановка дыхания.

Если обнаружились признаки передозировки, следует вызывать бригаду скорой помощи.

Противопоказания

«Мовалис» нельзя применять, если имеются следующие причины:

• Повышенная чувствительность к активному веществу и составу препарата;
• Тяжелые нарушения печени, почек;
• Болезни кишечника;
• Язва желудка;
• Сердечная недостаточность;
• Беременность;
• Период кормления грудью;
• Возраст до 18 лет;

С осторожностью:

• Сахарный диабет;
• Гиперлипидемия;
• Курение;
• Употребление алкоголя;
• Преклонный возраст.

При беременности и лактации

Действующее вещество проникает в грудное молоко. Прием лекарственного средства во время беременности может приводить к проблемам при родах. Если прием все же необходим, то следует провести полную диагностику организма, сдать все анализы. Только врач сможет определить, к каким последствиям приведет прием препарата при беременности и кормлении грудью.

Особые указания

• Люди, имеющие заболевания желудка должны находиться под контролем врача.
• Прием «Мовалис» может привести к серьезным аллергическим реакциям.
• При длительном применении повышается риск появления проблем с сердцем.
• Пациенты, имеющие недостаточный вес также должны быть под контролем специалиста.

Влияние на способность к управлению транспортом и механизмами

Лекарственное средство приводит к сонливости, головокружению, дезориентации. Следует отказаться от управления транспорта и механизмов.

Применение у детей

«Мовалис» запрещен к приему в детском возрасте. Применять препарат можно с 18 лет.

При нарушениях в работе почек

При тяжелой степени почечной недостаточности препарат применять нельзя. Если нарушения носят умеренный характер, снижают дозировку до 7,5 мг. Если имеются легкие нарушения, никаких изменений в схему лечения вносить не нужно.

При болезнях печени

При серьезных нарушениях прием запрещен. При циррозе корректировка дозы не нужна.

Возможность применения у пожилых людей

Применять препарат следует с осторожностью, побочные эффекты проявляются в большей степени.

Видео: «Терапия ревматоидного артрита»

Срок годности, хранение препарата

«Мовалис» хранят при температуре 25 градусов. Лекарственное средство должно храниться в сухих местах, недоступных для солнечного света. Инъекции хранят в течение 5 лет, таблетки, суспензии, свечи – 3 года.

Стоимость различная, зависит от формы выпуска, от концентрации активного вещества.

Продажа из аптечной сети

Препарат продается по рецепту врача.

Аналоги

Если препарат не подходит, не наблюдается положительный результат, можно найти лекарственные средства, похожие на оригинал по составу, принципу устранения проблемы.

• «Амелотекс». Таблетки стоят 120-150 рублей (50-70 гривен), ампулы – 300 рублей (125 гривен);
• «Мовасин». Средняя цена 100-150 рублей (40-70 гривен);
• «Мелбек». 1200-1500 рублей (505-630 гривен);
• «Лем». 500 рублей (210 гривен);
• «Мирлокс». 250-400 рублей (105-170 гривен);
• «Ксефокам». 150-200 рублей (65-85 гривен);
• «Вольтарен». Таблетки 250-350 рублей (105-150 гривен), уколы 250-280 рублей (105-120 гривен), свечи 340-380 рублей (145-160 гривен).

Отзывы

Большинство отзывов носят положительный характер, препарат быстро снимает боль, позволяет увеличить подвижность суставов. Снимает воспаление. Инъекции должен делать специалист, чтобы избежать осложнений.

Но есть люди, которым препарат не помог, либо действие заканчивалось после прекращения приема. Отмечается большое количество побочных эффектов, от головной боли до появления серьезных проблем с сердцем, печени, почек. Еще одним минусов является цена, можно найти аналоги по более низкой цене.

Если имеется опыт приема препарата, просьба написать, помог ли «Мовалис», какие были негативные последствия, советуйте ли применять данное средство.

Заключение

Лекарственный препарат «Мовалис» позволяет быстро избавиться от неприятных ощущений при обострении заболеваний суставов, позвоночного столба.

Перед приемом и покупкой нужно запомнить некоторые моменты:

• Лекарство из группы НПВС;
• Препарат имеет много противопоказаний, нужно внимательно их изучить;
• Схему лечения назначает врач, нельзя самому решать какое количество препарата применять, возможно появление негативных проявлений;
• При проблемах в работе печени, почек необходим постоянный и своевременный контроль со стороны врача;
• Какую форму препарата применять решает врач;
• При симптомах передозировки обращаться в лечебное учрежедние.