Detilubvi.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Холекинетики Препараты список лучших механизм действия

Желчь, твой выход

Гид по подбору желчегонных препаратов — холеретики и холекинетики, разница механизмов их действия и вопросы покупателю, позволяющие избежать неприятностей

Желчегонные средства часто воспринимаются потребителями как легкие оздоровительные препараты. Но фактически дела обстоят значительно сложнее — такие ЛС серьезно влияют на работу желудочно-кишечного тракта и экспериментировать с ними может быть небезопасно для здоровья. Именно поэтому работнику аптеки за первым столом важно самому иметь четкое представление о том, как действуют желчегонные лекарственные препараты, и уметь донести информацию до потребителя в простой и понятной форме. Рассмотрим всё по порядку — от физиологических основ до конкретных вопросов, которые стоит задать посетителю аптеки во время консультации.

Зачем нужна желчь?

ТАНАЦЕХОЛ® таблетки

растительный желчегонный препарат

В качестве желчегонного и спазмолитического средства
применяют при:

  • хронических некалькулезных холециститах
  • дискинезии желчевыводящих путей по гипомоторному типу
  • постхолецистэктомическом синдроме
  • желчегонный эффект в сочетании со спазмолитическим действием
  • доступная цена

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Желчь образуется в печени гепатоцитами, затем накапливается в желчном пузыре и выводится через общий желчный проток в двенадцатиперстную кишку вместе с секретом поджелудочной железы. То есть желчный пузырь выполняет функцию резервуара и передает желчь в двенадцатиперстную кишку.

Химический состав желчи представлен в основном желчными кислотами. Состав желчи «в цифрах» выглядит так:

  • желчные кислоты — 35,0 ммоль/л;
  • желчные пигменты — 0,8–1,0 ммоль/л;
  • холестерин

3,0 ммоль/л;

  • фосфолипиды — 1,0 ммоль/л.
  • Около 22 % желчи — фосфолипиды. Кроме того, в желчи есть белки (иммуноглобулины А и М) — 4,5 %, холестерин — 4 %, билирубин — 0,3 %, слизь, органические анионы (глутатион и растительные стероиды), металлы (медь, цинк, свинец, индий, магний, ртуть и др.), а также липофильные ксенобиотики [1].

    Синтез этих веществ происходит в процессе расщепления холестерина и его выведения из организма человека.

    Желчь выполняет в организме две важнейшие функции:

    • удаление из организма липофильных компонентов, которые не могут быть выведены почками с мочой;
    • секреция желчных кислот, которые участвуют в переваривании пищевого жира и абсорбции продуктов его гидролиза.

    Помимо этого, желчные кислоты, находящиеся в желчи, улучшают кишечную моторику, что естественным образом профилактирует запоры. Также желчные кислоты обладают антисептическими свойствами и снижают риск кишечных инфекций [2]. Благодаря желчи из организма выводятся токсины. В целом, любой сбой в транзите желчи может доставить массу неприятностей. Чаще всего это:

    • тошнота;
    • боли после приема пищи;
    • повторяющиеся умеренные боли, локализованные в эпигастрии;
    • рвота.

    Что должен знать фармацевт?

    Прежде всего — какие желчегонные препараты имеют стимулирующий механизм действия, какие сократительный. В зависимости от ведущего механизма действия желчегонные средства подразделяются на:

    • холеретики — препараты, усиливающие продукцию желчи;
    • холекинетики — стимулирующие поступление желчи из желчного пузыря в кишечник.

    Часть 1. Самое важное о холеретиках

    Холеретики по классификации делятся на две группы: увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот, а также увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента.

    Первая группа — это препараты, в составе которых есть желчные кислоты. К таким холеретикам, помимо лиофилизированной желчи животных, относятся экстракты тканей печени, тканей поджелудочной железы и слизистых оболочек тонкого кишечника крупного рогатого скота, уголь активированный и экстракты лекарственных растений.

    Синтетические препараты, кроме желчегонного, оказывают еще и спазмолитическое, гиполипидемическое, антибактериальное, противовоспалительное действие, а также подавляют процессы гниения и брожения в кишечнике.

    Холеретики растительного происхождения, к которым относятся кукурузные рыльца, пижма обыкновенная, почки берёзы, трава ландыша дальневосточного, корень куркумы, трава душицы, цветки бессмертника песчаного и др., повышают функциональную способность печени, уменьшают вязкость желчи, увеличивают секрецию желчи, увеличивают содержание в желчи холатов.

    Наряду с усилением секреции желчи, большинство растительных холеретиков повышают тонус желчного пузыря и одновременно расслабляют гладкую мускулатуру желчных путей и сфинктеров Одди и Люткенса. Таким образом облегчается отток желчи.

    Фитопрепараты, обладающие желчегонным действием, оказывают также существенное влияние на другие функции организма — нормализуют и стимулируют секрецию желез желудка, поджелудочной железы, повышают ферментативную активность желудочного сока, усиливают перистальтику кишечника при его атонии.

    Вторая группа — средства, увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента (минеральные воды).

    Минеральные воды делают желчь менее вязкой. Минеральные соли способствуют повышению коллоидной устойчивости желчи; а это, в свою очередь, указывает на сохранение холестерина в растворенном состоянии и профилактирует развитие желчнокаменной болезни [4].

    Показания к применению холеретиков: хронический холецистит и холангит, лечение дискинезии желчевыводящих путей и запоров. При необходимости холеретики комбинируют с антибиотиками, анальгетиками и спазмолитиками, а также со слабительными средствами [5]. Первостольник должен помнить, что холеретики противопоказаны при острых формах холецистита, панкреатита, холангита, гепатите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Их прием на фоне перечисленных заболеваний может спровоцировать ухудшение самочувствия и необходимость хирургического вмешательства.

    Часть 2. Самое важное о холекинетиках

    Холекинетики также делятся на две группы:

    1. Собственно, холекинетики, к которым относятся:
      • магния сульфат;
      • многоатомные спирты (сорбитол, маннитол, ксилит);
      • подсолнечное, оливковое масла, эфирные масла;
      • травы и растения, содержащие горечь;
      • соки брусники, клюквы и др.
    2. Холеспазмолитики:
      • гиосцина бутилбромид;
      • папаверин;
      • дротаверин.

    Показания к применению холекинетиков:

    • атония желчного пузыря с застоем желчи;
    • дискинезия желчного пузыря;
    • хронический холецистит;
    • хронический гепатит;
    • анацидные и сильные гипоацидные гастриты;
    • проведение дуоденального зондирования.

    Холеспазмолитики назначают при гиперкинетической форме дискинезии желчевыводящих путей и при желчнокаменной болезни. Их применяют для купирования болевого синдрома умеренной интенсивности, часто сопровождающего патологию желчевыводящих путей [6, 7].

    Такие препараты противопоказаны при острых заболеваниях печени, при обострении гиперацидного гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В таком случае прием холеспазмолитиков только ухудшит ситуацию.

    Главные вопросы

    Что должен спросить фармацевт у посетителя аптеки, когда тот произносит: «Здравствуйте, дайте мне желчегонное!».

    Первый вопрос расставляет все точки над i:

    «Есть ли у вас желчнокаменная болезнь?»

    Только после этого вопроса фармацевт может позволить себе рекомендации. При желчнокаменной болезни желчегонные лекарственные средства (кроме холеспазмолитиков) строго противопоказаны. Особо опасен прием холекинетиков — это может привести человека на операционный стол, причем экстренно.

    Но бывает и так, что камни в желчном есть, а человек об этом не догадывается, а принимать желчегонное ему посоветовала знакомая, как это часто бывает. В таком случае можно уточнить один симптом:

    Внимание! Опоясывающая боль, возникающая через 30 минут после приема пищи, указывает на наличие у человека камней в желчном пузыре.

    Если клиент признает этот симптом, то ему необходимо рекомендовать не препараты, а посещение поликлиники, причем как можно быстрее. Остаются еще «молчащие» камни, которые никак себя не проявляют. Как они поведут себя при приеме желчегонного — не знает никто. Поэтому всегда следует предупреждать клиента о том, что при появлении в эпигастрии новых болевых ощущений или усилении прежних следует прекратить прием желчегонных и обратиться к терапевту.

    Допустим, есть запрос, какие желчегонные препараты лучше принимать, о камнях клиент ничего не знает и опоясывающей болью после еды не страдает. Что делать тогда? В этом случае можно спросить — есть ли предпочтения по составу? Нужно желчегонное синтетического, животного, растительного или минерального происхождения? Есть ли предпочтения по форме и цене препарата?

    Принцип, объединяющий работу врача и фармацевта, — «Не навреди!». И в вопросе рекомендаций желчегонных препаратов именно он должен быть определяющим.

    Желчегонные лекарственные средства — особенности применения

    1. Маев И. В., Самсонов А. А. Болезни двенадцатиперстной кишки., МЕДпресс-информ, М., 2005.
    2. Астилл-Смит К., Рирдон К. Эпигенетика — новая биология. Функциональная биохимия. Издательский дом «Институт клинической прикладной кинезиологии». Санкт-Петербург, 2016 г.
    3. Яковенко Э. П. и др. Место желчегонных препаратов в клинической практике //Лечащий врач. — 2005. — №. 6. — С. 62–67.
    4. Полунина Т. Е. Билиарный сладж. Алгоритм диагностики. Схемы терапии // Трудный пациент. — 2013. — № 10. — С. 42–46.
    5. Максимов В. А. Патология гепатобилиарной системы и билиарная недостаточность. Издательство «Адамант», 2013 г.
    6. Селиванова Г. Б., Потешкина Н. Г. Современные принципы терапии дисфункциональных расстройств билиарного тракта // Лечебное дело. 2015. № 1. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-printsipy-terapii-disfunktsionalnyh-rasstroystv-biliarnogo-trakta (дата обращения: 03.10.2018).
    7. Клабуков И. Д. и др. Билиарная микробиота и заболевания желчных путей// Вестник Российской академии медицинских наук. — 2017. — Т. 72, вып. 3. — С. 172–179.

    Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

    Список желчегонных препаратов при застое желчи

    Желчегонные препараты – это вещества растительного или синтетического происхождения, которые усиливают отделение желчи путем стимуляции печени. Лекарства либо увеличивают содержание в желчи кислот, либо усиливают выведение желчи в кишечник. Некоторые средства сочетают оба действия.

    Виды и список препаратов

    Все средства для регуляции выработки и выделения желчи подразделяются по механизму действия на такие группы:

    1. Холеретики — увеличивают концентрацию кислот.
    2. Холекинетики — лекарства, усиливающие отток желчи за счет повышения тонуса желчного пузыря.
    3. Холеспазмолитики — препараты, расслабляющие желчевыводящие пути и желчный пузырь.
    4. Средства, предупреждающие образование желчных камней или уменьшающие литогенность желчи.

    Такая классификация в определенной мере условна, поскольку каждый желчегонный препарат имеет все указанные свойства, просто выраженные в разной степени. По преобладанию эффекта препараты и были разделены на группы.

    Холеретики

    Эта группа включает в себя:

    • истинные, произведенные из желчи крупного рогатого скота или экстрактов (концентрированных вытяжек) трав, способных увеличивать количество желчи;
    • синтетические, копирующие природное действие;
    • отвары и настои лекарственных растений;
    • гидрохолеретики, увеличивающие объем производимой желчи за счет разбавления ее водой.
    Истинные
    АллохолСодержит сухую желчь, чесночный и крапивный экстракт, уголь активированный. Усиливает синтез желчи и ее выделение, одновременно подавляя гнилостные процессы.
    ХолензимВ составе сухая желчь, высушенная поджелудочная железа и слизистая кишечника крупного рогатого скота. Кроме натуральной желчи, содержит еще пищеварительные ферменты.
    ХолаголСодержит корень куркумы, мятное и эвкалиптовое масло, оливковое масло, а также салицилат магния. Желчегонное средство со спазмолитическим действием.
    Синтетические
    ЦиквалонПроизводное циклогексанона, имеет желчегонное и противовоспалительное действие.
    НикодинВ составе – органическая кислота синтетического происхождения, дополнительное антимикробное действие.
    ОдестонСодержит вещество гимекромон, которое действует желчегонно и спазмолитически. Расслабляет желчные протоки и сфинктер Одди, уменьшает застой желчи и процесс кристаллизации холестерина, предотвращает образование желчных камней.
    Растительные препараты
    ФламинВ составе – флавоноиды цветков бессмертника, увеличивает продукцию желчи, снижает ее вязкость, улучшает переваривание пищи, подавляет бактерии.
    ТанацехолЭкстракт цветков пижмы, изменяет химический состав желчи, увеличивает ее синтез и выделение.
    БерберинЭкстракт корней и листьев барбариса, противопоказан при беременности.
    Гидрохолеретики
    Салицилаты (фенилбутазон, ибупрофен, индометацин и другие)Увеличивают объем производимой желчи, разбавляют ее.
    Препараты валерианыСлабое желчегонное и спазмолитическое действие, улучшает состояние слизистой оболочки пищеварительного канала.
    Щелочные минеральные воды – Ессентуки, Нафтуся, Арзни, ДжермукОказывает комплексное действие на пищеварительную систему и органы выделения.

    Холекинетики

    Вещества ускоряют выделение желчи, оказывают спазмолитическое действие. Это препараты:

    • Платифиллин – нормализует тонус желчного пузыря, особенно эффективно действует при дискинезии;
    • Папаверин – уменьшает тонус всех гладких мышц, улучшает кровоснабжение внутренних органов;
    • Дротаверин (Но-шпа) – превышает эффективность папаверина, купирует все спастические состояния;
    • Магния сульфат (Кормагнезин) – естественный антагонист кальция, расслабляет гладкую мускулатуру;
    • Заменители сахара – Сорбит, Ксилит, ускоряют процесс изгнания желчи;
    • Препараты на основе шиповника – Холосас, Холемакс и другие.

    Холеспазмолитики

    Эти препараты устраняют спазмы, расслабляют желчевыводящие пути. Лекарства могут быть химического или растительного происхождения. К ним относятся:

    • Атропин – блокирует холинорецепторы, заметно снижает тонус гладкомышечной мускулатуры всех внутренних органов, снижает двигательную активность пищеварительного канала, но на саму выработку желчи почти никак не влияет;
    • Бесалол – комбинированный препарат из экстракта красавки и фенилсалицилата, устраняет спазмы и одновременно подавляет рост бактерий;
    • Дюспаталин – содержит вещество мебеверин, которое является мощным спазмолитиком, убирающим неприятные ощущения пищеварительного канала;
    • настойки растений, отличающихся выраженным спазмолитическим действием – арники, девясила, зверобоя, мяты, мелиссы, календулы, а также препарат Холагол, состоящих из вытяжек разных трав.

    Средства, предупреждающие образование желчных камней

    Это лекарства на основе урсодезоксихолевой и подобных кислот. Это желчная кислота, естественный гепатопротектор. Снижает содержание холестерина в желчи, уменьшает выработку медиаторов воспаления. Помогает растворить желчные камни, предупреждает образование новых конкрементов. Это препараты:

    • Урдокса;
    • Урсолит;
    • Урсофальк и подобные.

    В аптечной сети продается множество БАДов, однако относиться к ним нужно настороженно, поскольку фармакокинетика их не изучается априори.

    Желчегонные препараты для детей

    Для лечения детей можно использовать только препараты на основе натуральной желчи животных или синтетические средства, фармакокинетика которых хорошо изучена. Лекарства на основе растительного сырья, в состав которых входят несколько трав, детям до 12 лет не рекомендуются, поскольку растения оказывают разнообразные эффекты, учесть которые невозможно.

    Во всех случаях требуется консультация педиатра или детского гастроэнтеролога, никакие медикаменты детям без разрешения врача давать нельзя.

    Безвредными для детей считаются такие лекарства:

    • Аллохол;
    • Никодин;
    • Холосас;
    • Препараты валерианы;
    • Сульфат магния и препараты на его основе;
    • Платифиллин, Папаверин, Дротаверин.

    Дозу лекарств рассчитывает врач, ориентируясь на вес ребенка и тяжесть его состояния. По рекомендации лечащего врача детям можно давать минеральные щелочные воды в возрастной дозировке. После 12 лет можно использовать все остальные лекарства, которые рекомендованы взрослым.

    Какой желчегонный препарат лучше выбрать?

    При разных болезнях выбор лекарств будет различным.

    Лучше не принимать самостоятельных решений, а следовать рекомендациям гастроэнтеролога. Данные рекомендации являются общими и не могут быть использованы для самолечения.

    Дискинезия желчевыводящих путей

    При гипертоническом типе:

    • Любые холеспазмолитики, которые быстро унимают боль – Дротаверин, Но-шпа, Одестон, Дюспаталин;
    • Холекинетики для улучшения оттока – Магнезия, Холосас, Сорбит.

    Препараты-холеретики и гидрохолеретики не рекомендуются, при их приеме состояние утяжеляется. Минеральные воды также не нужны (если другое не рекомендовал врач).

    Спазмолитики принимают в течение нескольких дней, до тех пор, пока не стихнет боль. Холекинетики принимают долго, иногда несколько недель, пока отток желчи не нормализуется.

    При гипотонической дискинезии:

    • Холеретики, которые принимают практически постоянно или с короткими перерывами – Аллохол, Никодин, Танацехол;
    • Миотропные спазмолитики – Одестон, Дюспаталин;
    • Щелочные минеральные воды, которые при регулярном употреблении противостоят обострению.

    При этой форме дискинезии нежелательны холекинетики. Спазмолитики принимают около недели, а минеральную воду пьют как можно чаще, лучше всего ежедневно.

    Холецистит

    Прежде всего, нужно знать, есть ли в желчном пузыре камни. Если они есть, то принимают средства для их растворения – Урдокс, Урсофальк и подобные.

    Если камней нет, то используют спазмолитики (при болях) и холеретики, причем лучше синтетические – Одестон, Оксафенамид и другие. Практически всегда требуются антибактериальные препараты, но их назначит врач после обследования.

    Панкреатит

    Гастроэнтерологи знают, что поджелудочная железа воспаляется следом за желчным пузырем. Эти болезни всегда идут «рука об руку». Если в желчном пузыре есть камни, то панкреатит наверняка будет серьезным и длительным. Острый панкреатит и обострение хронического – болезни хирургические, поэтому выбирать препараты самостоятельно вряд ли получится.

    В случае нерезкого обострения можно воспользоваться такими лекарствами:

    • Аллохол;
    • Урсосан;
    • Холосас;
    • Хофитол;
    • Никодин.

    Противопоказания

    Противопоказания к использованию желчегонных средств весьма относительно можно подразделить на абсолютные и относительные. В конкретной клинической ситуации эти обстоятельства могут меняться местами.

    Другие методы улучшения оттока желчи

    Надеяться только на лекарства нельзя, основа выздоровления – соответствующий болезни образ жизни.

    Питание

    Это основа, без которой невозможно нормальное самочувствие. Используется диетический стол № 5 по Певзнеру. Есть нужно каждые 3 часа, порция должна быть величиной с ладонь. Такое дробное питание позволяет желчному пузырю вырабатывать желчь равномерно, избегать застоя и камнеобразования.

    Эксперименты с употреблением запрещенных продуктов всегда ведут к обострению.

    Бонус при правильном питании – здоровое равномерное похудение и бодрость, которая другими путями недостижима.

    Гимнастика

    Физические упражнения приносят пользу в любом возрасте и практически при любом исходном состоянии здоровья. Увеличение двигательной активности улучшает пищеварение, кровоток и обмен веществ, что всегда улучшает общее состояние.

    Предлагаем несколько простых упражнений, которые нужно выполнять постепенно и медленно, прекращая при отрыжке и болях. Начинать лучше с 2-3-х повторений, постепенно увеличивая время занятий:

    • из положения на лежа левом боку поднимать правую ногу и руку как можно выше, делать ногой вращательные движения;
    • из положения лежа на животе поднимать одновременно руки и ноги, имитирую стиль «брасс» или выполнить «ножницы»;
    • из положения стоя поставить ноги на ширину плеч, туловище наклонять вперед и вращать;
    • из положения стоя имитировать лыжную ходьбу, затем идти на месте, высоко поднимая бедра.

    Желательно в середине комплекса полежать на спине, чтобы мышцы могли полностью расслабиться.

    Резюме

    Главное, что нужно понять людям с болезнями печени и поджелудочной железы – что разовые акции по лечению и оздоровлению приносят разовый же результат. С этими болезнями можно хорошо и долго жить, если изменить все свои пищевые и поведенческие привычки настолько, чтобы обострения не возникали практически никогда.

    Лучшие желчегонные препараты – полный список

    Желчегонные препараты – медикаменты, приводящие к активизации отхода желчи из человеческого организма.

    • Механизм работы желчегонных препаратов
    • Аплохол
    • Карсил
    • Холензим
    • Одестон
    • Иные средства
    • Желчегонные при беременности и для детей

    Сам орган располагается около печени и его главные предназначением является накопление и сохранение до определенного момента желчи, выработанной гепатоцитами. По цвету такая жидкость бывает зеленоватой, коричневой или желтой, имеет специфический запах.

    Главное предназначение – участие в процессе пищеварения, оказывая влияние на них сразу по нескольким направлениям (содействие всасывания липидов, эмульгация жиров, активизация ферментов, которые вырабатываются в кишечнике). Если функционирование организма проходит без проблем, то часть этой жидкости всасывается во время работы, а другая часть выводится полностью.

    Так возникает застой желчи

    Человеческий организм в день вырабатывает около литра секрета. В самом начале она имеет светлый оттенок, но в процессе скапливания в желчном пузыре начинает темнеть, за счет сильной концентрации. Как только в работе желчного пузыря или печени происходят проблемы, то процесс появления и отхождения по путям, выводящим желчь, нарушается. В итоге это может вызвать застой, что крайне опасно.

    Такое явление становится частой причиной развития большого количества болезней, при застойных явлениях выписывают специальные медикаменты – желчегонные препараты, чьей главной задачей является облегчение процесса, который связан с облегчением отхода жидксоит, как это бывает в естественном виде.

    Механизм работы желчегонных препаратов

    Все желчегонные медикаменты подразделяют на две группы:

    1. cредства, имеющие натуральное происхождение;
    2. cинтетические медикаменты.

    В настоящее время в каждой аптеке продается несколько вариантом медикаментов с таким действием и выбор достаточно широк. Если речь идет о механизмах работы, то необходимо выделить холеретики, препараты, которые активизируют выведение и средства, которые необходимы для предотвращения образования конкрементов.

    Задача первых состоит в активизации процесса выработки секрета, с чем могут возникнуть проблемы при воспалительном явлении. Их работа может строиться по-разному, все зависит от состава. К примеру, одни влияют на секрецию желчи, другие активизируют ее, доставляя желчные кислоты.

    В отдельную группу можно выделить медикаменты, отвечающие за усиление выработки при помощи водного элемента – такое воздействие оказывают некоторые минеральные воды, в чей состав входит салицилат натрия или валериана.

    Холеретики действуют следующим образом:

    1. повышают количество воды, которая идет к желчным капиллярам;
    2. воздействует на слизистую кишечника;
    3. оказывает непосредственное воздействие на секреторную функцию печени.

    В медикаментах, относящихся к этой категории, находится сухая желчь, имеющая животное происхождение. В давние времена желчь по важности стояла на одном месте с кровью. Люди были уверены, что в крови хранится душа, а в желчи – характер, поэтому по ее виду делали выводы о качествах, присущих каждому.

    Так, более светлая жидкость указывает на то, что человек неуравновешенный, а коричневая говорила, что персону что-то гложет. Со временем удалось установить, что желчь, независимо от ее цвета обладает одинаковым составом.

    Желчегонные средства холекинетики оказывают положительное влияние на тонус органа, способствуя беспрепятственному прохождению желчи по путям, которые должны выводить ее. С их помощью количество выбрасываемого секрета в 12-перстную кишку приходит в норме, а при появлении застоев лекарство помогает справляться с явлениями подобного характера.

    К последней группу желчевыводящих относят спазмолитики, которые приводят к расслаблению желчных протоков, что в значительной мере упрощает отход желчи в необходимом количестве.

    Важно заметить, что медикаменты, которые выполняют какую-то одну описанную функцию, встречаются нечасто. Обычно все медикаменты имеют комплексное действие, то есть предотвращают застой, отвечают за стимуляцию появления секрета, упрощают выведение.

    Аплохол

    Данное средство используется при проблемах с выводом желчи практически постоянно. Относится к холеретикам – активизирует секреционную работу печени. В его состав входят составляющие, имеющие растительное происхождение (сушеный чеснок и листья крапивы). Важной составляющей считается экстракт сухой желчи – именно этот компонент на время терапии и восстановления нормальных объемов вырабатываемой желчи, заменяет в организме секрет, перенимая на себя ее функции.

    Больные в итоге избавляются от интенсивного газообразования, к которому приводит плохо переваренные еда и ее гниение. Форма выпуска препарата – таблетки желтого оттенка.

    Очень часто аллохол выступает как основа в комплексной терапии болезней, которые связаны с печенью и в желчном пузыре .

    Не стоит забывать, что у всех препаратов есть свои противопоказания:

    • индивидуальная непереносимость организма человека на составляющие;
    • язвенная болезнь;
    • желтуха обттурационной формы;
    • острая стадия панкреатита и гепатита.

    Не смотря на то, что все компоненты, входящие в лекарство имеют природное происхождение, оно создает мощный эффект, что может привести к самым неожиданным последствиям(реакция аллергического характера, диарея и прочее). Медикаменты ни коим образом не влияют на внимание, скорость реакции, поэтому его можно смело принимать, если вы водите автомобиль.

    Карсил

    В данные таблетки-драже входят различные компоненты, а также вытяжка из плодов расторопши. Этот препарат положительное действует на печеночные клетки, приводя в норму обменные процессы в них и способствуя восстановлению, что является крайне актуальным после тяжелейшго поражения желчного, которое носило токсический характер.

    Это и приводит работу, связанную. с появлением желчи в норму. Карсил также может применяться в качестве нейтрализатора токсинов, которые проникли в организм человека при отравлении грибами. Всасывание в желудочно-кишечный тракт происходит быстро, а его компоненты не задерживаются в организме. Распределяется средство очень быстро и своей максимальной концентрации достигает именно в печени.

    Важен и тот факт, что у препарата небольшой список противопоказаний и прием, чаще всего, переносится без каких-либо проблем. Побочные явления могут наблюдаться только в том случае, если у человека есть непереносимость (в этой ситуации отмечают кожную аллергическую реакцию, тошноту и диарею). Если это случилось, просто прекратите прием медикамента, никаких иных действий не требуется. Ситуаций, когда бы произошла передозировка таким препаратом, к слову, не было выявлено.

    Холензим

    По своему составу препарат считается комплексным, среди его коспонентов выделяют порошок, добытый из слизистой поджелудочной железы животных и желчь крупного рогатого скота. Такое сочетание эффективно влияет на выведение и секрецию желчи, а также на пищеварительный процесс. Благодаря пищеварительным ферментам использование Холензима более широкое. Его применяют не только при панкреатите или холецистите, но тока при лечении диареи, имеющей инфекционную природу, колита и гастрита в обостренной стадии. В борьбе с метеоризмом это средство показывает хорошие результаты. Если говорить о существующих противопоказаниях, то список невелик: индивидуальная непереносимость какого-то компонента и обострившийся панкреатит.

    Проведенные исследования доказали, что после попадания средства в организм происходит быстрая адаптация, а побочные эффекты наблюдаются крайне редко.

    Одестон

    Это лекарство влияет на работу системы, которая выводит желчь и печени – увеличивает объем секреции желчи, облегчает ее вывод и снимает мышечные спазмы в путях. Таблетки не дают развиваться холестазу, отлично справляются с застоями желчи. Гипекромон является активным вещество в его составе.

    Препарат убирает спазмы сфинктера Одди и гладкомышечной мускулатуры, что освобождает путь, по которому без проблем может двигаться желчь. При этом никакого влияния на мышцы самого органа не выявлено, что отличает данное средство от медикаментов, имеющих растительную составляющую.

    Спустя пару часов с момента применения Одестон проникает в ЖКТ, достигая большей концентрации в крови. Несмотря на все свои достоинства, есть четкие противопоказания:

    • развивающиеся очаги язвы в желудке;
    • заболевание Крона;
    • язвенная болезнь 12-перстной кишки;
    • гемофилия;
    • тяжелое поражение печени или почек.

    Вместе с этим лекарством нельзя принимать Морфин, потому что он приводит к спазмам сфинктера, что уменьшает лечебное воздействие Одестона.

    Иные средства

    Медикаменты, имеющие растительное происхождение и желчегонное воздействие, могут иметь самую разный фармакологический вариант выпуска – части сухих растений, порошки или таблетки. В аптеках продаются специальные травяные настои. О других желчегонных препаратах при застоях желчи написано здесь.

    Достаточно часто в качестве средства, усиливающего отток желчи, назначают пяти процентную спиртовую настойку, сделанную из листьев барбариса. При лечебной тактике, направленной на избавление от холецистита ее принимают перед едой по двадцать пять капель. Терапевтически йкурс длится чуть больше месяца. Главным противопоказанием к такому лечению является беременность и маточное кровотечение.

    Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

    Инструкция от таблеток Listel.Ru

    Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

    Желчегонные препараты

    Желчь в организме человека выполняет ряд важных функций: эмульгирует жиры, превращая жирные кислоты в водорастворимые; способствует всасыванию тригилцеридов; активирует расщепление жиров; стимулирует двигательную активность тонкой кишки; нейтрализует желудочный секрет в двенадцатиперстной кишке; угнетает патогенные микроорганизмы в кишечнике; стимулирует обновление слизистой кишечника; усиливает расщепление и всасывание белков и углеводов; стимулирует желчеобразование и желчевыделение. Избыток желчных кислот усиливает двигательную активность кишечника и приводит к поносу, а недостаток желчных кислот ведет к запорам, аутоинтоксикации, ухудшению всасывания жирорастворимых витаминов.
    Нарушение образования и выделения желчи встречается при различных печеночных заболеваниях (гепатит, цирроз, рак печени), желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь) и желчевыводящих путей (холангит).
    Клиническим проявлением желчного застоя является желтуха (пожелтение белков глаз, уздечки языка, кожи), потемнение мочи и осветление кала.

    Желчегонные средства

    Желчегонные препараты принято делить на средства, усиливающие образование желчи и препараты, стимулирующие выделение желчного пузыря в кишечник. Соответственно, холеретики и холекинетики.
    1) Холеретики. Препараты, содержащие желчь и желчные кислоты. Механизм их действия связан с рефлексами со слизистой кишечника и влиянием этих препаратов на выделение желчи печенью. Препараты увеличивают разницу осмотического давления между желчью и кровью, увеличивая фильтрацию в желчные канальцы воды и солей, усиливают ток желчи по желчным путям, снижают выпадение в осадок желчи холестерина, предупреждая образование камней. Эти средства усиливают двигательную активность кишечника. Препараты могут использоваться для заместительной терапии при внутреннем недостатке желчных кислот. Препараты этой группы: аллохол, холензим, лиобил, вигератин, дигидрохолевая кислота – хологон, натриевая соль дегидрохолевой кислоты – дехолин.
    Растительные препараты: кукурузные рыльца, флакумин, берберин, конвафлавин. Действие растительных препаратов связано с действием эфирных масел, смол, флавонов, фитонцидов. Препараты этой группы увеличивают секрецию желчи, повышают содержание в ней холатов, снижают вязкость желчи.
    Синтетические препараты: гидроксиметилникотинамид (никодин), осалмид (оксафенамид), циквалон, гимекромон (одестон, холонертон, холестил. Синтетические препараты оказывают выраженное холеретическое действие, не изменяя выделение в желчь холатов, фосфолипидов. После всасывания в кровь, синтетические препараты секретируются в желчь и образуют органические анионы. Высокие концентарции анионов образуют разницу осмотического давления между желчью и кровью, обеспечивая фильтрацию в желчные капилляры воды и солей.
    2) Холекинетики делятся на собственно повышающие тонус желчного пузыря и способствующие выделению желчи (сульфат магния, холецистокинин, питуитрин, холеретин, сорбитол, маннитол, ксилит) и снижающие тонус желчевыводящих путей и сфинктера Одди (холеспазмалитики): но-шпа, дротаверина гидрохлорид, олиметин, атропин, платифиллин, мебеверин (дюспаталин), эуфиллин.
    Действие холекинетиков связано с раздражением рецепторов слизистой оболочки кишечника, что приводит к рефлекторному увеличению выделения собственного холецистокинина (полипептида, вырабатываемое в 12-перстной кишке). Холецистокинин стимулирует сокращения желчного пузыря и расслабляет сфинктер Одди. В результате этого увеличивается выброс желчи в 12-перстную кишку и устраняется ее застой.

    На сегодняшний день растительные препараты используются значительно реже, чем прежде. Из холеретиков на первое место вышли препараты дегидрохолевой кислоты.
    Самолечение при нарушениях желчеобразования и желчевыделения нежелательно и опасно, так как застой желчи может быть вызван различными причинами. Тактика назначения холеретиков или холекинетиков должна определяться специалистом, так как самостоятельное назначение препаратов, увеличивающих секрецию желчи противопоказано при ряде заболеваний (например, при желчнокаменной болезни).

    Желчегонный сбор № 3 сбор порошок ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России

    ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Желчегонный сбор № 3

    Регистрационный номер, дата регистрации
    ЛСР-001329/10-170713

    Торговое название препарата
    Желчегонный сбор № 3

    Лекарственная форма
    Сбор порошок

    Состав
    Ромашки цветков 23 %
    Мяты перечной листьев 23 %
    Ноготков цветков 23 %
    Тысячелистника травы 23 %
    Пижмы цветков 8 %

    Желчегонный сбор № 3 сбор измельченный ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России

    ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Желчегонный сбор № 3

    Регистрационный номер, дата регистрации
    ЛСР-008699/10-150713

    Торговое название препарата
    Желчегонный сбор № 3

    Лекарственная форма
    Сбор измельченный

    Состав
    Ромашки цветков 23 %
    Мяты перечной листьев 23%
    Ноготков цветков 23 %
    Тысячелистника травы 23 %
    Пижмы цветков 8 %

    Желчегонный сбор № 2 порошок «Микроген»

    ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Желчегонный сбор № 2

    Регистрационный номер, дата регистрации
    ЛП-000393-100713

    Торговое название препарата
    Желчегонный сбор № 2

    Лекарственная форма
    Сбор порошок

    Состав
    Бессмертника песчаного цветков 40 %
    Тысячелистника травы 20 %
    Мяты перечной листьев 20 %
    Кориандра плодов 20 %

    Желчегонный сбор № 2 «Микроген»

    ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Желчегонный сбор № 2

    Регистрационный номер, дата регистрации
    ЛП-000394-100713

    Торговое название препарата
    Желчегонный сбор № 2

    Лекарственная форма
    Сбор измельченный

    Состав
    Бессмертника песчаного цветков 40 %
    Тысячелистника травы 20 %
    Мяты перечной листьев 20 %
    Кориандра плодов 20 %

    Желудочный сбор № 3 порошок «Микроген»

    ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Желудочный сбор № 3

    Регистрационный номер, дата регистрации
    ЛП-000286-090713

    Торговое название препарата
    Желудочный сбор № 3

    Лекарственная форма
    Сбор порошок

    Состав
    Крушины коры 30 %
    Крапивы листьев 30 %
    Мяты перечной листьев 20 %
    Валерианы корневищ с корнями 10 %
    Аира корневищ 10 %

    Желудочный сбор № 3 «Фито-Бот»

    ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Желудочный сбор № 3

    Регистрационный номер ЛП-001144-091118
    Торговое наименование. Желудочный сбор № 3

    Международное непатентованное или группировочное наименование. Аира обыкновенного корневища + Валерианы лекарственной корневища с корнями + Крапивы двудомной листья + Крушины ольховидной кора + Мяты перечной листья

    Лекарственная форма. Сбор измельченный

    Холосас® сироп

    ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Холосас®

    Регистрационный номер:
    ЛСР-003841/09-050410

    Торговое название:
    Холосас®

    Лекарственная форма:
    Сироп

    Состав на 1000 г:
    Шиповника экстракта (с кислотностью не менее 2,5 % в пересчете на яблочную кислоту) — 400 г
    Сахара (сахарозы) — 600 г

    Описание:
    Густая сиропообразная жидкость, темно-коричневого цвета, со специфическим запахом.

    ФЛАМИН таблетки «ВИФИТЕХ»

    ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения ФЛАМИН

    наименование лекарственного препарата

    УРОЛЕСАН® капли для приема внутрь

    ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения УРОЛЕСАН®

    Регистрационный номер: П N015437/01-130514
    Торговое название препарата: УРОЛЕСАН®
    Лекарственная форма: капли для приема внутрь.

    Уролесан® капсулы

    ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения Уролесан®

    Регистрационный номер: ЛП 001993-140513
    Торговое название препарата: Уролесан®
    Лекарственная форма: капсулы

    Холекинетики

    Содержание

    • 1 Холекинетики
      • 1.1 Гепабене
      • 1.2 Дисфункции желчного пузыря
      • 1.3 Урсофальк
    • 2 Читайте также

    Холекинетики [ править | править код ]

    Группу холекинетиков представляют холецистокинин, сульфат магния, карловарская соль, облепиховое и оливковое масло, питуитрин, сорбит, ксилит, маннит, холосас и др.

    Желчегонным эффектом обладают также гепатопротективные средства растительного происхождения из расторопши пятнистой, дымянки лекарственной, чистотела, турмерика и на основе артишока. Они нормализуют моторно-эвакуаторную функцию билиарных путей и тонус сфинктера Одди (гепабене, хофитол, галстена, гепатофальк-планта и др.).

    Холекинетики противопоказаны больным желчнокаменной болезнью!

    Гепабене [ править | править код ]

    В нашей практике очень хорошо зарекомендовал себя препарат гепабене. Его применяли по 1 капсуле 3 раза в день после еды во время интенсивных нагрузочных циклов. Каких-либо нежелательных явлений при его приеме не зарегистрировано.

    1 капсула гепабене содержит 275 мг экстракта дымянки и 70-100 мг сухого экстракта расторопши.

    Препарат рекомендован для широкого применения в клинической практике при коррекции функциональных расстройств билиарного тракта.

    Основным действующим веществом экстракта плодов расторопши пятнистой является силимарин, способный при длительном применении связывать свободные радикалы в ткани печени, стимулировать синтез белков и фосфолипидов, стабилизируя клеточные мембраны, уменьшая тем самым их проницаемость. В итоге применение силимарина ведет к предотвращению потери компонентов клетки, в том числе трансаминаз, что клинически проявляется уменьшением цитолитического синдрома.

    Экстракт дымянки содержит алкалоид фумарин, обладающий способностью уменьшать холестатический синдром, устранять дискинезии желчевыводящих путей, снимать спазм сфинктера Одди и, следовательно, увеличивать пассаж желчи и выведение желчных кислот через кишечник. Через механизм обратной связи он снижает всасывание холестерина в кишечнике, секрецию холестерина в желчь и синтез холестерина в печени, это уменьшает литогенность желчи.

    Дисфункции желчного пузыря [ править | править код ]

    При дисфункции с повышением тонуса сфинктеров назначают диету с низким содержанием растительного жира, исключают жареные, острые, кислые продукты. Соответствующую коррекцию диеты проводят и при дисфункции, обусловленной гипомоторной дискинезией. В рационе обязательно должны присутствовать овощи и фрукты, богатые пищевыми волокнами (курага, клубника, малина, овсяная мука, сушеный шиповник и др.), предотвращающие возникновение запоров. Патогенетически обосновано применение пшеничных отрубей, механизм действия которых заключается в сокращении времени пассажа пищи по кишечнику, что приводит к уменьшению взаимодействия кишечных бактерий и желчных кислот. Растительное масло в сочетании с витамином В6 способствует снижению уровня холестерина в желчи вследствие уменьшения всасывания холестерина в кишечнике.

    В целях профилактики и лечения дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу на фоне частых приемов пищи в первую очередь показано назначение не холеретиков, как это часто делают, а холекинетиков:

    • 10-25% р-р магния;
    • 10% р-р сорбита (ксилита);
    • тюбажи по Демьянову (слепое зондирование): с сульфатом магния (0,2—0,4 г/кг; развести в 100 мл теплой воды); ксилитом (0,5 г/кг в 100-200 мл воды); растительным маслом (15-30 мл на прием); свекольным соком (50-100 мл); соком черной редьки (15-30 мл с медом или сахаром); минеральной водой средней минерализации.

    При гиперкинетической форме используют холеспазмолитик гимекромон (усиливает образование и отделение желчи, оказывает избирательное действие на сфинктер Одди и сфинктер желчного пузыря, благодаря чему способствует хорошему оттоку желчи из печени и желчных путей).

    Показаны также миотропные спазмолитики (коротким курсом — они не обладают селективным действием).

    Наиболее эффективным миотропным спазмолитиком является дюспаталин (мебеверин) — мышечнотропный антиспастический препарат, оказывающий прямое действие на гладкую мускулатуру. Избирательно действуя в отношении сфинктера Одди, он в 20-40 раз эффективнее папаверина по способности расслаблять сфинктер Одди. Мебеверин нормализует функцию кишечника: устраняет гиперперистальтику и спазм двенадцатиперстной кишки, не вызывая гипотонии.

    При дисфункции желчного пузыря в целях нормализации его двигательной функции показаны прокинетики и дюспаталин; для изменения композиции желчных кислот — урсодезоксихолевая кислота.

    С целью растворения (литолиза) холестериновых желчных камней используют литолитические средства, содержащие хенодеоксихолевую кислоту — хенофальк, а также урсодеоксихолевую кислоту — урсофальк.

    Предпочтение отдают средствам, содержащим урсодеоксихолевую кислоту. Они более эффективны и практически не обладают токсическим действием.

    Урсодеоксихолевая кислота — гидрофильная, нетоксичная, третичная желчная кислота. Ее содержание в естественном пуле желчных кислот человека лишь 4%. Согласно данным литературы, это соединение обладает многообразными физиологическими механизмами действия, которые могут быть сгруппированы следующим образом: холеретический, цитопротективный, антиапоп-тотический, иммуномодулирующий, гипохолестеринемический, литолитический эффекты. Перечисленные механизмы действия урсодеоксихолевой кислоты определяют разнообразие нозологических форм, при которых это вещество находит свое применение.

    В настоящее время назначение урсодеоксихолевой кислоты считают оправданным при заболеваниях печени, сопровождающихся или вызванных холестазом вне зависимости от этиологии. О ее дозировке существует единое мнение: суточные дозы препарата, эффективные при холестазе, не отличаются от доз, применяемых для растворения желчных камней, и составляют 8-15 мг/кг массы тела.

    Урсофальк [ править | править код ]

    Действующее вещество — урсодеоксихолевая кислота, подавляющая реабсорбцию гепатотоксичных эндогенных желчных кислот в тонкой кишке, замещая их в пуле нетоксичной урсодеоксихолевой кислотой. Препарат уменьшает цитотоксическое действие агрессивных липофильных желчных кислот, снижает насыщенность желчи холестерином, вызывает частичное либо полное растворение желчных камней, обладает холерети-ческим действием. Урсофальк практически лишен побочных эффектов.

    Режим дозирования: 10 мг/кг в сутки.

    Эффективность растворения желчных камней существенно повышается, если урсофальк принимают не 2-3 раза, а 1 раз в день — на ночь, когда увеличивается синтез холестерина. Курс лечения составляет 24 месяца непрерывного приема препарата. Если через 12 месяцев не отмечают уменьшения размеров желчных камней, лечение прекращают.

    В дополнение к этой терапии подключают смесь терпенов, особенно при камнеобразовании в общем желчном протоке. Однако терпены менее эффективны при камнях, локализованных в желчном пузыре.

    Для вымывания небольших конкрементов из желчных протоков рекомендуют использовать дегидрохолевую кислоту. Она стимулирует образование жидкой, содержащей много воды желчи.

    После успешного растворения желчных камней может отмечаться повторное их появление. Эти рецидивы являются результатом нарушения обмена веществ, сохраняющегося после отмены препарата. В этой связи рекомендуют длительное лечение малыми дозами урсодезоксихолевой кислоты, что приводит к выраженному снижению литогенного индекса желчи и предотвращению рецидивов камнеобразования.

    Эффективные желчегонные средства

    Жидкость зелено-желтого цвета, которая продуцируется печенью, называется желчью. Она необходима для нормальной работы пищеварительного тракта, активизирует деятельность тонкой кишки, стимулирует производство гормонов.

    При нормальной работе организма происходит своевременная выработка этой секреторной жидкости. Последняя концентрируется в протоках пузыря. Затем поступает в двенадцатиперстную кишку.

    Желчегонные средства при застое желчи направлены на улучшение ее продуцирования и транспортировки из органа.

    Показания к применению

    Препараты назначают при таких болезнях, как:

    • Расстройство двигательной функции самого пузыря, толстой, тонкой кишки.
    • Холецистит.
    • Заболевания печени без признаков холестаза.
    • Дисфункция сфинктера Одди.

    Лекарства используют для нормализации работы органов пищеварения.

    Медикаменты

    При лечении застоя желчи применяют специальные лекарственные препараты. Некоторые продукты питания, сборы лекарственных трав тоже позволяют устранить это явление.

    В зависимости от механизма действия средства разделяют на 2 группы:

    1. Те, которые усиливают выработку секрета печенью. Их называют “холеретики”. К ним относятся Аллохол, Лиобил, Вигератин, Холензим, Хологон, Дехолин. Препараты, в состав которых входят растительные компоненты: Конвафлавин, кукурузные рыльца, Берберин, Флакумин. Они улучшают секрецию, снижают вязкость желчи. К синтетическим средствам относят: Никодин, Холестин, Циквалон, Одестон.
    2. Холекинетики — медикаменты, которые усиливают сокращение органа.

    Желчегонные препараты, повышающие тонус, способствуют выделению этого секрета. К ним относятся: Ксилит, Сорбитол, Холецистокинин, Питуитрин, Сульфат магния.

    Холеспазмолитики стимулируют работу пузыря. Это Но-шпа, Дротаверин, Платифиллин, Эуфиллин, Дюспаталин. Также они расслабляют сфинктер Одди.

    Специалисты считают, что лучшее желчегонное средство — Урсофальк. Оно оказывает защитный, иммуномодулирующий эффект, сдерживает рост раковых клеток и предупреждает возникновение заболеваний пищеварительного тракта.

    Лекарства, которые изготавливают из высушенной желчи животных:

    • Аллохол. Препарат выпускают и применяют с 1964 года. Он содержит чеснок, крапиву, активированный уголь.
    • Хологон. Дегидрохолевую кислоту используют в лечении холангитов, холециститов. Ее применяют в терапии желчнокаменной болезни.
    • Лиобил. Средство назначают при хроническом панкреатите, сниженной моторике.
    • Холензим. Таблетки содержат желчные кислоты, которые стимулируют выработку желчи, нормализуют и усиливают моторику пищеварительной системы, снижают уровень холестерина.

    Препараты растительного происхождения изготавливают из лекарственных трав. Наиболее популярные из них:

    • Фебихол. Лекарство увеличивает объем желчи, панкреатического сока. Тормозит процесс образования камней в пузыре.
    • Танацехол. Изготавливается из цветков пижмы.
    • Фламин. Действующим веществом таблеток являются цветки бессмертника песчаного. Их применяют при застое желчи, дискинезии.

    Заменители дорогих желчегонных

    В некоторых случаях эффективное средство заменяют его аналогами. Это происходит потому, что нужного лекарства нет в продаже или оно много стоит. Цена дженериков ниже оригинальных медикаментов на 80%. Это привлекает пациентов.

    1. Препарат Аллохол заменяют лекарствами Холосас, Гепатофит, Рафахолин, Гепабене. Эти медикаменты способствуют выходу желчи из пузыря в двенадцатиперстную кишку. Они улучшают секреторную, двигательную функцию. Препараты снижают процессы гниения, брожения, которые происходят в кишечнике.
    2. Вместо Урсохола врач назначает гепатопротекторы: Укрлив (таблетки или суспензию), Урсомакс, Урсосан, Урсоност, Урсолизин. Препараты растворяют холестериновые желчные камни, диаметр которых не превышает 15 мм. Таблетки назначают при гастрите с рефлюксом желчи, первичном билиарном циррозе печени.
    3. Хофитол заменяют на Артихол, Гептрал, Гепатофит, Холивер, Цинарикс.

    Средства растительного происхождения обладают желчегонным, гепатопротекторным, мочегонным эффектами.

    Показаниями к их использованию является расстройство двигательной функции желчевыводящих путей, хронический нефрит, почечная недостаточность, атеросклероз сосудов, ожирение.

    Препараты при дискинезии желчевыводящих путей

    Наличие данного диагноза требует обязательного приема лекарств, которые назначает гастроэнтеролог. Только он может выбирать дозировки, отменять прием медикаментов или прописывать вместо них другие, более эффективные средства.

    Различают 2 разновидности заболевания:

    1. Гипертоническая дискинезия. При этом наблюдаются частые и сильные сокращения органа. Сфинктеры не имеют возможности полностью раскрыться, что вызывает сильные боли в области органа. В этом случае назначаются холекинетики, спазмолитики. Длительность лечения составляет 1 месяц.
    2. Гипотоническая дискинезия. Желчные протоки недостаточно сокращаются. Секретируемая жидкость не выводится в необходимых количествах. Врач назначает холеретики, которые усиливают выработку желчи. Одновременно больной принимает препараты, которые снимают спазмы, и ферментные вещества.

    Схема терапевтического лечения включает прием основных препаратов на протяжении 10 недель. Обезболивающие лекарственные средства принимают не более 14 дней. Третий вид лекарств больной употребляет эпизодически, в случае появления симптомов диспепсии.

    Лечение холецистита

    Желчевыводящие лекарства применяют и при данном диагнозе. Недуг отличает очень медленное развитие, поэтому распознать его в начальной стадии почти невозможно. Это может сделать только квалифицированный доктор, который проведет необходимое исследование, правильно поставит диагноз. Он же назначит препараты, подберет их дозировку.

    Чаще всего при холецистите врач назначает Аллохол, Холагол. Последний препарат рекомендуют принимать симптоматически. Положительный эффект достигается тогда, когда пациент одновременно с желчегонными принимает антибиотики.

    Медикаменты помогут нормализовать работу пузыря, избавить его от застоявшейся желчи. Они защищают печень от отрицательного воздействия других препаратов, удерживают жирные кислоты, которые нужны для нормальной работы пищеварительного тракта.

    Использование желчегонных средств при перегибе пузыря

    Изменение формы органа приводит к тому, что его сократительная способность значительно снижается. Кровообращение нарушается, образуются трещины. Желчь просачивается в брюшную полость, вследствие чего возникает перитонит. Синдром представляет угрозу для жизни человека.

    Перегиб пузыря провоцирует возникновение воспаления в органе. Он также становится причиной образования камней.

    Лекарственный препарат Фламин уменьшает воспалительный процесс, снимает болевые ощущения.

    Желчегонные таблетки Никодин оказывают противомикробное и бактерицидное действие.

    Такие лекарства, как Гепабене и Урсофальк, назначают чаще других средств.

    Медикаменты при отсутствии желчного пузыря

    Холецистэктомия полностью меняет процесс пищеварения. После удаления желчного пузыря человек обязан соблюдать диету, режим дня.

    Для чего пьют лекарства, когда отсутствует орган? Препараты, способствующие выведению желчи, призваны восстановить нормальное состояние пациента.

    Удаление органа убирает только часть проблемы: снимаются болевые ощущения, исключается его разрыв, непроходимость протоков. Препараты принимают, чтобы предотвратить закупорку протока камнями.

    Желчь не накапливается в органе. Эта жидкость в недостаточном объеме поступает в двенадцатиперстную кишку. После операции по удалению пузыря пациент жалуется на:

    • Боли в брюшной полости.
    • Тошноту.
    • Механическую желтуху.
    • Печеночные колики.
    • Метеоризм.
    • Диарею.

    Желчегонные лекарства ускоряют восстановление организма.

    Препараты для детей

    При возникновении проблемы с обсуждаемом органе ребенок жалуется на такие симптомы, как:

    • Боли в животе, особенно после приема пищи.
    • Неприятный вкус во рту.
    • Диарея.
    • Запоры.

    Консультация гастроэнтеролога позволит прояснить ситуацию. Нужно будет пройти обследование, установить правильный диагноз. Своевременное обращение за помощью избавит ребенка от проблем.

    Различают такие болезни желчного пузыря в детском возрасте:

    • Дискинезия. Частое употребление жирных продуктов питания, стрессы, аллергия, гельминты, болезни органа являются причинами заболевания.
    • Панкреатит. Опасная болезнь, при которой происходит самоуничтожение органа. Среди ее причин — отравления, неправильное питание, глистные инвазии, вирусы.
    • Лямблиоз. Паразиты, которые обитают в тонкой кишке, приводят к проблемам в желчном.
    • Опухоли органа. Возникают очень редко.

    Курс лечения у детей бывает длительным. Лекарственные препараты назначает гастроэнтеролог, хирург. Самолечением заниматься категорически запрещено.

    Медикаменты, которые могут быть прописаны ребенку:

    • Холафлукс. Назначают при хроническом холецистите. Лекарство содержит чистотел, одуванчик, чертополох, другие растения. Оно облегчает отток желчи.
    • Холагогум. Хорошее средство, которое используют при лечении дискинезии, хронического панкреатита.
    • Аллохол. Медикамент назначает врач. Он учитывает вес и возраст ребенка при расчете дозы лекарства. Лечение длительное, продолжается более месяца. Дети, которым не исполнилось 7 лет, употребляют по половине таблетки дважды в день. Ребенку более старшего возраста назначают по 1 штуке такое же количество раз.
    • Холензим. Лекарство содержит растительные компоненты, ферменты. Его назначают детям, которым есть 12 лет. Таблетки пьют трижды в сутки, после еды. Продолжительность лечения составляет 9 недель.
    • Берберин. Средство получают из корней и стеблей растения барбарис. Выпускают в таблетках.
    • Одестон. Механизм действия препарата основан на синтезе и выводе желчи. Он противодействует кристаллизации холестерина. Медикамент имеет противопоказания. Его не назначают детям, которым меньше 10 лет.
    • Фламин. Растительное средство, которое производится в форме таблеток, порошка, суспензии. Лекарство не рекомендуют лицам до 5 лет. Его не назначают при язве желудка.

    При беременности

    Хронический холецистит, желчнокаменная болезнь усугубляются в период вынашивания плода. При этом не требуется прерывания беременности.

    Специалисты назначают препараты, которые не приводят к сокращению матки. Они не проникают в плод через плаценту. Врач объяснит, как принимать лекарства. Среди назначаемых медикаментов:

    • Холосас;
    • Папаверин;
    • Холензим;
    • Но-шпа;
    • Холемакс;
    • Валериана;
    • Магнезия;
    • Атропин.

    При беременности также назначают такие фармацевтические средства, как:

    • Одестон;
    • Фламин;
    • Берберин;
    • Хофитол;
    • Эуфиллин.

    Их необходимо принимать под контролем врача.

    Избыток прогестерона провоцирует возникновение дискинезии. Женщина испытывает тяжесть, болевые ощущения в животе, изжогу. Ей рекомендуют соблюдать диету, пить минеральную воду Ессентуки № 17.

    Натуральные препараты и лекарственные растения, оказывающие желчегонный эффект, рекомендовано употреблять во второй половине беременности. Используют кукурузные рыльца, укроп, шиповник, мяту перечную. Готовят отвары, которые пьют постоянно, перед каждым приемом пищи.

    Противопоказания

    Желчегонные препараты запрещено употреблять при дистрофических процессах в печени, непроходимости желчевыводящих путей, болезни Крона, гемофилии, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Каждое лекарство подбирают индивидуально. Это делают специалисты. Самолечение может принести непоправимый вред здоровью.

    Читать еще:  Возможные виды выделений после проведения биопсии
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector