Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

В чём кроется причина задержки месячных при эндометриозе

Задержка месячных при эндометриозе

Характер месячных может указать на различные гинекологические патологии, в частности, эндометриоз. Недуг возникает преимущественно в репродуктивном возрасте. Месячные при эндометриозе имеют свои особенности, которые позволяют заподозрить заболевание.

Нарушение овариально-менструационного цикла на фоне эндометриоза

Эндометриоз представляет собой патологическое разрастание внутреннего слоя матки за его пределы. Этиология и патогенез заболевания исследованы не полностью.

Под влиянием различных факторов ткань эндометрия начинает разрастаться. Зачастую эндометриоидные очаги обнаруживаются в тканях мочеполовой системы или отделах кишечника. Однако возможно поражение конъюнктивы глаз, мозга и легких.

Основными причинами эндометриоза являются иммунный дисбаланс и гормональные нарушения. Клетки внутреннего слоя матки вне эндометрия не отторгаются иммунной системой, а приживаются в тканях, образуя очаги.

Нерегулярность месячных при эндометриозе считается следствием патологии. Менструации отличаются обильностью. Иногда отмечаются маточные кровотечения.

Для эндометриоза характерен воспалительный процесс. Он связан с активностью клеток в эндометриоидных очагах. Под воздействием гормонов клетки эндометрия разрастаются и отторгаются в зависимости от фазы цикла. Эти явления также наблюдаются в очагах эндометриоза. Отторгнутые клеточные элементы вне матки не могут выйти из организма естественным путем. Таким образом, развивается воспаление, которое проявляется интенсивными болями.

Может ли быть задержка месячных при эндометриозе

Со временем маточная оболочка становится плотной. Тело матки увеличивается в объемах. Развитие эндометриоза и поражение яичников приводят к нарушениям цикла.

Изменяется гормональная функция яичников, что нередко вызывает отсутствие овуляции. Ановуляции сопровождаются задержками и изменениями количества менструальных выделений.

Как проходят месячные при эндометриозе

Месячные на фоне прогрессирующего эндометриоза имеют индивидуальные характеристики, которые зависят от локализации патологических очагов. В большинстве случаев гинекологи диагностируют эндометриоз матки или аденомиоз, означающий поражение тела мышечного органа. Эндометриоидные клетки прорастают вглубь миометрия (мышечного слоя), изменяя его сократительную деятельность. Таким образом, интенсивность и продолжительность месячных изменяются.

Скудные месячные при эндометриозе

Гинекологи отмечают, что зачастую эндометриоз провоцирует скудные месячные. При сопутствующей ановуляции высокий уровень эстрогенов становится причиной бесплодия. Уровень прогестерона снижается, а пролиферация эндометрия уменьшается.

Обильные месячные при эндометриозе

Обильность кровянистых выделений обусловлена гормональными изменениями, сопровождающими эндометриоз. Иногда обильные месячные вызваны сочетанием патологий. Например, миома нередко сопутствует эндометриозу. Это связано с гормонозависимой природой этих заболеваний.

При прорастании тканей в области репродуктивных органов нередко возникают кровотечения ациклического характера. В течение нескольких дней перед и после месячных обычно наблюдаются мажущие выделения, которые считаются отличительным признаком эндометриоза.

Как правило, продолжительность месячных увеличивается. Наличие сопутствующих признаков обусловлено степенью распространения гетеротопий. При поражении эндометриоидными клетками кишечника возникают кровянистые выделения из прямой кишки, нарушения стула. Если в патологический процесс вовлекается шейка, отмечаются контактные выделения после половых актов.

Болезненные месячные

Обычно при эндометриозе основным признаком, сопровождающим месячные, является болевой синдром. Женщины отмечают выраженные боли, которые могут иррадиировать в прямую кишку, поясницу. Болевые ощущения могут возникать за несколько дней до месячных, постепенно нарастая.

Во время месячных боль иногда сочетается с тошнотой, слабостью, головокружением. Некоторые женщины отмечают затруднения мочеиспускания и дефекации.

Боли могут иметь ноющий, стреляющий, давящий характер. Болезненность провоцирует увеличение кровоснабжения увеличившейся матки, а также раздражение нервных рецепторов.

Сколько дней идут месячные при эндометриозе

Нормальная продолжительность месячных составляет от 3 суток до 1 недели. При патологии общая продолжительность критических дней может увеличиваться за счет возникновения мажущих выделений. Однако кровянистые выделения не всегда являются обильными.

Выделения при эндометриозе в середине цикла

При прогрессирующей форме возможно появление мажущих выделений или кровотечений ациклического характера. Их возникновение обусловлено патологическими гормональными изменениями. Кроме того, утолщается и деформируется маточное тело. Зачастую межменструальные выделения являются контактными и возникают при осмотрах гинеколога, половых актах.

Как вызвать месячные при эндометриозе

Задержка месячных при эндометриозе является распространенным симптомом. Однако отсутствие месячных могут вызвать различные факторы:

  • стресс;
  • интенсивные умственные и физические нагрузки;
  • применение гормональных препаратов;
  • беременность;
  • смена климата;
  • климактерические изменения.

Гинеколога следует посетить при задержке свыше 10 суток. Прежде чем вызывать месячные, нужно выяснить причины их длительного отсутствия. В некоторых случаях эффективны успокоительные препараты, полноценный отдых и сбалансированное питание.

Медикаментозные методы, при помощи которых можно вызвать месячные, обычно подразумевают использование Дюфастона. Схема лечения назначается в индивидуальном порядке.

Иногда врач рекомендует применение народных методов, чтобы вызвать месячные:

  • отвар душицы или лавровых листьев;
  • свекольный сок;
  • настой корня имбиря.

На какой день цикла делать УЗИ при эндометриозе

Ультразвуковую диагностику проводят при помощи трансвагинального датчика. Поскольку при исследовании важно отметить характерные изменения внутреннего слоя матки, УЗИ выполняют во второй фазе менструального цикла.

В конце цикла отмечается увеличение и набухание эндометриоидных очагов. Для полной диагностики специалисты иногда рекомендуют выполнить исследование дополнительно в первую фазу цикла.

Методы терапии

Лечение патологии зависит от возрастных особенностей, количества родов и беременностей, распространенности и локализации очагов, выраженности симптомов. Существенное значение имеет желание реализовать репродуктивную функцию.

Лечение включает хирургические и терапевтические способы. Хирургические методики бывают органосохраняющими и радикальными. Терапия проводится не только с целью устранения симптомов, но и предупреждения последствий, например, бесплодия.

Консервативное лечение рекомендуется преимущественно молодым пациенткам с бессимптомным течением заболевания, а также женщинам в пременопаузе. Используемые препараты позволяют сохранить и восстановить детородную функцию.

Консервативная терапия подразумевает применение гормональных лекарств:

  • комбинированные эстроген-гестагенные средства;
  • гестагены;
  • антигонадотропные лекарства;
  • агонисты гонадотропных релизинг-гормонов.

Дополняют медикаментозное лечение:

  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • НПВП;
  • иммуностимуляторы.

Органосохраняющие лапароскопические и лапаротомические вмешательства с удалением эндометриоидных очагов проводятся при наличии средней или тяжелой стадии заболевания. В процессе операции прижигаются гетеротопии и рассекаются спайки. Хирургическое вмешательство может быть дополнено медикаментозной терапией.

Заключение

Месячные при эндометриозе могут иметь различные характеристики. Существенное значение имеют такие факторы, как сопутствующие патологии, возраст, реализованность детородной функции, гормональный фон. При выраженных симптомах на фоне прогрессирующей патологии необходимо адекватное лечение.

В чём кроется причина задержки месячных при эндометриозе

На развитие эндометриоза оказывает влияние образ жизни современных женщин. Иммунная система неадекватно реагирует на происходящие изменения, а «блуждающие» клетки эндометрия имплантируются в несвойственных для этого местах.

Типичные симптомы заболевания:

  • Боли когда и где угодно: внизу живота, в области прямой кишки, при половых контактах, во время месячных и т.д.
  • Мажущие выделения до и после месячных как признак замедленного отторжения эндометрия.

Задержка месячных – нетипичное для эндометриоза состояние. Но парадокс в том, что патология очень часто ассоциируется с другими заболеваниями половых систем, которые и могут быть причиной задержки. Скорее всего связь здесь кроется в едином начале их развития.

Эндометриоз – болезнь-«путешественница». Очаги можно обнаружить теоретически в любом месте и органе. Описаны случаи эндометриоза глаза, головного мозга, печени, часто встречаются очаги на кишечнике, мочевом пузыре, брюшном покрове внутренних органов.

Классификация эндометриоза

Эндометриоидное поражение структур тела матки называется аденомиоз. При этом очаги обнаруживаются в эндометрии, мышечном слое и могут «буравить» матку насквозь. По ряду причин аденомиоз часто ассоциируется с полипами эндометрия разной природы, железистой гиперплазией. Все эти состояния ассоциируются с задержками месячных. Лечение схожее: в основном используются гормональные препараты и хирургическое удаление очагов.

Эндометриоз в половине случае сочетается с миоматозом, для которого гормональные нарушения и сбои цикла (задержки, кровотечения) – обычное явление.

Появившиеся эндометриоидные очаги на яичниках с течением времени трансформируется в кисты. Они растут за счёт постоянной секреции внутрь жидкости наподобие менструальной, поэтому содержимое их всегда тёмного цвета. Эндометриоидные кисты буквально «съедают» яичники.

Обусловлено это следующим:

  • Очаги разрастаются, появляются новые, это приводит к гибели близлежащей ткани.
  • Эндометриоидные кисты рекомендуется удалять, так как они всё же склонны к озлокачествлению. Идеальным методом считается лапароскопическая операция. Прижигание приводит к дополнительному повреждению тканей яичников. Функция яичников нарушается, возникают сбои. Укорочение цикла, уменьшение объема выделений и количества критических дней после операции – первый сигнал об истощении яичников и скорой (в ближайшие 5-10 лет) менопаузе.

Эндометриоз часто сопутствует поликистозу, где задержка – типичный признак.

Для эндометриоза шейки матки в целом не характерны задержки. Подобное возможно только в случае большого очага или сплошного поражения тканей, в результате чего может образоваться механическое препятствие на пути оттока крови. Клиническая картина при этом яркая: женщина предъявляет жалобы на боли внизу живота, которые нарастают.

При УЗИ в полости матки обнаруживается секрет, которые создает давление на стенки и инициирует боли. Восстановление оттока менструальных выделений сразу же приводит к облегчению и исчезновению симптомов.

Задержка при эндометриозе, особенно на фоне лечения гормональными препаратами, всегда должна настораживать женщину. В первую очередь необходимо сделать тест мочи или сдать анализ крови на ХГЧ для исключения беременности, а после искать другую причину сбоев.

Безотлагательно необходимо направиться к врачу, если беспокоит следующее:

  • интенсивные боли внизу живота на фоне задержки;
  • ухудшение общего самочувствия: слабость, вялость, головокружение, падение давления;
  • есть признаки беременности;
  • повысилась температура тела, беспокоят странные выделения из половых путей.

Читайте подробнее в нашей статье о задержке месячных при эндометриозе.

Может ли быть задержка месячных при эндометриозе

Эндометриоз ̶ болезнь женщин 21 века. Сказывается образ жизни, стремление к карьерному росту и многие другие факторы. Как итог ̶ иммунная система неадекватно реагирует на происходящие изменения, и «блуждающие» клетки эндометрия имплантируются в несвойственных для этого местах.

Типичные симптомы заболевания:

  • Боли когда и где угодно: внизу живота, в области прямой кишки, при половых контактах, во время месячных и т.д.
  • Мажущие выделения до и после месячных как признак замедленного отторжения эндометрия.
Читать еще:  От чего хорошо помогает Валосердин обзор патологий

Признаки эндометриоза в зависимости от локализации очага

Задержка месячных ̶ нетипичное для эндометриоза состояние, так как по сути недуг не провоцируется гормональными нарушениями. Но парадокс в том, что эндометриоз очень часто ассоциируется с другими половыми заболеваниями, которые могут быть причиной задержки. Скорее всего, связь здесь кроется в едином начале развития патологического процесса, который до сих пор не установлен.

Рекомендуем прочитать о том, как идут месячные при аднексите. Из статьи вы узнаете о том, что такое аднексит, причинах изменения цикла, как идут месячные при аднексите, почему менструация может быть болезненной и скудной.

А здесь подробнее об изменениях месячных при полипе.

Причины задержки при эндометриозе

Эндометриоз ̶ болезнь-«путешественница». Объясняется это сравнением тем, что эндометриоидные очаги можно обнаружить теоретически в любом месте и органе. Описаны случаи эндометриоза глаза, головного мозга, печени, часто встречаются очаги на кишечнике, мочевом пузыре, брюшном покрове внутренних органов. Для каждого случая причину задержки при эндометриозе можно объяснить по-разному.

Матки

Эндометриоидное поражение структур тела матки называется аденомиоз. При этом очаги обнаруживаются в эндометрии, мышечном слое и могут «буравить» матку насквозь, добираясь до серозного покрова органа и поражая смежные структуры. По ряду причин аденомиоз часто ассоциируется с полипами эндометрия разной природы, железистой гиперплазией. А все эти состояния ассоциируются с задержками месячных.

Сказать, что первично ̶ патология эндометрия, эндометриоз матки или задержка, порой, сложно. Лечение схожее: в основном используются гормональные препараты и хирургическое удаление патологических очагов или разрастаний.

Эндометриоз в половине случае сочетается с миоматозом, для которого гормональные нарушения и сбои цикла (задержки, кровотечения) ̶ обычное явление.

Яичников

Появившиеся эндометриоидные очаги на яичниках с течением времени трансформируются в кисты. Они растут за счёт постоянной секреции внутрь жидкости наподобие менструальной, поэтому содержимое их всего тёмного цвета. Эндометриоидные кисты буквально «съедают» яичники. Обусловлено это следующим:

  • Очаги постоянно разрастаются, появляются новые, это приводит к гибели близлежащей яичниковой ткани.
  • Эндометриоидные кисты рекомендуется удалять, так как хотя и в малом проценте, но они всё же склонны к озлокачествлению. Идеальным методом считается лапароскопическая операция. Так можно наиболее щадящим образом и под увеличением иссечь все поражённые ткани и выявить все очаги других локализаций.

Однако используемое при этом прижигание приводит к дополнительному повреждению оставшихся тканей яичников. Никогда нет гарантии, что на недавно оперированном яичнике не возникнет новая киста, что часто и бывает, если не назначена дополнительная длительная гормональная терапия.

Эндометриоидная киста

В итоге функция яичников нарушается, возникают сбои. А укорочение цикла, уменьшение объёма выделений и количества критических дней после хирургического лечения эндометриоидных кист ̶ первый сигнал об истощении яичников и скорой (в ближайшие 5-10 лет) менопаузе, даже если девушке чуть-чуть за 20-ть. Поэтому к операции при эндометриозе, особенно у нерожавших или страдающих от бесплодия женщин, следует относиться настороженно, тщательно взвесив все «за» и «против».

Помимо этого, эндометриоз часто сопутствует поликистозу, где задержка ̶ типичный признак.

Смотрите в этом видео о симптомах и вариантах лечения эндометриоидной кисты:

Шейки матки

Для эндометриоза шейки матки в целом не характерны задержки. Подобное возможно только в случае большого очага или сплошного поражения тканей, в результате чего может образоваться механическое препятствие на пути оттока крови. Клиническая картина при этом яркая: женщина предъявляет жалобы на боли внизу живота, которые нарастают.

При УЗИ в полости матки обнаруживается секрет, который создаёт давление на стенки и инициирует боли. Восстановление оттока менструальных выделений сразу же приводит к облегчению и исчезновению симптомов.

Экстрагенитальная форма

Поражение эндометриозом других органов никак не может приводит к задержке месячных, симптомы состояния в этом случае вызваны другими причинами, или это просто совпадение.

Как идут месячные при эндометриозе

Изменения в течение менструаций помогают женщине вовремя обратить внимание на проблему в половой системе. Месячные при эндометриозе имеют свои особенности, которые указывают на форму и стадию нарушения.

Особенности заболевания

Эндометриоз – это патологическое разрастание слизистого слоя матки за пределы самого органа. В начале цикла происходит отторжение тканей, но на очагах поражения начинает снова развиваться патология. Поэтому с каждым разом эндометрий становится более рыхлым, матка не только увеличивается в размерах, но и отмечается уплотнение ее структуры.

Главная опасность заболевания – бесплодие и риск сильных кровотечений. Без лечения ситуация не стабилизируется. Но именно по месячным женщина может заподозрить у себя развитие патологии. А также ежемесячные кровотечения помогают проследить эффективность прописанных медикаментов.

Симптомы заболевания в конце цикла

Эндометриоз провоцирует появление присущих ему симптомов и перед месячными. Пациентка чаще всего отмечает следующие признаки:

  • кровянистые выделения после полового акта;
  • мазня в любое время месяца;
  • боль в нижней части живота (секс, физические нагрузки).

Межменструальная секреция может иметь два варианта:

  • темно-красная, бордовая (диффузная форма);
  • насыщенная коричневая (очаговый или узловой эндометриоз).

Как протекают менструации при эндометриозе

На характер критических дней влияют следующие факторы:

  • форма патологии;
  • степень поражения тканей;
  • сопутствующие заболевания;
  • возраст женщины.

Понять, как месячные проходят при эндометриозе, помогает следующая информация:

  1. Большая кровопотеря. Обильность ежемесячных выделений напрямую зависит от тяжести патологии.
  2. Темный оттенок. Красные, практические коричневые следы на прокладке объясняются повреждением сосудов на фоне недостаточного времени для окисления крови.
  3. Длительные кровотечения. Менструация может продолжаться до недели из-за повышенного отделения и выхода эндометрия наружу.
  4. Наличие сгустков. Неоднородная структура выделений является следствием нарушенной системы свертываемости крови и сниженной сократительной способностью матки.
  5. Повышенная вязкость. Менструальные выделения становятся более вязкими из-за большой выработки слизи.

При подобных симптомах рекомендуется пойти в медицинское учреждение. На ранней стадии достаточно медикаментозного лечения. В запущенных ситуациях при толстом слое эндометрия чаще всего необходимо выскабливание.

Обильные менструации

Интенсивность выделений в начале цикла объясняется патологически большим ростом слизистой матки, поэтому и количество отторгаемой ткани увеличивается. Читайте о норме толщины эндометрия перед месячными. Если очаги болезни присутствуют в фаллопиевых трубах, то кровопотеря отмечается и до, и после менструаций.

При эндометриозе обильные месячные являются главным признаком нарушения. Но этот симптом отмечается не у всех женщин. Чаще всего проявляется дисменорея, которая может сочетаться и со скудными выделениями, и с большой кровопотерей со сгустками. Ее основным симптомом выступает боль, проявляющаяся по-разному:

  • ощущение тяжести незадолго до регул;
  • неприятные ощущения нарастающего характера;
  • болезненная отдача в живот и поясницу;
  • нестерпимые боли в первый день месячных.

Длительные месячные с большой ежедневной кровопотерей увеличивают риск железодефицитной анемии. Женский организм уже не может самостоятельно восполнить нехватку микроэлемента. Поэтому возникает систематическое чувство слабости в любое время.

Риск маточного кровотечения

Меноррагия или гиперменорея отмечаются при ярко выраженном эндометриозе. Нередко присутствует гиперплазия эндометрия или лейкомиома.

Необходимо помнить, что при обильных кровотечениях нельзя спринцеваться или купаться в горячей воде.

Проявить осторожность стоит при резком упадке сил, повышенной сонливости. Обязательно отправиться в больницу необходимо, если прокладка намокает за полчаса на фоне очень бледных кожных покровов.

Кровоостанавливающие препараты запрещено принимать без назначения лечащего врача.

Необильные выделения

Появление скудных месячных при эндометриозе встречается очень редко. Такая ситуация отмечается, если были поражены ткани яичников. В итоге парные органы не могут работать нормально, провоцируя заторможенную или полностью отсутствующую овуляцию.

При повышенных показателях эстрогена нередко развивается бесплодие. А также отмечается нехватка прогестерона, вызывающая неполное развитие эндометрия. И если сюда добавить еще и проблемную секреторную функцию яичников из-за разрастания тканей, то скудные выделения в дни менструальных выделений вполне реальны.

Скудные кровотечения во время эндометриоза также связаны с двумя проявлениями нарушенного цикла:

  1. Олигоменорея. Короткие необильные месячные (до трех дней), которые сопровождаются боль в первые сутки цикла. Основные причины – это эндометриоз яичников и проблемы с работой органов эндокринной системы.
  2. Гипоменорея. Длительность критических дней остается стандартной, но ежедневная кровопотеря не превышает 50 мл. Среди дополнительных симптомов – болезненность живота, поясницы, грудной клетки. Иногда возникает тошнота, нарушение работы ЖКТ и носовое кровотечение.

Спровоцировать скудность менструации могут и другие причины:

  1. Резкая потеря веса.
  2. Сильные стрессы.
  3. Последствия операций.
  4. Эндокринные заболевания.
  5. Инфицирование мочеполовой системы.
  6. Отравление организма.

Небольшие выделения или мазня не означают раннюю стадию эндометриоза. Такое состояние может возникнуть и при тяжелых формах, особенно при поражении яичников и дополнительных нарушениях.

Отсутствие менструаций при эндометриозе

Задержка месячных при эндометриозе является нетипичным симптомом этого заболевания. В пределах нормы находится незначительное запаздывание, но не больше трех или четырех дней. Отсутствие месячных больше недели – это весомый повод посетить лечащего доктора. Необходима консультация и обследование, если сильно удлинился промежуток между ежемесячными кровотечениями.

Еще задержку могут вызвать факторы, не связанные с патологией слизистой матки:

  1. Перенесенный стресс.
  2. Физическое перенапряжение.
  3. Прием оральных контрацептивов.
  4. Зачатие.
  5. Смена климата.
  6. Приближение климакса.

Специального лечения в этой ситуации нет. Терапия будет подбираться на основе первопричины нарушения цикла. В большинстве случаев достаточно улучшить образ жизни и питание.

Беременность

У многих пациенток при эндометриозе возникает бесплодие. Но иногда заболевание развивается во время вынашивания плода. Для развития ребенка в утробе матери создаются неблагоприятные условия, поэтому возрастает риск выкидыша.

Существует риск и для самой женщины. Появление перфорации матки может стать причиной внезапного разрыва органа с последующим сильным кровотечением. Поэтому гинекологи рекомендуют перед зачатием пройти полное обследование. Если пациентке уже поставлен диагноз, то рожать ребенка крайне важно только после полного выздоровления.

Читать еще:  Почему образуются и как лечатся синехии вульвы у девочек

Гормональный дисбаланс

Когда тест на беременность отрицательный, необходимо искать другие причины задержки. Врачи следующим образом объясняют, могут ли из-за эндометриоза не идти месячные.

Патологическое разрастание эндометрия негативно влияет на работу яичников. Яйцеклетке необходимо больше времени для созревания из-за нарушенного гормонального баланса. Неправильное соотношение гормонов затормаживает развитие и процесс последующего отторжения тканей.

В итоге женщина замечает сначала незначительные задержки, а потом и полное отсутствие месячных. Нехватка прогестерона провоцирует кровотечения в любое время цикла непонятного происхождения.

Поражение шейки матки

Когда клетки полости матки разрастаются в районе шейки, кровянистые выделения не могут выйти наружу. Эта форма заболевания встречается реже других, но именно она без лечения перерастает в злокачественные новообразования. Чем больше очаг эндометриоза, тем выше риск образования спаек.

Отсутствие менструальных выделений в одном цикле – серьезный повод посетить гинеколога. При своевременной диагностике лечение будет включать лишь медикаменты, когда в запущенных формах редко можно обойтись без хирургического вмешательства.

Устранение задержки

Чтобы точно узнать, как при эндометриозе вызвать месячные, необходимо установить причину сбоя. При незначительных нарушениях помогут седативные препараты, сбалансированное питание и полноценный отдых. Можно использовать народную медицину, но после консультации с врачом. Ведь травы дают только разовый результат без устранения проблемы с циклом.

Основу лечения задержки составляют препараты с прогестероном. Курс назначается в индивидуальном порядке после подтверждения нехватки прогестинов в организме. Пьют Дюфастон при эндометриозе с 16 по 25 день цикла, но возможно и применение Утрожестана. Чаще всего длина цикла не изменяется, а менструации начинаются по графику.

Ощущения после менструаций при заболевании

После месячных больно при эндометриозе там, где расположены разросшиеся клетки слизистой. Это может быть сама матка, влагалище, шейка матки, яичники и даже мочевик, прямая кишка. В большинстве ситуаций болевые ощущения проявляются внизу живота и в районе поясницы, отдавая в копчик.

Решают проблему обезболивающие препараты, когда уже невыносимо терпеть боль. Полная нормализация цикла возможна только после исчезновения очагов поражения.

Эндометриоз вызывает обильные и длительные менструации, но из-за нескольких форм заболевания также возможны скудные выделения или длительные задержки. Патология негативно влияет на общее половое здоровья, нарушая гормональный баланс и работу репродуктивных органов. Без лечения болезнь не исчезает сама по себе, поэтому важно обратиться в больницу при малейших изменениях цикла и появлении негативных симптомов. Для лечения эндометриоза применяют прогестиновые контрацептивы, Даназол, гормональные контрацептивы, антагонисты гонадотропин-релизинг гормона (например, Визанна при которой отсутствуют месячные, поскольку препарат не дает разрастаться ткани), а также хирургическое вмешательство.

Как проходят месячные при эндометриозе

Различные болезни препятствуют стабильному менструальному циклу женщины, месячные при эндометриозе также начинают протекать с определенными изменениями. Характер выделений с развитием заболевания становится непредсказуемым.

Ц икличность

Эндометриоз в большинстве случае вызывает различные нарушения цикла, но так бывает не всегда — в некоторых случаях он протекает бессимптомно. В зависимости от локализации патологических очагов эндометриоза отмечаются следующие характерные нарушения цикла:

  1. При внутреннем эндометриозе тела матки или аденомиозе могут появляться коричневые выделения перед и после месячных, длительность такой мазни может быть от 3 до 7 дней.
  2. При появлении эндометриозных кист на яичниках изменений в цикличности месячных не наблюдается.
  3. Кровянистые выделения до и после месячных характерны для эндометриоза шейки матки, однако болевые ощущения, характерные для аденомиоза – отсутствуют.

З адержка месячных

При эндометриозе задержка месячных может происходить, но это вовсе не обязательный симптом. Возможные причины задержки месячных при эндометриозе следующие: увеличивается длительность менструации и мажущих выделений, возникают маточные кровотечения, поэтому цикл нарушается и сроки сдвигаются; если женщина принимает оральные контрацептивы.

Если задержка месячных обусловлена приемом контрацептивов, то важно знать, что в первые три месяца приема они могут вовсе отсутствовать, однако если спустя это время цикл не восстанавливается, нужно срочно обратиться к врачу, потому что данный препарат вам не подходит.

Также беременность может быть причиной задержки месячных при эндометриозе. Несмотря на то, что данная болезнь значительно снижает вероятность зачатия, исключать возможность беременности нельзя.

Задержка при эндометриозе может быть вызвана и несвязанными с болезнью факторами, например: сильным стрессом, резкой потерей веса, сменой климата, приближением климакса.

О тсутствие месячных

Аменорея или отсутствие месячных возникает, как правило, на фоне приема медикаментов. Основное медикаментозное лечение эндометриоза заключается в приеме гормонов.

Почти все гормональные препараты, используемые при лечении данной болезни, во время курса терапии вызывают временное прекращение месячных.

После окончания курса приема препаратов менструальный цикл должен восстановиться. Максимальное отсутствие месячных, которое допускается при приеме гормональных контрацептивов, составляет 3 месяца, если критические дни не приходят, то необходимо посетить врача для смены препарата.

Большинство гормональных средств, используемых при терапии эндометриоза, вводят женщину в состояние ложного климакса. Основной эффект лечения достигается путем прекращения месячных – эндометрий в это время не будет нарастать, соответственно патологические очаги будут уменьшаться.

Возобновление месячных происходит спустя 4-8 недели после окончания курса лечения.

Х арактер выделений

Женщина должна замечать, как проходят у нее менструации. Дело в том, что заподозрить эндометриоз женщины могут в том случае, если их месячные изменились – стали обильными, болезненными, длительными. Но для многих девушек такие выделения норма – такой характер менструации у них обусловлен генетическими факторами, поэтому этот признак подходит только к тем девушкам, у которых первоначально месячные протекали по-другому.

О бильная менструация

При эндометриозе обильность выделений объясняется тем, что избыток эстрогенов вызывает аномальный рост клеток эндометрия, которые, отторгаясь во время месячных, выглядят как большие сгустки.

С кудная менструация

Скудные выделения при эндометриозе практически невозможны, по причине того, что основным признаком данной болезни являются обильные месячные со сгустками. Аномальное разрастание эндометрия в тканях и клетках, а не его уменьшение характеризует данную болезнь!

Некоторые авторы указывают на то, что скудные выделения возможны при поражении обоих яичников, в таком случае овуляция не происходит и гормональный баланс нарушается.

Д лительность менструации

Продолжительность и обильность – основные нарушения менструального цикла при эндометриозе. Как правило, длительность становится более 7 дней — это может приводить к сильному снижению гемоглобина и развитии анемии.

Б оли при менструации

Боли доставляют одни из самых мучительных переживаний для пациенток. Только 10% женщин, страдающих от эндометриоза, не жаловались на боль при месячных. Боль может быть:

  1. Приступообразная, схваткообразная.
  2. Постоянная, ноющая.
  3. Колющая, острая, тянущая, впивающаяся, пронизывающая.
  4. Давящая, сжимающая и др.

Локализуется она в области малого таза, поясницы, ниже пупка. Пик неприятных ощущений приходится на начало месячных, при прогрессировании заболевания боли начинают беспокоить женщину на протяжении всего месяца. Кроме этого боли могут возникать при опорожнении кишечника, мочевого пузыря, при половом акте. Интенсивность болевых ощущений очень рознится –некоторые пациентки теряют свою работоспособность в первые дни менструального цикла и нуждаются в больничном листе, некоторые способны ее переживать на обезболивающих средствах.

Большинство пациенток начинают страдать от предменструального синдрома (ПМС), который тесно связан со страхом предстоящих болевых ощущения. ПМС проявляется в том, что они плохо спят, не могут сосредоточиться на работе, становятся раздражительными и плаксивыми.

В осстановление цикла

Восстановление цикла после лечения эндомтериоза относится к очень непростой задаче. Дело в том, что эндометриоз –хроническая и рецидивирующая болезнь, медицина до сих пор не подобрала оптимального лечения. Хирургическое вмешательство, гормональная терапия могут обеспечить временный эффект, однако решить полностью проблему вряд ли удастся.

Некоторые добиваются более менее стабильного цикла с помощью постоянного приема гормональных контрацептивов, либо устанавливают внутриматочную спираль Мирену, некоторые перестают страдать после успешного зачатия, рождения и грудного вскармливания ребенка. Ведь беременность, роды, грудное вскармливание однозначно меняют цикл и способствует лечению эндометриоза.

Хирургическое удаление очагов, как правило, приносит облегчение, но после 5 лет в 50 % случаев болезнь может возвратиться.

Применяемые медикаментозные препараты:

  1. Прогестагены – наиболее часто используется Визанна(диеногест) или внутриматочная спираль Мирена. При приеме Визанны возможны кровотечения прорыва, мажущие выделения, но после двух месяцев непрерывного курса месячные прекращаются и возобновляются только спустя 4 -8 недели. Как правило, препарат помогает стабилизироваться месячным. Спираль не должна вызывать полного прекращения менструаций, однако под ее влиянием они проходят безболезненно, со скудными выделениями и со стабильными промежутками.
  2. Антигонадотропины (даназол, неместран) используются в настоящее время редко из-за высокого уровня побочных реакций. Курс лечения – 6 месяцев, после двух месяцев полностью прекращаются месячные. После курса терапии в течение следующего месяца цикл восстанавливается, критические дни становятся менее болезненными.
  3. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (аГнРГ) – золадекс, бусерелин и другие. Пациентка под их действием испытывает все прелести климакса, через 4-8 недель после прекращения курса месячные возобновляются, однако болевые ощущения в среднем снижаются в 4 раза. Важно понимать, что данные препараты имеют огромное количество побочных эффектов.
  4. Улипристала ацетат( Эсмия ) оказывает централизованное действие на эндометрий, под его действием во второй месяц приема месячные уже не приходят, восстанавливается цикл спустя 4 недели после прекращения приема. Способствуют стабилизации менструального цикла и уменьшению кровопотери.

Почему эндометриоз вызывает задержку менструации

Все изменения, которые происходят в женском организме за весь цикл менструации, помогают ей вовремя обратить внимание на своё состояние. Задержка месячных при эндометриозе чаще всего говорит о нарушении.

Эндометриоз может быть серьезным заболеванием

Что такое эндометриоз

Эндометриоз – это болезнь, которая характеризуется разрастанием слизистого слоя матки за её пределы. При менструации патологические очаги попадают в другие органы и начинают размножаться. Эндометрий разрастается, происходит увеличение полового органа в размере и уплотнение его структуры. Если во время овуляции беременность не наступает, эндометрий отмирает везде, куда он попал. В неположенных для этого местах будет образовываться чувство сдавливания, и из-за этого появляются болевые ощущения. Заболевание может спровоцировать бесплодие. Если женщина не будет лечить патологию, ситуация не стабилизируется.

Читать еще:  Гимнастика для речевого аппарата: комплекс упражнений от заикания

Эндометриоз можно разделить на 2 формы:

  • генитальный – поражается половая система;
  • экстрагенитальный – проникновение клеток эндометрия в соседние органы.

Эндометриоз может быть осложнением после кесарево

Болезнь может появиться из-за следующих причин:

  • наследственность;
  • избыточное количество эстрогена, прогестерона мало;
  • зачатие ребёнка в позднем возрасте;
  • осложнения при родах;
  • хирургическое прерывание беременности. Особенно заболевание появляется, когда женщина делает аборт на позднем сроке;
  • прижигание эрозии шейки матки;
  • кесарево сечение при родах;
  • проведение биопсии полового органа;
  • операции в гинекологии;
  • повреждение полового органа. При травме матки образуется свежая рана, в которую проникают клетки и далее разрастаются там, где не должны.

При курении, употреблении спиртных напитков, нездоровом питании, риск развития эндометриоза увеличивается.

После 45 летнего возраста женщины, эндометриоз может возникнуть вследствие начала климакса.

Проявление заболевания во время климакса

При наступлении климакса эндометриоз может не только не пройти, но и усилить своё проявление. Эндометриоз матки при климаксе возникает из-за:

  • лишнего веса;

При менопаузе вызвать эндометриоз может сахарный диабет

  • сахарного диабета;
  • инфекционных процессов в половых органах;
  • хирургических методом лечения заболеваний половых органов.

Проявление и терапия эндометриоза в постменопаузе такие же, как и в репродуктивном возрасте.

Симптоматика и лечение эндометриоза при климаксе аналогично болезни во время репродуктивного возраста.

Но в терапии эндометриоза при климаксе есть некоторые особенности. Лечение зависит от формы заболевания, выраженности симптомов, наличия других болезней, присутствия воспаления. При менопаузе для лечения может применяться удаление матки и придатков.

Как проявляется

Чаще всего эндометриоз характеризуется появлением следующих симптомов:

  • выделения крови при половом акте;
  • небольшие кровянистые пятна независимо от менструального цикла;
  • болезненные ощущения в нижней части живота при половом акте либо физических нагрузках.

Одним из симптомов патологии могут быть боли в животе эндометриоз

При эндометриозе выделения могут быть 2 цветов:

  • Тёмно–красный или бордовый. Появление межменструальной секреции такого цвета может говорить о диффузной форме.
  • Насыщенный коричневый. Говорит о возникновении очагового либо узлового эндометриоза.

Почему влияет на цикл

У женщины определяют заболевание при проведении ультразвукового исследования. Основная жалоба при обращении к гинекологу – отсутствие менструации. Когда врач обнаруживает заболевание, лечение назначают сразу же.

Затруднён выход яйцеклетки из фолликула и эндометрий нарастает внутри полового органа. Поэтому при эндометриозе не идут месячные.

Из этого ролика вы узнаете о симптомах и методах лечения эндометриоза:

Почему возникают задержки

При эндометриозе менструация может задерживаться по многим причинам, что описано в таблице.

Признак отсутствия менструальных выделенийОписание
БеременностьЕсть случаи, когда заболевание может быть причиной развития бесплодия, потому что клетки попадают в яичники, маточные трубы и нарушают работу женского организма.
Но бывают случаи, когда болезнь возникает при беременности. Это может плохо отразиться на здоровье будущего ребёнка и привести к появлению выкидыша.
Также у женщины есть высокий риск разрыва матки и возникновение обильных выделений крови.
Поэтому перед планированием беременности необходимо полностью обследоваться. Если у женщины диагностировали эндометриоз, зачатие ребенка должно быть только после лечения.
Слизистая оболочка внутренней полости матки разрастаетсяПри поражении внутренней полости матки развивается эндометриоз полового органа. Из-за этого яичники не могут функционировать нормально, так как происходит задержка менструации. Вызревание яйцеклетки длиться дольше, чем нужно.
Ткани эндометрия проросли в шейку маткиИз-за прорастания тканей эндометрия в шейку матки кровяные выделения не могут выйти из влагалища, и возникает задержка. Данный вид появляется очень редко, но вследствие этого может возникнуть опухоль в матке злокачественного характера.
Дисбаланс гормоновИз-за нарушения в работе гормонов яйцеклетка замедляет своё развития, и менструация может прийти позже обычного, а затем и вообще не появиться. Из-за недостаточного количества прогестерона кровотечения могут возникать в любое время.

Как нормализовать цикл

Для того чтобы восстановить цикл, специалист может выписать приём лекарственных препаратов, которые содержат в своём составе гестаген и прогестерон. Гормоны обеспечивают искусственные менструации и контролируют их регулярное прохождение. Для снижения болевых ощущений могут быть использованы нестероидные противовоспалительные препараты, например, Найз, Нимесулид, Нимесил, Нурофен, Ибупрофен, Миг и другие.

Если у женщины эндометриоз тяжёлой формы, лечение проводится только хирургическим методом (лапароскопия). Во время операции удаляют все патологические участки. После проведения вмешательства может быть задержка менструации, но цикл приходит в норму спустя 2-3 месяца.

Восстановление зависит от психологического состояния женского организма и её гормонального фона.

В очень редких случаях возможно совмещение операции с приёмом медикаментов. Для этого врач–гинеколог выписывает рецепт на контрацептивы для регуляции менструального цикла. Если новые очаги эндометриоза не появляются, менструация приходит в нормальное состояние.

Увеличить уровень прогестерона можно при помощи соблюдения рекомендаций питания, физической активности. Также необходимо уменьшить количество стрессовых ситуаций и повышать свой иммунитет.

Эндометриоз оказывает негативное влияние на общее состояние организма. Без лечения заболевание не пройдёт само по себе, поэтому необходимо своевременно обращаться к гинекологу при изменении цикла менструации. Специалист в свою очередь проведёт осмотр, назначит нужные процедуры и лечение.

Может ли при эндометриозе быть задержка месячных?

Эндометриозом называется размещение клеток внутреннего слоя матки в других органах или прорастание внутрь органа. Во время менструации в кровь могут попадать кусочки эндометрия и распространяться по всему организму. Они внедряются в органы и растут во время месячных. Возникают кровоизлияния, которые провоцируют воспаление и сильные боли. С каждой последующей менструацией состояние здоровья ухудшается.

Иногда возникает задержка месячных при эндометриозе. Это происходит из-за того, что меняется гормональный фон. Менструальный цикл является лакмусовой бумагой женского здоровья. Отклонение от нормы определяет развитие болезни.

Влияние заболевания на менструальный цикл

Чаще всего эндометриоз диагностируют на ультразвуковом исследовании, когда пациентка обращается к гинекологу с задержкой месячных. В этом случае время не теряется, и врач сразу назначает лечение. Если менструация отсутствует, необходимо провериться на беременность. Если тест отрицательный, то следующим этапом становится визит к врачу.

На фоне гормональных изменений при эндометриозе возможна задержка овуляции. Избыточное количество клеток эндометрия находится внутри матки, утолщая ее стенки. Во время менструаций они попадают в маточные трубы и брюшную полость. Закрепляясь на яичниках, клетки внутреннего слоя матки образовывают кисты, влияющие на функционирование органа, поэтому происходит задержка менструального цикла. Разрастание эндометриоидной ткани в шейке матки блокирует выход кровянистых выделений.

Ситуация с отсутствием менструаций возникает с меньшей вероятностью, чем длительные кровотечения. Чаще всего основной причиной задержки является другое заболевание. Появление эндометриоза рассматривается как следствие. Обильное выделение крови во время менструации считается более распространенным явлением. Клетки эндометрия активно растут в полости матки, и для их выхода нужно больше времени.

Причины и возможное время отсутствия менструации

Задержка месячных может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Это объясняется тем, что происходит снижение уровня прогестерона, и яйцеклетка не выходит из фолликула. Эндометрий не отторгается, а нарастает внутри матки. Нормой считается задержка менструации до 7 дней. При эндометриозе возможна задержка в течение нескольких менструальных циклов.

Кисты яичников считаются спутником эндометриоза. Во время ретроградной менструации происходит миграция клеток эндометрия. Они приживаются в тканях яичников и фаллопиевых трубах. Образуются наросты (эндометриодные кисты), которые затормаживают созревание фолликула. Каждый месяц они кровоточат и мешают организму выделять необходимое количество гормонов. Происходит снижение овариального резерва, и способность забеременеть с каждым годом снижается.

Прорастание эндометрия в более глубокие слои матки, например в миометрий, называется аденомиозом. При этом количество эстрагенов растет и объем эндометриальных клеток увеличивается. Прогестерона выделяется недостаточно для начала менструации.

Овуляция яйцеклетки не возникает или происходит с задержкой.

Восстановление цикла

Консервативное лечение эндометриоза осуществляется с помощью препаратов, содержащих гестагены или прогестины. Эти гормоны искусственно создают менструации, контролируя их регулярность. Они подготавливают организм женщин к беременности. Дополнительно применяются нестероидные противовоспалительные лекарства, чтобы снять боль во время месячных.

Лечение тяжелых форм эндометриоза проводят оперативным путем с помощью лапароскопии. При этом удаляются все видимые очаги. После операции возможны нарушения цикла. В течение 2-3 месяцев менструации становятся регулярными. Длительность восстановления связана с психологическим состоянием женщины и стабилизацией гормонального фона.

В особых случаях врачи совмещают оперативное вмешательство и медикаментозную поддержку организма. Гинеколог назначает контрацептивы, чтобы отрегулировать менструальный цикл. Если новые очаги эндометриоза не возникают, то задержки проходят.

Увеличить уровень прогестерона можно с помощью правильного питания, умеренных физических нагрузок и здорового сна. Повышение иммунитета является основной задачей этапа выздоровления. Отсутствие стресса положительно влияет на женский организм.

Заключение

Патологическое состояние женщины, характеризующееся эндометриозом, не нужно игнорировать. Чем раньше будет проведена диагностика и лечение заболевания, тем меньше будет последствий. Нельзя забывать о том, что длительное нарушение менструального цикла может привести к бесплодию. При задержке месячных больше 7 дней необходимо:

  • сделать тест на беременность;
  • пройти ультразвуковое исследование;
  • сдать анализы на гормоны и онкомаркеры.

Сроки восстановления гормонального фона зависят от степени эндометриоза, возраста и желания иметь детей.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector